Você tem manchas brancas/marrons nos dentes? Talvez você não saiba que isso é fluorose! Vamos conversar sobre isso!

Você já reparou em pequenas manchas brancas, às vezes marrons, nos seus dentes ou nos dentes do seu filho? Algumas pessoas sentem dores nos ossos e articulações, o que dificulta a caminhada. Uma das razões para isso é o excesso de um mineral chamado flúor no organismo. É o que chamamos de fluorose . Não se assuste, não pense que é uma doença grave. Vamos falar sobre isso de forma simples e fácil de entender.

O que é exatamente a fluorose?

Em termos simples, a fluorose é uma condição causada pelo excesso de flúor no organismo. O flúor é um mineral natural encontrado no solo e na água. Mais precisamente, em pequenas quantidades, ele ajuda a prevenir cáries. É por isso que você pode ter notado que alguns cremes dentais contêm flúor. No entanto, como tudo, o excesso pode ser prejudicial à saúde. Como diz o ditado, "tudo em excesso faz mal". Até mesmo a água que bebemos contém flúor. Dependendo de onde você mora, a quantidade de flúor na água que você usa pode ser menor ou maior. Organizações como o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA afirmam que o nível ideal de flúor na água potável é de cerca de 0,7 miligramas (mg/L). Isso significa que, embora ajude a reduzir as cáries, é importante manter um equilíbrio que não cause outros problemas de saúde.

Quais são os tipos de fluorose?

Existem vários tipos principais de fluorose. Vamos dar uma olhada em quais são eles:

O que é fluorose dentária?

Este é o tipo que vemos e sobre o qual falamos com mais frequência. Afeta os dentes. Essa condição ocorre quando se ingere flúor em excesso, principalmente durante os primeiros oito anos de vida, quando os dentes estão se formando. A fluorose dentária pode variar de leve a grave. Mas não é uma condição dolorosa. Muitas vezes é considerada um problema estético, ou seja, afeta a aparência dos dentes. Geralmente não tem um impacto significativo na função ou na saúde dos dentes.

Vamos aprender sobre fluorose esquelética.

Este é um tipo de flúor com o qual você precisa ter um pouco de cuidado. Ele afeta seus ossos e articulações, podendo ter efeitos negativos na sua saúde em geral. Por exemplo , podem ocorrer osteoporose ( uma condição em que os ossos ficam fracos e quebram com facilidade), artrite (inflamação das articulações) e dor articular crônica. Essa condição ocorre quando há ingestão excessiva de flúor ao longo de muitos anos.

O que é fluorose não esquelética?

Este é, na verdade , o estágio inicial da fluorose esquelética. Ela afeta principalmente o sistema digestivo (trato gastrointestinal) . Isso significa que você pode apresentar sintomas como cólicas estomacais, prisão de ventre, diarreia, inchaço e perda de apetite.

Quão comum é a fluorose?

A fluorose dentária é uma condição comum em todo o mundo. Estima-se que cerca de 23% da população de um país como os Estados Unidos apresente essa condição. No entanto, a fluorose esquelética é muito rara em países como os Estados Unidos. Contudo, é comum (endêmica) em algumas partes da Ásia e da África. Principalmente na Índia e na China, onde se concentra o maior número de casos. É difícil precisar quantas pessoas no mundo têm fluorose esquelética. Entretanto, um estudo constatou que 94 de 445 pessoas que viviam em uma área com altas concentrações de flúor apresentavam essa condição. Vale ressaltar que, em muitas partes dos Estados Unidos, o nível de flúor na água é inferior aos 0,7 miligramas por litro (mg/L) mencionados anteriormente. Por isso, muitas autoridades locais adicionam flúor à água potável. Entretanto, em outras partes do mundo, como em algumas regiões da Ásia e da África, a água subterrânea natural contém altos níveis de flúor. Na Índia, a concentração média de flúor na água potável é de cerca de 2,37 miligramas por litro (mg/L). Em alguns locais, foram relatados níveis de até 9,22 miligramas por litro (mg/L). Portanto, pessoas que vivem nessas áreas correm maior risco de desenvolver fluorose. No Sri Lanka, também existem áreas, especialmente na zona seca, onde os níveis de flúor na água precisam ser considerados. Por isso, é muito importante estar ciente das fontes de água em sua região.

Quais são os sintomas da fluorose?

Os sintomas variam dependendo do tipo de fluorose. Em geral, quanto maior a exposição ao flúor, mais graves podem se tornar os sintomas.

Sintomas da fluorose dentária

O único sintoma da fluorose dentária é a descoloração dos dentes. Essa descoloração varia dependendo da gravidade do problema. Os dentistas usam os seguintes termos para classificá-la:

• Questionável: Apenas algumas manchas brancas muito leves e algumas manchas brancas .
• Muito leve: Manchas brancas claras que cobrem menos de 25% da superfície do dente.
• Leve: Manchas brancas claras que cobrem menos de 50% da superfície do dente.
• Moderado: Manchas brancas ou castanho-claras em mais de 50% da superfície do dente.
• Forte:Manchas brancas, castanhas claras ou castanhas escuras por toda a superfície dos dentes. Os dentes também podem apresentar pequenas cavidades ou o esmalte pode parecer desgastado.

Sintomas de fluorose esquelética e não esquelética

Os primeiros sintomas associados à fluorose não esquelética podem incluir:

• Dor de estômago
• Inchaço
• Constipação
• Diarréia
• Dor e rigidez nas articulações
• Dor nas costas
• atrofia muscular
• Náuseas e vômitos

À medida que a condição piora e os sintomas da fluorose esquelética começam a aparecer, você pode apresentar os seguintes sintomas:

• Fraturas ósseas
• Deformidades ósseas e da coluna vertebral
• Comprometimento cognitivo leve – ou seja, comprometimentos leves em funções como memória e atenção.
• Mielopatia - dor causada pela compressão da medula espinhal.
• Osteosclerose - espessamento anormal dos ossos
• Radiculopatia - dor causada pela compressão de um nervo na coluna vertebral.
• erupção cutânea
• Distúrbios do sono

Quais são as causas da fluorose?

A fluorose é causada pela ingestão excessiva de flúor. Isso significa ingerir flúor em excesso por um longo período. A forma como isso acontece varia dependendo do tipo de fluorose. A fluorose dentária ocorre quando os dentes permanentes de uma criança ainda estão se desenvolvendo sob a gengiva, e há uma ingestão contínua de flúor em excesso. Isso pode ser causado pela ingestão de água ou produtos lácteos com alto teor de flúor, ou pela ingestão de grandes quantidades de pasta de dente com flúor. A fluorose esquelética e não esquelética ocorre quando uma pessoa de qualquer idade ingere flúor em excesso por vários anos. Isso pode ser causado pela ingestão de água com alto teor de flúor ou pelo consumo contínuo de bebidas como chá e café preparados com água com alto teor de flúor.

Fatores de risco para o desenvolvimento de fluorose

Um fator de risco é algo que aumenta a probabilidade de desenvolver uma determinada condição. Os seguintes são fatores de risco para fluorose:

• Morar em uma área com altos níveis de flúor na água subterrânea.
• O teor de flúor na água potável geralmente é superior a 0,7 miligramas por litro (mg/L).
• Ingerir grandes quantidades de pasta de dente com flúor regularmente. (Ingerir uma quantidade muito pequena não faz mal. No entanto, ingerir grandes quantidades por um longo período pode causar fluorose.)
• Administrar fórmula infantil com flúor, preparada com água fluoretada, por um longo período. (Se você usar fórmula infantil com flúor, prepare-a com água sem flúor. Se usar água fluoretada, procure uma fórmula infantil sem flúor.)

Alguns produtos domésticos, como selantes, lubrificantes e purificadores de ar, contêm fluorocarbonos. Pessoas que inalam essas substâncias químicas têm maior risco de desenvolver fluorose esquelética e não esquelética. A intoxicação por essas substâncias pode causar convulsões, arritmias e até morte súbita.

Se você é viciado nessas substâncias e precisa de ajuda para se recuperar, é muito importante procurar aconselhamento médico ou psicológico adequado.

Como é diagnosticada a fluorose?

Um dentista pode diagnosticar fluorose dentária durante um exame odontológico de rotina. Às vezes, ele também pode solicitar radiografias dos seus dentes para descartar outras condições. A fluorose esquelética e não esquelética pode ser um pouco mais difícil de diagnosticar, pois seus sintomas são semelhantes aos de muitas outras doenças. Por isso, os médicos geralmente precisam realizar alguns exames. Estes podem incluir:

• Exames de imagem para verificar seus ossos. Exemplos incluem radiografias , tomografias computadorizadas (TC) e densitometria óssea (DXA) .
• Exames de sangue para verificar o nível de flúor no soro sanguíneo.
• Exame de urina para verificar o nível de flúor na urina.

Quais são os tratamentos para a fluorose?

O tratamento para fluorose varia dependendo do tipo da doença. A fluorose dentária pode ser corrigida com procedimentos de odontologia estética. Já o tratamento para fluorose esquelética é um pouco mais complexo, dependendo de diversos fatores, principalmente da gravidade dos sintomas e das partes do corpo afetadas.

Tratamento da fluorose dentária

Se você tem fluorose dentária, seu dentista pode recomendar um destes tratamentos estéticos:

• Clareamento dental: Seu dentista aplicará um gel clareador nos seus dentes por um período específico . Esse gel clareará o esmalte dos seus dentes, fazendo com que ele fique da mesma cor das manchas de fluorose. Esse procedimento é frequentemente usado para tratar casos leves de fluorose.
• Restauração dental com resina composta: Neste método, o dentista utiliza uma resina composta da cor do dente para cobrir manchas de fluorose. Os dentes são então moldados e polidos para um acabamento esteticamente agradável.
• Facetas dentárias: São finas lâminas de resina ou porcelana que cobrem a superfície frontal dos dentes. Como as facetas são feitas sob medida para cada paciente, são feitas moldagens dentárias para garantir que tenham o tamanho adequado às suas necessidades.
• Coroas dentárias: Também são capas dentárias feitas sob medida. Elas cobrem todo o dente. Para que a coroa se encaixe corretamente, uma pequena quantidade do esmalte natural do dente precisa ser removida.
• Microabrasão do esmalte: Neste procedimento, o dentista remove uma camada muito fina do esmalte do dente. Isso pode remover muitas manchas de fluorose. Frequentemente, os dentistas também realizam clareamento dental após a microabrasão do esmalte para uniformizar a cor dos dentes.

Tratamento da fluorose esquelética e não esquelética

O principal objetivo é eliminar a origem do problema. Para isso, é necessário remover o flúor da água potável. Você pode usar métodos como osmose reversa , destilação ou filtros de carvão ativado para filtrar a água. (Ferver a água não resolve o problema. Embora a fervura remova impurezas da água, o flúor não é uma substância que se decompõe pelo calor e é muito forte.) Além disso, os médicos podem recomendar tratamentos como:

• Esteroides anabolizantes:Esses medicamentos podem reduzir os sintomas da osteoporose.
• Cálcio e vitamina D: a combinação desses dois nutrientes pode reduzir a densidade óssea. Eles também podem afetar a absorção de flúor pelo intestino.
• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Esses medicamentos ajudam a controlar a dor e o inchaço associados à fluorose esquelética.

Esta não é uma lista completa. Seu médico irá elaborar um plano de tratamento personalizado de acordo com suas necessidades.

A fluorose pode ser prevenida?

A única maneira de prevenir a fluorose é controlar a quantidade de flúor que você consome. Aqui estão algumas dicas:

• Consulte a companhia de água local ou um órgão competente para obter informações sobre as normas e regulamentos relativos à adição de flúor à água na sua região.
• Verifique os níveis de flúor na água do seu poço ou no abastecimento de água da rede pública.
• Descubra mais sobre as concentrações de flúor na sua região.

Para reduzir o risco de seu filho desenvolver fluorose, fique atento à quantidade de flúor à qual ele é exposto. Evite administrar flúor em excesso e certifique-se de que ele receba a quantidade adequada durante o período de dentição. Esse equilíbrio é fundamental para a saúde da criança.

O que esperar ao viver com fluorose?

O prognóstico da fluorose dentária costuma ser bom, pois não é uma condição prejudicial. Pode ser corrigida com tratamento odontológico. Já o prognóstico da fluorose esquelética depende da rapidez com que é detectada. Quanto mais cedo a ingestão de flúor for interrompida, maiores as chances de recuperação a longo prazo.

Quanto tempo dura a fluorose?

Em geral, a fluorose não é uma condição reversível. Ou seja, uma vez instalada, ela não desaparece. Alguns estudos demonstraram que o tratamento pode melhorar os sintomas da fluorose esquelética até certo ponto. No entanto, isso depende da gravidade inicial dos sintomas.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Se você tem fluorose ou vive em uma área onde ela é comum, o melhor a fazer é se informar. Saiba exatamente quanto flúor há na água que você bebe. Conhecendo esses níveis, você poderá tomar decisões conscientes sobre a sua saúde.

Quando você deve consultar um médico?

Se você suspeita ter fluorose dentária, consulte seu dentista para discutir as opções de tratamento. Além disso, se você desenvolver repentinamente sintomas de fluorose esquelética, como náuseas, dores articulares ou fraturas ósseas frequentes, deve informar seu médico. Ele poderá solicitar exames para identificar a causa.

Em pequenas quantidades, o flúor fortalece os dentes e os protege contra cáries. Mas em excesso pode ser prejudicial. Conhecimento é poder. A melhor maneira de prevenir a fluorose é estar informado. Verifique a sua fonte de água. Informe-se sobre as leis da sua região a respeito da adição de flúor à água. Se tiver dúvidas específicas sobre como o flúor afeta a sua saúde, converse com o seu médico.

A mensagem mais importante a reter deste artigo (Mensagem Principal)

Certo, então, com base no que discutimos, estas são as coisas mais importantes que você precisa lembrar:

• Fluorose é uma condição causada pelo excesso de flúor no organismo.
• Existem dois tipos principais: Fluorose Dentária (que afeta os dentes) e Fluorose Esquelética (que afeta os ossos e as articulações).
• A fluorose dentária causa manchas brancas/acastanhadas nos dentes, mas é indolor. Pode ser corrigida com tratamentos estéticos.
• A fluorose esquelética é um pouco mais grave e pode causar dor nas articulações e fraturas ósseas.
• O mais importante é estar ciente da quantidade de flúor na água que você bebe.
• Tenha cuidado ao engolir pasta de dente com flúor enquanto seus filhos estiverem na fase de dentição.
• Se você apresentar algum sintoma, procure atendimento médico imediatamente.

Lembre-se, o flúor é algo que precisamos com moderação. O problema é o excesso. Portanto, é importante que todos estejamos cientes disso e protejamos a nossa saúde e a de nossos filhos. Fluorose, Flúor, Manchas nos Dentes, Doença Óssea, Água Potável, Saúde Bucal, Minerais