Você também acorda com rigidez e dor nas costas logo pela manhã? Essa dor diminui quando você caminha um pouco, faz alguma atividade e aumenta novamente quando você fica parado? Esses podem ser sintomas comuns de uma doença chamada Espondilite Anquilosante (EA). Essa é uma condição realmente incômoda que interfere na vida diária. Como tratamento, os médicos geralmente prescrevem analgésicos (AINEs). Se eles não controlarem a doença, podem indicar injeções chamadas medicamentos biológicos. No entanto, algumas pessoas não obtêm alívio com esses tratamentos ou seus efeitos colaterais são difíceis de tolerar. Você está passando pela mesma situação? Se sim, não se preocupe. Com o avanço da ciência médica, um novo e eficaz tratamento surgiu: os inibidores da Janus Quinase (JAK) . Vamos falar sobre isso hoje.
O que são inibidores de JAK?
Os inibidores de JAK são uma nova classe de medicamentos para o tratamento da espondilite anquilosante. Assim como os medicamentos biológicos, pertencem a uma classe de fármacos chamada drogas antirreumáticas modificadoras da doença (DMARDs). "Modificadoras da doença" significa que esses medicamentos não apenas reduzem a dor, mas também controlam os danos à coluna vertebral e a outras articulações, retardando a progressão da doença.
Mas esses medicamentos não são usados apenas para espondilite anquilosante. Esse tipo de medicação também é aprovado para diversas outras doenças autoimunes, ou seja, doenças em que o sistema imunológico do corpo ataca suas próprias células.
- Artrite reumatoide
- Artrite idiopática juvenil (AIJ) com curso poliarticular
- Artrite psoriásica
- Colite ulcerativa
O diferencial é que você pode tomar esses medicamentos em comprimidos, em vez de precisar tomar injeções como os biológicos. Isso é um grande alívio para quem tem medo de injeções.
Quais são os tipos utilizados para a espondilite anquilosante?
Atualmente, dois tipos de inibidores de JAK são aprovados para o tratamento da espondilite anquilosante.
- Tofacitinibe (nome comercial: Xeljanz, Xeljanz-XR)
- Upadacitinibe (nome comercial: Rinvoq)
Esses medicamentos geralmente são prescritos para pacientes cujos sintomas não foram controlados com um ou mais medicamentos biológicos chamados inibidores de TNF, ou que não toleram os efeitos colaterais desses medicamentos. Portanto, seu médico analisará cuidadosamente seu histórico médico completo antes de prescrever este medicamento.
Como funciona este medicamento?
Para entender isso, vamos usar um pequeno exemplo. Imagine que o sistema imunológico do nosso corpo seja um grande exército. Em uma doença como a Espondilite Anquilosante, esse exército recebe uma mensagem errada e começa a atacar as articulações do próprio país (as articulações do nosso próprio corpo). Esse ataque é o que causa dor e inchaço (inflamação).
Existem alguns "mensageiros" que enviam essas mensagens erradas. Eles são chamados de enzimas JAK . Essas enzimas são as que sinalizam às células imunológicas para "atacarem", as substâncias químicas chamadas citocinas.
Os medicamentos chamados inibidores de JAK bloqueiam esses mensageiros (enzimas JAK). Isso interrompe o fluxo dessas mensagens incorretas e reduz a capacidade do sistema imunológico de atacar as articulações.
Os medicamentos biológicos funcionam de maneira um pouco diferente. Um medicamento biológico tem como alvo e bloqueia uma citocina específica, como o TNF ou a IL-17. Os inibidores de JAK bloqueiam a produção de múltiplas citocinas simultaneamente. Simplificando, eles bloqueiam o problema desde o início.
Existem efeitos colaterais?
Como acontece com qualquer medicamento, existe a possibilidade de efeitos colaterais. Mas, para a maioria das pessoas, eles são seguros. Seu médico irá monitorá-lo(a) de perto antes de você começar a tomar este medicamento e durante o tratamento.
| Tipo de efeito colateral | Descrição |
|---|---|
| Efeitos colaterais comuns (geralmente não graves) |
|
| Efeitos colaterais graves raros (Aviso em destaque) |
Um pouco mais sobre efeitos colaterais graves.
Como esses medicamentos suprimem o sistema imunológico, a capacidade do corpo de combater germes como bactérias e vírus fica reduzida. Isso aumenta o risco de infecções.
Teste de tuberculose (TB): Antes de iniciar este medicamento, seu médico certamente fará um teste de tuberculose. Algumas pessoas podem ter bactérias da TB latentes no organismo. Ao usar um inibidor de JAK, essas bactérias dormentes podem se tornar ativas. Portanto, seu médico monitorará a presença dessa bactéria durante o tratamento.
Importante: Durante o tratamento com este medicamento, você deve evitar vacinas com vírus vivos atenuados. Exemplos incluem sarampo, caxumba, rubéola (SCR) e rotavírus. Essas vacinas podem causar doenças, pois seu sistema imunológico fica enfraquecido nesse período. Certifique-se de conversar com seu médico antes de tomar qualquer vacina.
O que devo esperar ao começar a tomar medicação?
Algumas pessoas começam a sentir alívio dos sintomas em apenas duas semanas após o início do uso deste medicamento. No entanto, para algumas pessoas, o alívio completo pode levar até 6 meses. Isso varia de pessoa para pessoa.
Se você não se sentir melhor após alguns meses de uso da medicação, não entre em pânico. Converse com seu médico e peça orientações sobre os próximos passos.
Mensagem principal
- Os inibidores de JAK são uma nova classe de medicamentos disponíveis em comprimidos para o tratamento da espondilite anquilosante. Geralmente são prescritos para pacientes que não responderam a outros tratamentos.
- Esses medicamentos não apenas reduzem a dor, mas também controlam os danos às articulações.
- São muito fáceis de usar porque não requerem injeções como os medicamentos biológicos.
- Como todos os medicamentos, este também pode ter efeitos colaterais. Portanto, é essencial realizar exames de sangue regulares sob a supervisão de um médico.
- Nunca inicie, interrompa ou altere a dosagem deste medicamento sem consultar seu médico.
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