Seu bebê sofre de uma cardiopatia rara? Vamos aprender sobre a Anomalia de Ebstein de forma simples.

Seu filho se sente cansado o tempo todo? Ele parece ter dificuldade para respirar? A pele dele às vezes fica azulada? Embora esses sintomas sejam frequentemente normais, em alguns casos podem ser causados ​​por um problema cardíaco congênito. Hoje, vamos falar sobre uma dessas condições cardíacas raras, porém importantes: a Anomalia de Ebstein.

O que é exatamente a Anomalia de Ebstein?

Em termos simples, trata-se de uma cardiopatia congênita. Ou seja, um defeito no coração que se desenvolve enquanto o bebê ainda está no útero. Nosso coração tem quatro câmaras: duas superiores e duas inferiores. Entre essas câmaras, existem válvulas que funcionam como portas, controlando o fluxo sanguíneo em apenas uma direção.

A anomalia de Ebstein afeta principalmente a válvula tricúspide, localizada entre a câmara superior (átrio direito) e a câmara inferior (ventrículo direito) do lado direito do coração. Duas coisas principais acontecem nessa condição:

1. A válvula está posicionada incorretamente: Esta válvula tricúspide está posicionada muito mais abaixo do que deveria, na câmara inferior direita.

2. As cúspides das válvulas não estão formadas corretamente: As cúspides das válvulas têm formato anormal. Às vezes, podem até aderir à parede do coração.

Pense no que acontece quando uma porta não fecha corretamente. Da mesma forma, como essa válvula não fecha corretamente, o sangue que precisa ser bombeado da câmara inferior vaza de volta para a câmara superior.

Isso faz com que a câmara superior do lado direito do coração aumente de tamanho. Além disso, a câmara inferior, que possui uma válvula posicionada mais abaixo, tem menos espaço para funcionar adequadamente. Com o tempo, esse lado direito do coração aumentado pode enfraquecer e até mesmo levar à insuficiência cardíaca .

Frequentemente, crianças com "Anomalia de Ebstein" apresentam outras cardiopatias congênitas. A mais comum é um orifício na parede entre as duas câmaras superiores do coração, chamado de "Comunicação Interatrial ( CIA )".

Quais são os sintomas dessa condição?

A gama de sintomas é muito ampla. Às vezes, se a doença for muito grave, os sintomas podem aparecer poucos dias após o nascimento. No entanto, se a doença não for tão grave, pode não haver sintomas até a adolescência.

Por que isso está acontecendo? Qual é o motivo?

Na verdade, muitas vezes é difícil encontrar uma causa específica para isso. Mas os médicos acreditam que alterações genéticas podem desempenhar um papel. Há também a crença de que a exposição a certos medicamentos, como lítio ou benzodiazepínicos, durante a gravidez, pode representar um pequeno risco. Mas essas hipóteses ainda estão em fase de pesquisa.

Como o médico descobre isso? (Exames)

Se seu filho apresentar esses sintomas, o médico primeiro o examinará cuidadosamente. Em seguida, poderá solicitar vários exames para determinar exatamente como o coração está funcionando.

• Ecocardiograma: Este é o exame mais importante. Semelhante a uma ultrassonografia fetal, ele fornece uma imagem detalhada do coração. Pode mostrar a localização das válvulas, seu formato, se há refluxo sanguíneo, a quantidade e o tamanho das câmaras cardíacas.
• Eletrocardiograma (ECG): Este exame mede a atividade elétrica do coração. Ele ajuda a detectar batimentos cardíacos irregulares (arritmias).
• Ressonância magnética cardíaca: Este exame pode produzir imagens tridimensionais mais nítidas do coração e das válvulas. Isso é muito importante em situações como o pré-operatório.
• Teste de esforço: Em crianças maiores, realiza-se um eletrocardiograma (ECG) enquanto caminham na esteira. Isso ajuda a observar como o coração reage ao esforço.
• Monitor Holter: Este é um pequeno dispositivo que é usado no corpo por 24 a 48 horas. Ele registra a frequência cardíaca ao longo do dia e é usado para detectar quaisquer batimentos cardíacos irregulares que ocorram durante o dia.

Quais são os tratamentos para isso?

O tratamento depende da gravidade da doença e dos sintomas da criança.

Tratamento com medicamentos

Se os sintomas não forem graves, o médico pode optar por monitorar o quadro clínico da criança. Caso haja sinais de insuficiência cardíaca, ele poderá prescrever medicamentos para auxiliar o funcionamento do coração ou para eliminar o excesso de líquido do organismo. Se os batimentos cardíacos forem irregulares, também existem medicamentos para controlá-los.

Cirurgia

Se os sintomas forem graves ou o coração enfraquecer gradualmente, pode ser necessária uma cirurgia.

• Reparo da válvula: A primeira opção dos cirurgiões é sempre tentar reparar e consertar a própria válvula da criança. Utilizando o tecido da própria criança, as válvulas são ajustadas para que funcionem corretamente.
• Substituição da válvula: Se a válvula estiver danificada de forma irreparável, uma válvula artificial é implantada em seu lugar. Estas podem ser feitas de metal (válvula mecânica) ou de tecido animal (válvula biológica). Se uma válvula metálica for implantada, você precisará tomar anticoagulantes pelo resto da vida.
• Outros procedimentos: Durante a cirurgia, o orifício no coração (CIA) pode ser fechado e a parte do coração que está causando a arritmia (ablação por cateter) pode ser tratada.

Quais são os cuidados especiais que devemos ter?

Uma criança com essa condição necessita de acompanhamento cardiológico por toda a vida . Mesmo após a cirurgia, é essencial comparecer às consultas de acompanhamento agendadas.

Se seu filho apresentar essa condição, fique atento aos seguintes sintomas:

• Se a pele ficar azulada com mais frequência.
• Se a atividade da criança, como correr e brincar, diminuir.
• Se houver inchaço no corpo.
• Se você sentir seu coração batendo mais rápido.

Se você notar alguma alteração desse tipo, informe seu médico imediatamente .

Além disso, em alguns casos, como antes do nascimento dos dentes, o médico pode aconselhar as crianças a tomar antibióticos para prevenir infecções cardíacas. Siga sempre as instruções do médico à risca.