Você também sente dores frequentes nas costas e no pescoço? Isso pode ser devido à doença degenerativa do disco!

Você sente, às vezes, dor nas costas, rigidez no pescoço ou uma dor aguda que irradia pelos braços? Essa dor parece piorar quando você se senta, levanta pesos ou sai da cama pela manhã? Muitas pessoas não dão muita atenção a esses sintomas. No entanto, isso pode ser resultado de alterações naturais que ocorrem na nossa coluna vertebral com o passar dos anos. Hoje, falaremos sobre uma condição chamada "Doença Degenerativa do Disco". Embora o nome soe como uma doença, na verdade não se trata de uma doença, mas sim do nome dado à degeneração dos discos da coluna vertebral ao longo do tempo.

O que é a doença degenerativa do disco?

Em termos simples, trata-se do desgaste dos discos entre as vértebras da nossa coluna. Imagine a nossa coluna como um conjunto de pequenos pedaços de osso (vértebras) empilhados uns sobre os outros. Entre esses pedaços de osso, como amortecedores em um carro, existem almofadas. Essas são as que chamamos de discos intervertebrais . Eles são como borracha, um pouco duros, mas contêm uma substância gelatinosa em seu interior.

Esses discos ajudam nossa coluna a se curvar, girar e levantar pesos com facilidade. Eles também absorvem os impactos e vibrações que chegam à nossa coluna quando corremos e pulamos, protegendo nosso cérebro de danos.

Os discos intervertebrais de todos nós nos desgastamos com a idade. Isso é algo muito natural. É como quando nossa pele enruga e nossos cabelos ficam grisalhos. Mas, às vezes, devido a esse desgaste, as vértebras começam a se atritar umas contra as outras. É aí que a dor começa a aparecer.

Esse pagamento único pode causar outros problemas:

• Escoliose em adultos : Curvatura lateral da coluna vertebral.
• Hérnia de disco: Algumas pessoas chamam isso de hérnia de disco, protusão discal ou ruptura de disco.
• Estenose espinhal : Estreitamento do canal espinhal, que é a passagem através da medula espinhal.
• Espondilolistese : Uma vértebra desliza sobre a outra.

Qual parte da coluna vertebral é mais afetada por essa condição?

A estenose espinhal afeta principalmente a região lombar (parte inferior das costas) e a região cervical (pescoço) .

1. Doença Degenerativa do Disco Lombar

Na parte inferior da nossa coluna vertebral, na região que chamamos de lombar, existem cinco grandes vértebras. Os médicos as denominam L1 a L5. Entre cada uma dessas vértebras, há um disco intervertebral. Na maioria das vezes (cerca de 90%), essa hérnia de disco ocorre na parte inferior da coluna. Pense em alguém que levanta pesos com frequência ou que permanece sentado na mesma posição por muito tempo. Essas pessoas têm maior probabilidade de sentir dor nessa região.

2. Doença Degenerativa do Disco Cervical

Isso acontece por causa dos ligamentos entre as sete vértebras do nosso pescoço (coluna cervical). Esses ligamentos auxiliam em todos esses movimentos quando viramos o pescoço para cima e para baixo, quando olhamos para os lados. Quando os ligamentos dessa região estão lesionados, ao virarmos o pescoço ou olharmos para cima, podemos sentir uma dor aguda . Às vezes, essa dor pode até irradiar para os braços.

3. Doença Degenerativa Discal Multinível

Isso significa que a coluna vertebral não é afetada apenas por um único local, mas sim por várias vértebras, ou vários níveis . Por exemplo, pode haver uma hérnia de disco tanto na região lombar quanto na cervical.

Quão comum é essa condição?

Na verdade, quase todo mundo começa a sentir algum grau de dor nas costas depois dos 40 anos. No entanto, nem todo mundo apresenta sintomas, ou seja, dor. Cerca de 5% dos adultos podem sentir dor nas costas por esse motivo.

Quais são os sintomas de fraturas por compressão vertebral?

Os sintomas mais comuns são dor no pescoço e dor nas costas. Você pode sentir dores como estas:

• É uma dor que vem e vai, não surge de repente. Pode durar semanas ou até meses.
• Dor que começa na região lombar e irradia para as nádegas.
• A dor aumenta ao sentar, inclinar-se para a frente ou levantar um objeto pesado.

Como se sente essa dor?

Essa dor pode ser:

• Pode ocorrer no pescoço ou na região lombar.
• Pode ser sentida de forma leve, moderada ou intensa .
• Pode causar uma sensação aguda, lancinante ou constritiva .
• Pode aparecer, desaparecer por um tempo e depois aparecer novamente.
• A dor pode aumentar após certas atividades, como inclinar-se para a frente, torcer o corpo ou levantar um objeto pesado.
• A dor pode aumentar gradualmente com o tempo.

Quais são as causas das fraturas por compressão vertebral?

Como já discutimos anteriormente, esse tipo de inchaço é uma parte natural do envelhecimento. Essa condição afeta muitas pessoas, principalmente após os 40 anos. Mas nem todos sentem dor.

Você pode sentir dor pelos seguintes motivos:

1. Desidratação: O tecido mole dentro das nossas vértebras é composto principalmente de água. Com o passar dos anos, esse teor de água diminui naturalmente. Os discos intervertebrais ficam mais finos e menos capazes de absorver impactos. Pense no que acontece quando uma esponja seca. É algo parecido.

2. Ruptura ou fissura no ligamento: Acidentes leves, quedas e levantamento inadequado de peso podem causar pequenas rupturas ou fissuras nesses ligamentos. Essas fissuras geralmente se localizam perto de nervos. Mesmo que seja uma pequena ruptura, ela pode causar inflamação e afetar os nervos ao redor.Pode causar dor. Às vezes, se a parede externa do disco se romper, a parte interna pode protuberar. É o que chamamos de "hérnia de disco". Isso também pode pressionar um nervo próximo.

Quais são os fatores de risco que contribuem para essa condição?

Essa condição é mais comum em pessoas com mais de 40 anos. No entanto, alguns outros fatores podem aumentar o risco de desenvolvê-la:

• Acidentes: coisas como quedas.
• Obesidade: Aumento do peso corporal.
• Gênero: As mulheres são mais propensas a apresentar sintomas.
• Fumar.
• Trabalho fisicamente exigente: Para quem levanta pesos com frequência e realiza trabalhos que sobrecarregam as costas.

Existe risco de desenvolver outras doenças devido à estenose espinhal?

Sim, discos desgastados podem aumentar o risco de outros problemas na coluna. Algumas das condições mais comuns são:

• Osteoartrite
• Escoliose
• Estenose espinhal
• Espondilolistese
• Dor causada pela compressão da raiz nervosa (Radiculopatia)
• Espondilólise ( fratura de uma parte da vértebra )

Como os médicos diagnosticam essa condição?

Para diagnosticar essa condição, seu médico primeiro perguntará sobre seus sintomas. Ele poderá fazer perguntas como:

• Quando começou a dor?
• Onde você sente a dor?
• Que tipo de coisas lhe causam mais dor?
• Que tipo de coisas reduzem a dor?
• Houve algum acidente, como uma queda, antes do início da dor?
• Há outros sintomas, como dormência ou perda de consciência?
• Até onde você consegue caminhar?

Em seguida, o médico irá examiná-lo. Ele ou ela também poderá solicitar exames de imagem, como raio-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética . Esses exames podem dar ao médico uma boa ideia da condição de suas articulações e de como elas estão posicionadas.

Os seguintes aspectos podem ser observados durante um exame físico:

• Função nervosa: Um pequeno martelo (martelo de reflexos) é usado para golpear o joelho. Se houver pouca resposta, o nervo pode estar comprimido ou danificado.
• Níveis de dor: Eles irão tocar e pressionar certas áreas das suas costas e pescoço para verificar o nível de dor que você sente.
• Força: Verifica a presença de fraqueza ou atrofia muscular. Isso também pode ser um sinal de lesão ou degeneração nervosa.

Quais são as etapas da fusão espinhal?

Os médicos descrevem quatro estágios principais no diagnóstico dessa condição:

1. Disfunção:Suas vértebras estão começando a se desgastar. Você pode estar apresentando sintomas leves.

2. Desidratação: As articulações começam a ressecar, perdendo altura e flexibilidade. A dor no pescoço e nas costas pode aumentar durante essa fase.

3. Estabilização: Durante esta fase, a coluna tenta se estabilizar. Isso pode levar a condições como estenose espinhal (estreitamento do canal vertebral) e dor intensa.

4. Colapso: As vértebras da coluna vertebral ficam cada vez mais comprimidas e os ossos (vértebras) da coluna começam a friccionar uns contra os outros. As vértebras danificadas comprimem os nervos, causando dor intensa.

Como isso é tratado?

Muitas vezes, os médicos recomendam primeiro opções de tratamento não invasivas . Seu tratamento pode incluir:

• Fisioterapia: Participar de exercícios de fortalecimento e alongamento sob a supervisão de um fisioterapeuta qualificado. Isso ajuda a fortalecer os músculos ao redor da coluna e a reduzir a dor.
• Medicamentos: coisas como analgésicos e anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), paracetamol, medicamentos neuromoduladores ou esteroides.
• Injeções de esteroides: Injeção de medicamentos na medula espinhal, nos nervos ou nas articulações para reduzir a inflamação e a dor.
• Neurotomia por radiofrequência: um procedimento que utiliza ondas elétricas para cauterizar os nervos sensoriais que transmitem a dor, impedindo que os sinais de dor cheguem ao cérebro.

Autocuidado em casa

Algumas pessoas encontram alívio da dor com remédios caseiros. Embora estes possam ajudar a aliviar a dor a curto prazo, não são uma solução a longo prazo para pessoas com dores intensas. Você pode tentar o seguinte:

• Atividade física: Exercícios de baixo impacto, como caminhada e natação, podem fortalecer os músculos das costas e reduzir a dor.
• Terapia com calor e frio: Alternar compressas de gelo e bolsas de água quente por 10 a 15 minutos, quatro vezes ao dia, pode ajudar a reduzir o inchaço e a dor.
• Alongamento: Fazer exercícios de alongamento suaves, como ioga, ao longo do dia pode melhorar a postura e reduzir o estresse.
• Tração: Às vezes, a tração pode ajudar a reduzir os sintomas e aliviar a tensão. No entanto, isso só deve ser feito sob orientação médica.

Cirurgia para reparar as vértebras

Na maioria dos casos, a cirurgia não é necessária para tratar essa condição. No entanto, se você já tentou diversos tratamentos não cirúrgicos e continua sentindo dor e/ou fraqueza, a cirurgia pode ser uma boa opção.

Seu cirurgião pode realizar um destes tipos de cirurgia de descompressão da coluna vertebral:

• Discectomia: Remoção de parte de uma vértebra para aliviar a compressão de um nervo.
• Foraminotomia: Remoção de tecido e osso para ampliar o orifício por onde saem as raízes nervosas.
• Laminectomia: Remoção de um pequeno fragmento ósseo, chamado lâmina, de uma vértebra na região lombar.
• Remoção de osteófitos: Remoção de esporões ósseos (osteófitos ).
• Artrodese da coluna vertebral: a fusão de duas ou mais vértebras para aumentar a estabilidade da coluna.

Como podemos evitar que essa situação piore?

Você pode prevenir ou retardar a progressão dessa degeneração da coluna vertebral fazendo algumas mudanças no estilo de vida. Algumas delas incluem:

• Manter um peso saudável é importante para você.
• Evite ou pare de fumar. Fumar é extremamente prejudicial a essa condição.
• Pratique exercícios físicos regularmente para aumentar a força e a flexibilidade.

É possível obter uma recuperação completa pagando por uma punção lombar?

Muitas pessoas que se submetem à cirurgia para essa condição experimentam alívio da dor a longo prazo . No entanto, você deve continuar a se exercitar e a fazer exercícios de alongamento para manter as costas fortes e saudáveis ​​mesmo após a cirurgia.

Muitas pessoas controlam a dor a longo prazo com tratamentos não cirúrgicos que podem ser feitos em casa. Se você tem dor lombar leve a moderada, pode precisar de tratamento contínuo para mantê-la sob controle.

O mais importante é seguir rigorosamente as instruções do seu médico e praticar exercícios físicos regularmente.

Se eu tiver estenose espinhal, o que devo evitar?

Se você tem essa condição, é melhor evitar estas coisas:

• Fumar: Fumar pode aumentar a sua dor e reduzir o sucesso do seu tratamento.
• Levantamento de peso: Levantar pesos, especialmente com frequência, exerce muita pressão sobre os músculos das costas.
• Consumo de álcool: Beber álcool em excesso aumenta o risco de dor nas costas.
• Permanecer sentado por longos períodos , seja no sofá ou em frente a uma mesa, pode agravar a dor nas costas. Portanto, é importante levantar e caminhar com frequência.
• Atividade física de alto impacto:Esportes e exercícios de alto impacto, como saltos e corridas de velocidade, podem ser prejudiciais para as costas. Em vez disso, experimente exercícios de baixo impacto, como caminhadas e natação.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

É uma boa ideia fazer perguntas como estas ao seu médico:

• Qual poderia ser a principal causa do desgaste das minhas vértebras cervicais?
• Como podemos diminuir a velocidade com que essa situação está piorando?
• Quais são os melhores tratamentos não cirúrgicos para aliviar minha dor?
• O que acontece se eu não fizer a cirurgia?
• Como evitar que a dor retorne após a cirurgia?

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

A Doença Degenerativa do Disco (DDD) é a degeneração dos discos da coluna vertebral. Infelizmente, isso faz parte do processo natural de envelhecimento. À medida que esses discos se desgastam, geralmente causam dor e rigidez nas costas. Algumas pessoas conseguem aliviar a dor com remédios caseiros, como terapia com calor e frio. Se a dor for intensa, injeções na coluna ou cirurgia podem ser úteis.

Se você tem dor nas costas ou no pescoço, é importante procurar orientação médica e não ignorar o problema. Um especialista em coluna pode ajudá-lo a determinar o melhor tratamento para você. Lembre-se: quanto mais cedo o diagnóstico for feito, maiores serão as chances de receber tratamento!

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