Tem um braço ou perna muito curto(a)? Vamos aprender mais sobre a cirurgia de alongamento de membros (Limb Lengthening Surgery).

Às vezes, devido ao nascimento ou a um acidente em algum momento da vida, pode haver uma pequena diferença no comprimento dos braços ou das pernas. Para algumas pessoas, isso pode afetar suas atividades diárias, bem como sua saúde mental. Portanto, se você também sofre com esse tipo de problema, hoje falaremos sobre a solução: a cirurgia de alongamento ósseo.

Em termos simples, o que é a cirurgia de alongamento de membros?

Como o nome sugere, trata-se de um procedimento cirúrgico que alonga um osso do braço ou da perna. É realizado com muito cuidado e lentamente. Os cirurgiões podem alongar os seguintes ossos com este procedimento:

• Úmero: É o osso do seu braço.
• Rádio/Ulna: Os dois ossos entre o pulso e o cotovelo.
• Fêmur: O osso da coxa. Este é o osso mais longo do nosso corpo.
• Tíbia: O osso da canela localizado entre o joelho e o tornozelo.

Em que casos essa cirurgia é recomendada?

Essa cirurgia geralmente é realizada em pessoas que apresentam uma discrepância significativa no comprimento dos braços ou das pernas. Os médicos também a recomendam como solução para algumas condições médicas que afetam o crescimento ósseo. Por exemplo, se uma perna for mais curta que a outra e você sentir dor nas costas, no quadril ou no joelho ao caminhar, essa cirurgia pode ser uma solução.

Estas são algumas das situações comuns em que esta cirurgia pode ser necessária:

• Um tumor não canceroso na placa de crescimento ósseo .
• Condições como paralisia cerebral .
• Condições congênitas, como um fêmur ser mais curto que o outro ao nascimento (deficiência femoral congênita) .
• A hemi-hipertrofia é uma condição rara na qual um lado do corpo cresce mais rápido que o outro.
• Condições genéticas como a displasia esquelética causam crescimento ósseo anormal. Por exemplo, o nanismo pode ser chamado de nanismo.
• Fraturas da placa de crescimento.
• Infecções ósseas como a osteomielite .

O que você precisa saber antes da cirurgia?

Antes da cirurgia, seu médico fará várias radiografias dos seus ossos e tomará medidas precisas. Essas medidas determinarão o quanto o osso precisa ser alongado. Normalmente, um osso pode ser alongado em até 5 centímetros (cerca de 2 polegadas) em uma única cirurgia.

Sua equipe médica lhe dará instruções antes da cirurgia, especialmente sobre quais medicamentos tomar e quais suspender antes da cirurgia, e o que comer e beber.Pergunte claramente quando parar.

Essa cirurgia geralmente é realizada sob anestesia geral. Portanto, você não sentirá nenhuma dor. Você precisará ficar no hospital por cerca de três dias após a cirurgia.

Como é realizada a cirurgia?

Esta cirurgia consiste em duas etapas principais.

1. Osteotomia: Primeiro, o cirurgião corta cuidadosamente o osso em duas partes.

2. Instalação do dispositivo: Em seguida, um dispositivo especial (Dispositivo de Alongamento de Membros) é instalado nesses dois fragmentos ósseos cortados.

Existem dois tipos principais desses dispositivos de montagem. Vejamos a diferença entre os dois a seguir.

Como o osso se alonga após a cirurgia?

Assim que você começar a se recuperar da cirurgia, inicia-se a fase mais importante: a fase de distração.Trata-se de um longo período de cerca de dois meses. É durante esse tempo que os dois fragmentos ósseos separados começam a se afastar bastante.

Existem três maneiras principais pelas quais esse processo ocorre:

1. Ajuste do dispositivo: Você precisará ajustar o dispositivo várias vezes ao dia, em incrementos muito pequenos. A cada ajuste, os dois ossos se afastam um pouco mais. Quando esse espaço se forma, o corpo gera novo osso para preenchê-lo. Com um dispositivo externo, você precisa girar um pequeno botão. Com um dispositivo interno, isso é feito com um controle remoto.

2. Fisioterapia: Esta é imprescindível . A fisioterapia é essencial para obter os melhores resultados. Você precisará comparecer a várias sessões por semana. Isso fortalecerá seus músculos, aumentará a mobilidade articular e ajudará a fortalecer o novo osso que está se formando.

3. Consultas regulares: Seu médico fará radiografias regulares para verificar como o novo osso está crescendo. Se a taxa de crescimento for muito lenta ou muito rápida, o plano de tratamento poderá ser ajustado de acordo.

O período em que o osso se torna mais forte (Fase de Consolidação)

Assim que o osso atingir o comprimento desejado, ele precisa de tempo para se fortalecer, ou "amolecer". Chamamos isso de fase de consolidação . Isso pode levar cerca de três meses. Durante esse período, você não precisará mais ajustar o aparelho. Mas precisará continuar a fisioterapia. Gradualmente, com a orientação do seu médico, você poderá começar a colocar peso sobre o braço ou a perna afetada.

Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?

Como qualquer cirurgia, esta também apresenta benefícios e alguns riscos.

Vantagens

• Corrigir o comprimento dos membros resulta em marcha e postura corretas.
• Aumento da flexibilidade e da amplitude de movimento nas articulações.
• Aumento da força muscular.
• Eliminação de dores nas costas, quadril e joelho causadas por diferenças no comprimento dos membros.

Riscos/Complicações

• O osso recém-formado não está devidamente consolidado .
• O osso não atinge o comprimento esperado.
• Danos aos músculos ou nervos circundantes.
• Infecções da ferida cirúrgica ou do osso.
• Infecções nos locais de inserção dos pinos em pessoas que utilizam dispositivos externos.
• Rigidez das articulações ou músculos do braço ou da perna estendida.

Quando consultar seu médico imediatamente

Se você apresentar os seguintes sintomas, ligue imediatamente para o seu médico ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.

• Febre .
• Vazamento de sangue, pus ou outro fluido nos pontos de inserção dos pinos do dispositivo.
• Vermelhidão e inchaço da ferida cirúrgica ou das áreas onde os pinos foram inseridos.
• Dor intensa ou inchaço no braço ou na perna estendida.
• Dormência ou perda de sensibilidade em um braço ou perna estendida.
• Náuseas e vômitos .
• Dor no peito ou dificuldade para respirar (esta é uma emergência muito grave).

Para que esta cirurgia seja bem-sucedida, é essencial que você siga as instruções do seu médico cuidadosamente, compareça às sessões de fisioterapia e mantenha uma dieta nutritiva. Embora isso possa exigir tempo e paciência, o resultado final pode fazer uma grande diferença na sua vida.