Se você tem diabetes, precisa se preocupar um pouco mais com a saúde do seu coração, rins e cérebro. Isso porque o diabetes dobra o risco de um acidente vascular cerebral (AVC), uma condição perigosa, em comparação com pessoas sem a doença. Mas não se preocupe. Com um estilo de vida saudável e o tratamento adequado, podemos controlar esse risco em grande parte. Então, vamos falar sobre isso de forma simples.
O que é exatamente um AVC (acidente vascular cerebral)?
Em termos simples, um AVC (acidente vascular cerebral) é uma interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro. Imagine um sistema de canos que bombeia água para o nosso cérebro. Esses vasos sanguíneos fornecem às células cerebrais o oxigênio e os nutrientes de que precisam para sobreviver. O que acontece em um AVC é que um desses vasos sanguíneos é subitamente bloqueado ou danificado. Se o fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro for interrompido por mais de 3 a 4 minutos, as células dessa parte começam a morrer. É isso que causa a perda de várias funções no corpo.
Existem dois tipos principais de AVC:
- Acidente vascular cerebral isquêmico: Este é o tipo mais comum. Ocorre quando um vaso sanguíneo que irriga o cérebro é bloqueado por um coágulo.
- Acidente vascular cerebral hemorrágico: ocorre quando um vaso sanguíneo no cérebro se rompe e sangra para dentro do cérebro.
Quando uma pessoa com diabetes sofre um AVC, a capacidade do corpo de reagir também fica reduzida. Normalmente, se um vaso sanguíneo fica bloqueado, o corpo tenta fornecer sangue ao cérebro através de outros vasos sanguíneos que funcionam como pontes de safena. Mas, no caso do diabetes, mesmo esses vasos sanguíneos extras podem se estreitar e engrossar com o tempo devido ao acúmulo de depósitos de gordura (placas). Na medicina, chamamos isso de "aterosclerose" . É como ferrugem se formando dentro de um cano de água. Então, o fluxo sanguíneo vital fica gravemente obstruído.
Quais são as principais causas de um AVC (acidente vascular cerebral)?
O principal fator de risco para acidente vascular cerebral (AVC) é a hipertensão arterial . Além disso, os seguintes fatores também aumentam o risco:
- Fumar tabaco.
- Níveis elevados de colesterol ruim no sangue (colesterol LDL alto).
- Diabetes descontrolada.
- Doença cardíaca.
Tenha muito cuidado com esses sintomas!
Independentemente de ter diabetes ou não, um AVC (acidente vascular cerebral) é uma emergência médica. Se você ou alguém que você conhece apresentar algum destes sintomas, deve dirigir-se imediatamente ao pronto-socorro de um hospital . O tempo é essencial.
| Sintoma de emergência | Como você entende? |
|---|---|
| Dormência ou fraqueza | Dormência ou fraqueza repentina no rosto, braço ou perna (especialmente em um lado do corpo). |
| Dificuldade para falar | As palavras se emaranham e você não consegue entender ou falar nem mesmo uma frase simples. |
| deficiência visual | A visão em um ou ambos os olhos fica repentinamente embaçada ou perdida. |
| Dificuldade para engolir | De repente, você não consegue engolir alguma coisa. |
| Tontura, perda de equilíbrio | Tonturas repentinas, perda de equilíbrio ao caminhar e risco de quedas. |
| Paralisia | De repente, você não consegue mover uma parte do seu corpo, por exemplo, um braço ou uma perna. |
| Dor de cabeça intensa | Uma dor de cabeça forte e intensa, sem motivo aparente, que você nunca sentiu antes. |
Quais são os tratamentos?
Para o AVC isquêmico, ou seja, um AVC causado por um coágulo sanguíneo, o principal tratamento é um medicamento trombolítico chamado tPA (ácido ticosapentaenoico). Este medicamento deve ser administrado nas primeiras 3 a 4,5 horas após o início dos sintomas . Por isso, recomendamos procurar atendimento médico de emergência imediatamente. No entanto, este medicamento não pode ser administrado a todos os pacientes. Ele não é indicado em casos como os de pacientes que passaram recentemente por cirurgias de grande porte ou que sofreram traumatismo cranioencefálico.
Além disso, existem outros métodos de tratamento:
- Endarterectomia carotídea: Esta é uma cirurgia que remove depósitos de gordura (placas) que se acumularam dentro da artéria carótida, uma artéria importante que fornece sangue ao cérebro.
- Angioplastia e colocação de stent na carótida: Neste procedimento, um dispositivo semelhante a um balão é inserido através de um tubo fino no vaso sanguíneo obstruído, inflado para dilatá-lo. Em seguida, um stent em forma de malha é inserido para evitar que o vaso volte a se estreitar.
- Outros métodos: Para alguns pacientes, dispositivos especializados como o Sistema de Recuperação Merci e o Sistema Penumbra são usados atualmente para remover o coágulo sanguíneo.
Seu médico determinará o tratamento mais adequado para você.
Como sobreviver a um AVC?
Existem muitas coisas que você pode fazer para prevenir um AVC se tiver diabetes. Incorporar essas medidas ao seu estilo de vida é a melhor defesa.
| O que seguir | Por que isso é importante? |
|---|---|
| Evite fumar completamente. | Fumar danifica os vasos sanguíneos e aumenta muito o risco de acidente vascular cerebral (AVC). |
| Controle os níveis de açúcar no sangue. | Um bom controle do diabetes pode minimizar os danos aos vasos sanguíneos. |
| Mantenha um peso saudável. | O excesso de peso causa pressão alta, colesterol elevado e diabetes. |
| Faça exercícios regularmente. | Praticar exercícios físicos por pelo menos 30 minutos por dia, 5 dias por semana, fortalece o coração e os vasos sanguíneos. |
| Verifique seus níveis de colesterol. | Tente manter seu nível de colesterol LDL (ruim) abaixo de 70 mg/dl. Seu médico lhe dará orientações sobre isso. |
| Limitar o consumo de álcool. | É aconselhável que as mulheres não consumam mais de uma bebida alcoólica por dia, e os homens, não mais do que duas. |
| Verifique sua pressão arterial regularmente. | Se sua pressão arterial estiver alta, siga as instruções do seu médico para controlá-la. |
| Tome os medicamentos exatamente como prescrito pelo médico. | É importante tomar os medicamentos prescritos pelo seu médico (por exemplo, aspirina, medicamentos para baixar o colesterol) conforme a prescrição. Nunca inicie ou interrompa o uso de medicamentos sem orientação médica. |
Mensagem principal
- Ter diabetes aumenta significativamente o risco de acidente vascular cerebral (AVC).
- É muito importante dirigir-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital caso apresente algum sintoma de emergência, como dormência/perda de consciência em um lado do corpo ou dificuldade para falar.
- A melhor maneira de prevenir um AVC é manter os níveis de açúcar no sangue, pressão arterial e colesterol sob controle.
- Parar de fumar, praticar exercícios físicos regularmente e ter uma alimentação saudável pode ajudar a salvar sua vida.
- Sempre converse com seu médico e siga as orientações dele(a) em relação ao tratamento e às mudanças no estilo de vida.
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