Quando pensamos em 'câncer de mama', geralmente imaginamos um nódulo na mama, certo? Mas você sabia que nem todos os cânceres de mama se manifestam como um nódulo? Hoje, vamos falar sobre um tipo de câncer que se comporta de maneira um pouco diferente, que se espalha sorrateiramente pelo corpo. Esse tipo de câncer é chamado de Carcinoma Lobular Invasivo, ou CLI (Carcinoma Lobular Invasivo).
Em termos simples, o que é o Carcinoma Lobular Invasivo (CLI)?
Certo, vamos explicar melhor. Seus seios têm glândulas que produzem leite. Os médicos chamam essas glândulas de "lóbulos". Esse tipo de câncer começa nessas glândulas produtoras de leite.
Diferentemente de outros tipos de câncer de mama, essas células cancerígenas do carcinoma lobular invasivo (CLI), em vez de se unirem para formar um tumor, se espalham pelo tecido mamário em fileiras de células individuais . Imagine como uma fila de formigas. É por isso que um tumor se espalha dessa maneira.
O carcinoma lobular invasivo (CLI) representa cerca de 10% a 15% dos cânceres de mama. Esse tipo de câncer é frequentemente estimulado pelo hormônio feminino estrogênio. É também um câncer de crescimento muito lento . Pode estar presente por anos antes que surjam sintomas ou que seja detectado por uma mamografia. Assim como outros tipos de câncer, o CLI pode se espalhar pelo tecido mamário ou para outras partes do corpo.
Se não houver tumor, como saber quais são os sintomas?
Este é o ponto mais importante. Como o câncer lobular invasivo (CLI) não forma um nódulo, você deve estar muito atenta a outras alterações sutis na mama. Você pode não notar nenhuma alteração nos estágios iniciais. Mas, à medida que o câncer progride, esses sintomas podem aparecer.
| Sintoma | Uma explicação simples |
|---|---|
| Espessamento ou alterações na pele da mama | A pele em uma área da mama pode parecer mais espessa do que o normal. Pode haver ondulações, que lembram a casca de uma laranja. |
| Inchaço ou plenitude mamária | Mesmo que o nódulo tenha desaparecido, um lado ou parte da mama pode ficar inchado ou mais cheio do que o normal. Também pode haver uma alteração no formato ou tamanho da mama. |
| Mamilo invertido | O mamilo, que normalmente fica para fora, parece estar afundando para dentro. |
| Um caroço na axila | Mesmo que você não tenha um nódulo na mama, ainda pode sentir um nódulo na axila. |
| Dor ou calor na mama | Você pode sentir dor ou calor nos seios ao toque sem motivo aparente. |
| Secreção mamilar | Qualquer tipo de secreção (especialmente com sangue) pelo mamilo, a menos que você esteja amamentando. |
O mais importante é que ninguém conhece seus seios melhor do que você, então, se notar a menor mudança, não a ignore.
Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento desse câncer?
Como acontece com qualquer tipo de câncer, é difícil dizer exatamente o que causa este. Trata-se de uma mutação genética que faz com que células saudáveis se tornem cancerosas. Mas os pesquisadores descobriram diversos fatores que aumentam o risco de desenvolver o carcinoma lobular invasivo (CLI).
- Ter mais de 55 anos de idade.
- Ter o primeiro filho depois dos 30 anos ou não ter filhos.
- Já tive câncer de mama antes.
- Ter um familiar (especialmente mãe, irmã, filha) com câncer de mama ou câncer de ovário.
- Ter uma condição chamada Carcinoma Lobular In Situ (CLIS): Não se trata de câncer, mas de uma alteração celular que aumenta o risco de desenvolver câncer no futuro.
- Algumas mutações genéticas são hereditárias.
- Puberdade antes dos 12 anos de idade.
- A menopausa ocorre após os 55 anos de idade.
- Fazer terapia hormonal para aliviar os sintomas que surgem após a menopausa.
Quais são as complicações específicas do carcinoma lobular invasivo (CLI)?
Existem duas complicações ligeiramente diferentes do câncer de carcinoma lobular invasivo (CLI) que requerem atenção especial.
1. Disseminação para locais incomuns do corpo: Outros tipos de câncer de mama geralmente se espalham para o cérebro, ossos, fígado e pulmões. O câncer lobular invasivo (CLI) também pode se espalhar para esses locais. Além disso, ele pode se espalhar para locais incomuns onde o câncer normalmente não se dissemina.
- Sistema digestivo (intestinos, estômago)
- Sistema reprodutor feminino (ovários, útero)
- O revestimento interno da cavidade abdominal (peritônio)
- As membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal (leptomeninges)
- Tecido ao redor do olho
2. Recidiva após um período de tratamento: Este é o aspecto mais perigoso deste câncer. Mesmo após o tratamento e acreditando-se que a doença está curada, o câncer pode recidivar em uma parte distante do corpo , mesmo após um período de 10 a 15 anos . Chamamos isso de "Carcinoma Lobular Invasivo Metastático".
Como os médicos descobrem isso?
Ao consultar um médico devido a um nódulo na mama, ele ou ela primeiro perguntará sobre seus sintomas e examinará sua mama e axila. Como o carcinoma lobular invasivo (CLI) não é um nódulo, pode não ser detectado em um exame de rotina. Portanto, você pode ser encaminhada para exames como estes.
- Mamografia: um raio-X da mama. No entanto, devido à forma como o câncer lobular invasivo se dissemina, às vezes ele pode não ser claramente visualizado em uma mamografia.
- Ultrassonografia mamária: Este exame permite visualizar com mais detalhes uma área específica da mama.
- Ressonância magnética das mamas: Este exame produz imagens muito nítidas e detalhadas do tecido mamário. A ressonância magnética é fundamental para a detecção de cânceres difíceis de identificar, como o carcinoma lobular invasivo (CLI).
Caso surja alguma dúvida após esses exames, o próximo passo é a biópsia . Isso significa que um pequeno fragmento de tecido é retirado da mama sob anestesia e examinado ao microscópio. Somente essa biópsia pode confirmar com 100% de certeza se há ou não células cancerígenas presentes.
Estágios do câncer
Após a biópsia confirmar o câncer, determina-se a extensão e o estágio da lesão. O tratamento é planejado com base nesse estágio.
| Estágio | Descrição |
|---|---|
| Etapa I | O câncer tem menos de 2 centímetros. Pode ter se espalhado para os linfonodos próximos ou pode ter desaparecido. |
| Etapa II | O câncer tem entre 2 e 5 centímetros de tamanho e se espalhou para os linfonodos próximos. Ou é maior que 5 centímetros, mas não se espalhou para os linfonodos. |
| Etapa III | O câncer se espalhou para vários linfonodos na mama e para linfonodos próximos. |
| Estágio IV | O câncer se espalhou para órgãos distantes do corpo, como pulmões, fígado ou ossos. (Metastático) |
Quais são os tratamentos para o carcinoma lobular invasivo (CLI)?
Seu médico levará em consideração diversos fatores, incluindo o estágio do seu câncer, se ele é sensível a hormônios (ER+) e seu estado geral de saúde, para desenvolver um plano de tratamento ideal para você. Isso geralmente envolve um ou uma combinação de tratamentos.
- Cirurgia: Remoção da parte da mama ou da mama inteira que contém células cancerígenas.
- Quimioterapia: Administração de medicamentos potentes para destruir as células cancerígenas. Pode ser administrada antes ou depois da cirurgia.
- Radioterapia: Utilização de raios de alta energia para destruir quaisquer células cancerígenas que possam permanecer após a cirurgia.
- Terapia hormonal: Se o câncer for sensível ao estrogênio (ER+), são administrados medicamentos que bloqueiam a ação desses hormônios.
- Terapia Alvo: Medicamentos que têm como alvo alterações genéticas específicas que afetam o crescimento das células cancerígenas.
O tempo de recuperação após o tratamento varia de pessoa para pessoa e depende do tratamento recebido. Converse abertamente com seu médico sobre isso.
Quais são as chances de conviver com essa doença?
Todos nós ficamos assustados quando ouvimos a palavra câncer. Mas é importante saber essas coisas. Essas "taxas de sobrevivência" são a porcentagem de pessoas que sobrevivem 5 ou 10 anos após o diagnóstico de câncer.
Pesquisas mostram que 94% das mulheres diagnosticadas com câncer de carcinoma lobular invasivo (CLI) ainda estão vivas após 5 anos. Após 10 anos, essa porcentagem aumenta para cerca de 86% . Comparada a outros tipos de câncer de mama, a taxa de sobrevida em 10 anos é ligeiramente menor. Os médicos continuam pesquisando para descobrir as causas e aprimorar os tratamentos.
Lembre-se, estas são apenas estatísticas. Não são previsões sobre a sua situação pessoal. Somente o seu médico pode lhe dar a melhor explicação para o seu caso.
Mensagem principal
- O carcinoma lobular invasivo (CLI) é um tipo de câncer de mama que nem sempre se apresenta como um nódulo.
- Esteja atenta a alterações sutis na pele dos seios, como espessamento, inchaço, mudanças na forma e retração do mamilo.
- É muito importante estar atenta ao estado normal das suas mamas. Realize um autoexame mensal das mamas.
- Se você notar alguma mudança leve ou incomum, não a ignore pensando: "Provavelmente não é nada". Consulte um médico imediatamente.
- Como em qualquer tipo de câncer, quanto mais cedo for detectado, maior a chance de sucesso do tratamento.
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