Você tem Espondilite Anquilosante, ou EA, como é conhecida? Se sim, a flexibilidade da sua coluna pode diminuir gradualmente com o tempo, tornando-a mais frágil, como um tronco seco. Isso acontece porque a EA pode causar a fusão das vértebras (os ossos da coluna) e levar a condições como a osteoporose, que enfraquece os ossos. Por isso, às vezes, sem que você perceba, até mesmo uma pequena queda ao caminhar pela casa pode resultar em uma fratura. Hoje, vamos falar sobre o que fazer em uma situação como essa.
Por que é necessário realizar uma cirurgia para estabilizar uma coluna vertebral fraturada?
Esses tipos de fraturas ocorrem com mais frequência na coluna cervical, mas também podem ocorrer na coluna torácica e na coluna lombar.
Imagine isso como uma fratura frágil, como um galho prestes a se partir ao meio. Os fragmentos ósseos quebrados podem se deslocar e comprimir a medula espinhal, o principal nervo que controla todo o nosso corpo e transmite mensagens ao cérebro. É como cortar o fio principal da eletricidade em nossa casa.
A medula espinhal é uma parte fundamental do sistema nervoso que controla funções vitais como nossos movimentos, sensações, batimentos cardíacos e respiração. Qualquer dano a ela é muito perigoso.
Se a medula espinhal for lesada dessa forma, a comunicação é interrompida. Isso pode causar dor intensa, dormência e fraqueza. Às vezes, pode até ser fatal. Portanto, a melhor e mais rápida maneira de proteger a medula espinhal é realizar uma cirurgia para estabilizar a lesão o mais breve possível.
Que tipos de cirurgias são realizadas para reparar uma fratura na coluna vertebral?
O tratamento mais comum para essa condição é a cirurgia de fusão espinhal. Simplificando, trata-se de um procedimento no qual os médicos inserem um suporte resistente dentro da coluna vertebral para estabilizá-la. Eles utilizam diversos métodos para isso.
- Parafusos
- Barras de metal (Barras)
- Placas de metal (Placas)
- gaiolas de titânio
- Enxertos ósseos
Às vezes, o médico também realiza um procedimento de descompressão durante essa cirurgia para aliviar a pressão sobre o nervo comprimido. Isso pode ajudar a reduzir sintomas como dor e dormência nos membros.
Existem diferentes maneiras de realizar essa cirurgia. Seu médico escolherá o melhor método com base nos seguintes fatores:
- Onde está sua coluna vertebral fraturada?
- Outras doenças que você tem
- A condição dos seus ossos
| Método cirúrgico | Resumindo... |
|---|---|
| Fusão espinhal posterior | A cirurgia é realizada através de uma incisão na parte posterior da coluna vertebral. Este método é mais comumente utilizado para pacientes com espondilite anquilosante. É relativamente fácil endireitar a coluna desta forma. |
| Fusão espinhal anterior | Às vezes, a cirurgia é realizada através de uma incisão na parte frontal do corpo, ou seja, no abdômen. No entanto, esse método raramente é usado isoladamente. |
| Fusão combinada de 360 graus | Neste procedimento, a cirurgia é realizada através de incisões feitas em ambos os lados, tanto na frente quanto nas costas. Este método é utilizado quando é necessário estabilizar a fratura em ambos os lados. |
O que esperar antes, durante e depois da cirurgia?
Seu médico pode decidir que você precisa de uma cirurgia de emergência . Nesse caso, ele lhe dirá como se preparar. Ele lhe dirá para parar de tomar certos medicamentos, como anticoagulantes. Você também geralmente precisará ficar em jejum após a meia-noite da noite anterior à cirurgia.
A cirurgia pode durar várias horas ou mais. Você estará sob anestesia geral durante todo o procedimento, o que significa que não sentirá nada. Após a cirurgia, você poderá sentir alguma dor ao ser levado para o quarto, mas o médico lhe dará medicamentos para controlá-la. Você precisará ficar no hospital por alguns dias.
Após a cirurgia,
- Você poderá precisar usar um colar cervical ou uma cinta lombar por algum tempo.
- O médico também recomenda que você faça fisioterapia.
- Geralmente, leva cerca de 3 meses para que os ossos da coluna vertebral se recuperem completamente.
- Durante esse período, você receberá instruções sobre como se movimentar com segurança e trabalhar. É muito importante comparecer às consultas nos dias indicados pelo médico para realizar um raio-X e verificar se sua coluna está cicatrizando.
Quais são os riscos e complicações desta cirurgia?
Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos. No entanto, os benefícios da cirurgia para fraturas da coluna vertebral devido à espondilite anquilosante superam em muito os riscos.
O maior risco é o dano aos nervos. Mas os médicos são muito cuidadosos com isso. Eles tomam muito cuidado até mesmo ao colocá-lo na mesa de cirurgia e virá-lo para a operação.
Além de danos nos nervos, outras complicações que podem ocorrer incluem:
- Infecções
- Infecções pulmonares, como pneumonia
- Sangramento
- Coágulos sanguíneos
- Dificuldade para respirar
Seu médico conversará com você sobre tudo isso antes da cirurgia.
Isso pode ser tratado sem cirurgia?
A cirurgia é a melhor e mais segura maneira de estabilizar uma fratura, especialmente no pescoço. É raro um médico considerar a cirurgia muito arriscada. No entanto, algumas pessoas podem não tolerar a cirurgia devido a outras condições médicas graves.
Se você optar por não se submeter à cirurgia, será orientado a usar um colete ortopédico para manter as costas imóveis. Também será orientado a evitar completamente exercícios físicos intensos e trabalho braçal, além de repousar na cama.
Mas lembre-se, pacientes com espondilite anquilosante têm uma taxa de cicatrização lenta, portanto, não fazer a cirurgia aumenta muito o risco de danos nos nervos e outras lesões graves.
Como saber se sua coluna está quebrada?
Se você tem espondilite anquilosante, consulte seu médico imediatamente se sentir qualquer dor, fraqueza ou dormência nova nas costas. Não ignore esses sintomas, mesmo que seja algo pequeno como um escorregão e uma queda.
Fraturas na coluna vertebral em pacientes com espondilite anquilosante podem ocorrer sem quedas, mas geralmente são causadas por fatores como:
- Cair enquanto caminha ou está em pé
- Acidentes de bicicleta
- Acidentes de veículos
Pode ser difícil distinguir inicialmente entre a dor de uma pequena fratura e a dor de uma lesão comum da articulação esponjosa. Portanto, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética costuma ser necessária para determinar exatamente o problema. É mais provável que essas fraturas não sejam visíveis em uma radiografia comum.
Se for confirmado que você tem uma fratura, seu médico o encaminhará a um cirurgião de coluna. Consultar um médico com experiência em pacientes com espondilite anquilosante o ajudará a escolher o tratamento mais adequado para você.
Mensagem principal
- Se você tem espondilite anquilosante, sua coluna vertebral é mais frágil. Não ignore nem mesmo uma queda leve.
- Se você sentir dores nas costas, fraqueza ou dormência repentinas , consulte um médico imediatamente.
- A cirurgia é a melhor e mais segura maneira de estabilizar uma fratura. Isso protege a medula espinhal.
- Essas fraturas podem não ser visíveis em uma radiografia comum, sendo necessário, portanto, um exame de tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
- Ao tomar decisões sobre o tratamento, discuta tudo abertamente com seu médico e tire todas as suas dúvidas.











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