Mesmo quando estamos resfriados ou nos sentimos um pouco cansados, temos o hábito de ir ao médico. Quando vamos, na maioria das vezes, o médico ouve nossos sintomas, nos examina e nos encaminha para um laboratório para obter mais informações. Assim, exames como os de sangue e urina se tornaram parte da nossa rotina de cuidados com a saúde. Mas você sabia que, com o avanço da ciência, a forma como esses exames laboratoriais são realizados e como interpretamos seus resultados também está mudando gradualmente? Hoje, falaremos sobre algumas das mudanças importantes que ocorreram recentemente em alguns dos exames laboratoriais que realizamos regularmente.
Exame de colesterol (perfil lipídico) - Preciso passar fome agora?
Imagine que você tem mais de 40 anos. Ou que está um pouco acima do peso. Nesse caso, é comum o médico solicitar um exame para verificar seu colesterol . Chamamos isso de " perfil lipídico". Simplificando, ele verifica os tipos de gordura presentes no seu sangue.
Este teste se concentra em quatro aspectos principais:
- Colesterol total: a quantidade total de colesterol no sangue.
- HDL (Lipoproteína de Alta Densidade): Todos nós o conhecemos como o " colesterol bom ". Quanto maior for esse nível, melhor para o coração.
- LDL (lipoproteína de baixa densidade): Este é o "colesterol ruim". Níveis elevados aumentam o risco de doenças como doenças cardíacas e acidente vascular cerebral .
- Triglicerídeos : Este é outro tipo de gordura encontrada no sangue.
Sempre soubemos que não se deve comer ou beber nada durante 8 a 12 horas antes de fazer este exame. Muitos médicos recomendavam isso porque acreditavam que os alimentos que ingerimos poderiam afetar esses valores, especialmente os triglicerídeos.
Mas qual é a nova mudança agora?
Pesquisas recentes descobriram que, para muitas pessoas ,Não é necessário estar em jejum antes de fazer este exame, pois os alimentos que consumimos não têm um impacto significativo nos níveis de colesterol (HDL e LDL). No entanto, alguns alimentos gordurosos e açucarados podem aumentar temporariamente os níveis de triglicerídeos.
Isso significa que, se você fizer o exame sem jejum e seus outros valores estiverem normais, mas seus triglicerídeos estiverem muito altos, seu médico pedirá que você repita o exame em jejum. Isso ajudará a determinar se o valor está realmente alto ou se é apenas um aumento temporário causado pela alimentação.
Então, da próxima vez que seu médico pedir um perfil lipídico, pergunte diretamente se você precisa estar em jejum ou não. Na maioria das vezes, você conseguirá evitar aquela fome incômoda.
Testes para detectar diabetes
O diabetes é uma doença muito comum em nosso país. Há um grande número de pessoas em estado pré-diabético, ou seja, com alto risco de desenvolver diabetes. Portanto, é muito importante fazer um exame preciso para identificar essa condição precocemente.
Antigamente, a principal forma de diagnosticar diabetes era através de um exame de glicemia em jejum (Fasting Blood Sugar) e um teste oral de tolerância à glicose (OGTT), realizado duas horas após a ingestão de uma solução de glicose. Este teste OGTT é um pouco trabalhoso. É preciso jejuar durante a noite, ir ao laboratório pela manhã, ingerir a bebida açucarada e esperar cerca de duas horas.
Qual é a maneira mais fácil agora? O teste de HbA1c!
Nos últimos tempos, um dos exames mais comuns que os médicos utilizam para diagnosticar e controlar o diabetes é a hemoglobina glicada ( HbA1c) .
Em termos simples, este exame mede a quantidade de açúcar (glicose) ligada a uma proteína chamada hemoglobina, presente nos glóbulos vermelhos. Como os glóbulos vermelhos têm uma vida útil de cerca de 90 a 120 dias, este teste pode dar uma boa ideia dos seus níveis médios de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses . Não é necessário estar em jejum para fazer o exame, que pode ser realizado a qualquer hora do dia.
Mas há um pequeno "porém" nisso também...
Embora o teste de HbA1c seja muito fácil e confiável, descobriu-se recentemente que os resultados podem não ser 100% precisos para pessoas com certas condições de saúde. Isso pode ser especialmente verdadeiro para pessoas com doenças que afetam os glóbulos vermelhos .
Por exemplo:
- Anemia: Uma condição muito comum entre as mulheres em nosso país. Em alguns tipos de anemia, o valor de `HbA1c` pode parecer maior ou menor do que realmente é.
- Anemia falciforme:Em condições genéticas como essas, os valores de HbA1c também podem mudar devido a alterações nos glóbulos vermelhos.
Isso não significa que o teste de HbA1c não seja bom. No entanto, não é uma boa ideia basear suas decisões em apenas um número no seu laudo. Principalmente se o seu valor de HbA1c estiver no limite entre os níveis normais e os de diabetes, seu médico considerará outras condições, como anemia, e poderá recomendar outros exames, como a glicemia em jejum, se necessário.
Exame de urina - Todos devem fazê-lo anualmente?
Muitas pessoas estão acostumadas a fazer um exame completo de urina (urinálise) pelo menos uma vez por ano. Pensávamos que seria uma verificação geral para detectar infecções do trato urinário e para garantir o bom funcionamento dos rins.
Mas agora a situação é diferente!
Diretrizes de saúde reconhecidas globalmente recomendam agora que a realização de um exame de urina como um simples check-up na ausência de sintomas tem pouco valor. Em vez disso, é suficiente realizar esse exame apenas se houver algum sintoma.
| Oportunidade | O que é recomendado atualmente |
|---|---|
| Se você apresentar sintomas urinários: (ex.: infecção do trato urinário, dor, micção frequente, mau cheiro) | É muito importante fazer um exame de urina. |
| Como parte de um exame de saúde de rotina , mesmo sem sintomas. | Geralmente não é necessário um exame de urina. |
| Se você é uma mãe grávida | Exames de urina frequentes são obrigatórios como parte dos exames de rotina durante a gravidez. |
Então, como se verifica a função renal?
Atualmente, os médicos dependem principalmente de um exame de sangue para avaliar o funcionamento dos rins. Esse exame é chamado de "eGFR (taxa de filtração glomerular estimada)". Geralmente, ele faz parte do pacote de exames de sangue "Painel Metabólico Básico" que realizamos. O eGFR fornece uma avaliação mais precisa da função renal do que um exame de urina.
Mensagem principal
- Colesterol (Perfil Lipídico): Na maioria dos casos, não é necessário jejum para este exame. No entanto, consulte seu médico para obter orientações.
- Diabetes (HbA1c): Este é um bom exame que indica seus níveis de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses. No entanto, os resultados podem variar ligeiramente em casos de condições como anemia.
- Exame de urina: Se você não apresentar sintomas (a menos que esteja grávida), não há necessidade de fazer este exame. O exame de sangue eGFR (taxa de filtração glomerular estimada) é mais preciso para avaliar a função renal.
- O mais importante: não entre em pânico nem tome decisões com base nos números do seu laudo. Somente seu médico, que conhece todo o seu histórico de saúde, pode realmente entender o que eles significam. Sempre discuta os resultados dos seus exames com seu médico.
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