O olho é um dos órgãos mais sensíveis e valiosos do nosso corpo. Por isso, quando alguém descobre que precisa remover um olho cirurgicamente por algum motivo, é um choque e uma tristeza enormes. É algo muito comum. Mas essa pode ser a última opção para salvar a vida de alguém com uma doença grave ou para aliviar uma dor insuportável. Hoje, falaremos sobre essa cirurgia de remoção do olho, ou seja, a enucleação.
Em termos simples, o que é enucleação?
A enucleação é um procedimento cirúrgico que remove todo o globo ocular e parte do nervo óptico. Imagine o olho como uma pequena bola. Nessa cirurgia, toda a bola é removida.
Mas o importante aqui é que os músculos que ajudam a mover o olho (músculos oculares) não são removidos, eles são deixados intactos. Posteriormente, um pequeno implante em forma de bola é fixado a esses músculos. Assim, quando uma prótese ocular for inserida, ela poderá se mover até certo ponto, como o outro olho.
Quais são os motivos para remover um olho?
Um médico só recorrerá a esse tipo de cirurgia como último recurso, quando não houver absolutamente mais nada a fazer. Essa decisão é tomada principalmente quando um olho perdeu completamente a visão e está danificado.
Veja a tabela abaixo para os principais motivos disso.
| Doença | Uma explicação simples |
|---|---|
| Lesões oculares traumáticas | O olho foi gravemente danificado em um acidente e não tem conserto. |
| cânceres oculares | Cânceres que ocorrem dentro do olho, por exemplo (melanoma intraocular) e (retinoblastoma), que é comum em crianças pequenas. |
| Infecções graves | Infecções bacterianas ou fúngicas graves que não podem ser curadas por outros tratamentos. Exemplos: (ceratite por Acanthamoeba), (endoftalmite) . |
| Encolhimento do olho (Pththisis bulbi) | O olho encolhe gradualmente, torna-se inativo e dolorido devido a alguma doença ou acidente. |
| Um olho cego doloroso | Perda total da visão, mas com dor ou desconforto intenso e persistente. |
| Oftalmia simpática | Uma lesão em um dos olhos pode fazer com que o sistema imunológico do corpo ataque o outro olho saudável. |
| Microftalmia | Um dos olhos nasce com tamanho anormalmente pequeno. |
O câncer é a principal causa de remoção dos olhos, especialmente em crianças pequenas (com menos de 3 anos de idade). Em adultos, danos oculares causados por acidentes são a causa mais comum.
Vamos falar sobre como a cirurgia é feita.
É normal sentir medo ao saber sobre essa cirurgia. Mas entender como o processo funciona pode ajudar a aliviar esse medo.
O que devo fazer antes da cirurgia?
Seu médico lhe fornecerá todas as instruções necessárias antes da cirurgia.
- Você poderá ser instruído a evitar comer ou beber após a meia-noite da noite anterior à cirurgia.
- Informe seu médico sobre todos os medicamentos e vitaminas que você está tomando. Pode ser necessário interromper o uso de anticoagulantes alguns dias antes da cirurgia. Consulte um médico para obter orientações específicas sobre isso.
- Este é um ótimo momento para discutir quaisquer dúvidas ou preocupações que você tenha sobre uma prótese ocular com seu cirurgião.
O que acontece durante uma cirurgia?
Na maioria das vezes, trata-se de um procedimento ambulatorial que pode ser realizado no mesmo dia, permitindo que o paciente retorne para casa. No entanto, pode ser necessário passar a noite no hospital.
- A cirurgia geralmente é realizada sob anestesia geral . Isso significa que você não sente nada, está dormindo.
- A cirurgia geralmenteLeva cerca de uma hora.
- O médico separa cuidadosamente o globo ocular dos músculos que o envolvem e o remove.
- Em seguida, uma pequena bola (implante), semelhante a uma bolinha de gude, é inserida no espaço vazio.
- Os músculos previamente preservados são fixados a essa bola e suturados.
- Uma cobertura plástica chamada conformador é colocada sobre a cavidade. Isso serve para proteger o espaço até que o olho artificial seja implantado posteriormente.
- Às vezes, a pálpebra pode ser suturada até cicatrizar. Por fim, aplica-se uma bandagem compressiva para controlar o inchaço e o sangramento.
Após a cirurgia?
Após a cirurgia, você será levado para uma sala de recuperação, onde a equipe médica monitorará seu estado de saúde.
- Ao voltar para casa, você precisa estar acompanhado por um adulto . Também é recomendável que alguém fique com você na primeira noite.
- Na consulta de retorno, daqui a cerca de uma semana, o médico removerá o curativo. Até lá, mantenha a área umedecida . Você também poderá precisar usar colírio antibiótico.
- O médico irá prescrever medicamentos para ajudar com a dor e prevenir infecções. A maioria das pessoas consegue controlar a dor com analgésicos de venda livre. A dor geralmente diminui em 3 a 5 dias.
- Evite trabalhos extenuantes, levantamento de peso ou flexões por 2 a 4 semanas .
- Após cerca de 6 a 8 semanas, quando as feridas estiverem bem cicatrizadas, você será encaminhado a um ocularista. Ele confeccionará e ajustará uma prótese ocular que terá uma aparência muito natural, combinando com o seu outro olho. (Aliás, சியான்னியா é tâmil. Vamos corrigir para "ஹாாலா சியான்னியா".)
Quais são os benefícios desta cirurgia?
Embora seja uma decisão difícil, a cirurgia oferece diversas vantagens:
- Remoção de tecido danificado: As partes doentes ou danificadas são completamente removidas.
- Tratamento da doença: Se for uma doença potencialmente fatal, como o câncer, é possível impedir sua disseminação.
- Alívio da dor: Você pode se livrar completamente da dor crônica e insuportável.
- Melhora a aparência: Substituir um olho danificado e antiestético por um olho artificial de aparência natural melhora a aparência.
Existem riscos ou complicações?
Como em qualquer cirurgia, existem riscos envolvidos, mas geralmente este é um procedimento muito bem-sucedido.
- Sangramento
- Infecções
- Cicatrizes
- Problemas nas pálpebras (ex.: pálpebra caída - ptose )
- Extrusão do implante
Quando você precisar falar com o médico
Se você apresentar algum dos sintomas abaixo ao voltar para casa após a cirurgia, ligue imediatamente para o seu médico ou dirija-se ao hospital onde recebeu o tratamento.
| Sinal para ficar atento |
|---|
| Febre . |
| Se a dor nos olhos ou na região da cabeça continuar aumentando apesar do uso de analgésicos. |
| Se houver drenagem de um líquido amarelo ou verde (pus) na área dos olhos. |
| Se a esfera inserida (implante) sair . |
| Se a náusea e o vômito persistirem. |
Tomar a decisão de remover um olho não é fácil. É normal sentir muito estresse e dor. Mas lembre-se, isso lhe dará a oportunidade de viver uma vida saudável e sem dor novamente. Se precisar de ajuda para se adaptar a essa nova situação, não se envergonhe. Procure aconselhamento e pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio onde você possa compartilhar suas experiências.
Mensagem principal
- A enucleação é um procedimento cirúrgico que remove um olho gravemente danificado ou doente, geralmente escolhido como último recurso.
- Isso ajuda a aliviar dores intensas e a tratar doenças potencialmente fatais, como o câncer.
- Como os músculos que movem o olho são preservados durante a cirurgia, o olho artificial implantado posteriormente pode ter alguma mobilidade.
- Siga cuidadosamente as instruções do seu médico (tomar a medicação, cuidar dos curativos, limitar as atividades) antes e depois da cirurgia.
- É normal sentir-se triste e ansioso com essa situação. Não hesite em procurar apoio psicológico. Converse com sua família, médico ou terapeuta.


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