Você já esteve em um hospital? Ou já foi a uma consulta médica? Certamente viu um frasco de soro fisiológico conectado ao seu braço, certo? Muitos de nós pensamos que todos os soros administrados dessa forma contêm a mesma substância. Mas, na realidade, não é bem assim. Existem diferentes tipos de fluidos intravenosos utilizados para diferentes condições médicas e em diferentes situações. Então, hoje, vamos falar sobre dois dos fluidos intravenosos mais comuns no Brasil: o Ringer Lactato e
o soro fisiológico.
Por que os líquidos são tão importantes para o nosso corpo?
Primeiramente, vamos entender por que nossos corpos precisam tanto de fluidos. Para se ter uma ideia,
60% do nosso corpo é composto por água. Essa água é essencial para o funcionamento saudável de todos os órgãos do nosso corpo, incluindo o cérebro,
o coração , os pulmões e os rins. Em resumo, a água desempenha muitas funções importantes no nosso organismo, incluindo:
- Ajuda as células a desempenharem suas funções corretamente.
- Lubrifica nossas articulações .
- Controla a temperatura corporal.
- Os nutrientes são transportados por todo o corpo.
- Os resíduos são excretados através da urina e das fezes.
- Protege o cérebro e a medula espinhal contra danos.
Agora você entende a importância da água? Por algum motivo, por exemplo, quando
vomitamos muito, quando
perdemos muito sangue em um acidente grave ou quando sofremos queimaduras, uma grande quantidade de líquido é eliminada do nosso corpo. Chamamos isso
de desidratação . Quando isso acontece, o equilíbrio de eletrólitos no corpo fica comprometido, o sangue engrossa e o coração precisa trabalhar mais. É nesses momentos que a administração de fluidos intravenosos (IV) é necessária para restaurar as funções do organismo.
O que são Ringer Lactato e Soro Fisiológico Normal?
Esses são os dois fluidos intravenosos mais comumente usados em hospitais. Ambos são chamados
de soluções cristaloides . Isso significa que as partículas nesses fluidos são muito pequenas, podendo atravessar facilmente as membranas celulares e serem absorvidas pelo corpo. Além disso, ambos os fluidos
são isotônicos , ou seja, sua concentração é muito semelhante à do plasma sanguíneo. Portanto, quando administrados ao corpo, não prejudicam as células. No entanto, existem algumas diferenças importantes entre os dois. Devido a essas diferenças, os médicos escolhem o tipo de fluido mais adequado para cada paciente.
| Tipo fluido | Ingredientes | Especialidade |
|---|
| Solução salina normal (cloreto de sódio a 0,9%) | Apenas cloreto de sódio (sal) e água. | O fluido intravenoso básico mais comumente utilizado. |
| Ringer Lactato (RL) | Cloreto de sódio, lactato de sódio, cloreto de potássio, cloreto de cálcio e água. | Uma solução equilibrada, mais semelhante ao plasma do nosso sangue. |
Como você pode ver, o soro fisiológico é simplesmente água salgada. Já o Ringer Lactato contém diversos outros sais (eletrólitos) que o nosso organismo necessita. Portanto, a solução de Ringer Lactato é mais semelhante à composição do nosso sangue.
Como os médicos escolhem esses medicamentos?
Certo, agora o mais importante. Quando devo administrar soro fisiológico? E quando devo administrar solução de Ringer com lactato? Essa decisão cabe exclusivamente ao médico responsável pelo seu tratamento. Muitos fatores influenciam essa escolha.
O mais importante é que nunca cabe ao paciente decidir qual tipo de fluido intravenoso ele precisa. Essa é uma decisão que o médico tomará com base na condição do paciente, nos resultados dos exames de sangue e em outras condições médicas.
Vamos explicar isso melhor na tabela abaixo.
| tipo de fluido intravenoso | Melhores horários para usar | Situações a evitar/uso cauteloso |
|---|
| Soro fisiológico | - Para a maioria dos casos de desidratação (vômito/diarreia).
- Em caso de sangramento.
- Em estado de choque .
- Em casos de baixo nível de sódio no sangue.
- Este é o único fluido que pode ser administrado juntamente com uma transfusão de sangue.
| - Pacientes com doenças cardíacas .
- Pacientes com doença renal.
- Pessoas com risco de sobrecarga de fluidos.
- Risco de aumento dos níveis de cloreto no sangue (hipercloremia).
|
| Ringer Lactato | - Em caso de queimaduras e acidentes graves (traumatismos).
- Em caso de sangramento repentino.
- Durante e após a cirurgia.
- Quando o corpo perde eletrólitos .
- Em condições como a acidose metabólica.
| - Pacientes com doença hepática.
- Insuficiência renal grave.
- Em casos de acidose láctica (aumento do ácido láctico no sangue).
- Quando o pH do sangue estiver acima de 7,5.
|
Existem riscos associados à administração de fluidos intravenosos?
A administração de fluidos intravenosos geralmente é muito segura sob a supervisão de um médico. No entanto, como em qualquer tratamento, existem riscos. Os principais riscos são administrar
o tipo errado de fluido, administrar uma quantidade excessiva ou insuficiente, ou administrar uma quantidade insuficiente .
Se você receber mais líquido do que o necessário:
- Inchaço nas pernas e nos braços.
- Pressão alta.
- Dificuldade para respirar.
- Cicatrização tardia de feridas.
Se você não ingerir líquidos suficientes (se a desidratação persistir):
- Aumento da frequência cardíaca.
- Pressão arterial baixa.
- Insuficiência renal.
- Choque e falência de órgãos.
É por isso que, quando você recebe fluidos intravenosos em um hospital, as enfermeiras sempre vêm verificar a velocidade de infusão e o seu estado.
Mensagem principal
- Embora usemos o termo "soro fisiológico", existem vários tipos de fluidos intravenosos utilizados em hospitais. Soro fisiológico e Ringer com lactato são dois dos principais tipos.
- Cada um desses fluidos tem uma composição diferente, por isso atuam de maneira diferente no organismo.
- Seu médico escolherá o tipo de fluido intravenoso mais apropriado para você, levando em consideração sua condição médica, idade, outras condições médicas e resultados de exames de sangue.
- Os fluidos intravenosos são muito seguros quando administrados corretamente sob orientação médica, portanto, não tenha medo deles desnecessariamente.
- Se você tiver alguma dúvida ou preocupação sobre isso, não hesite em perguntar ao médico ou à equipe de enfermagem que estiver lhe atendendo.
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