Como controlar a dor no câncer de mama avançado? (Câncer de Mama Avançado)

O câncer de mama é algo assustador para muitas pessoas. Mas o mais importante é saber que, geralmente, o câncer de mama não causa dor nos estágios iniciais. A dor só começa a aparecer quando a doença está em estágios avançados. Mesmo assim, não precisa se preocupar. Há muitas coisas que você e seu médico podem fazer para controlar ou reduzir a dor. O mais importante é conversar abertamente sobre o que você está sentindo, ou seja, não esconder nada sobre a dor, com sua equipe de tratamento oncológico .

Como exatamente você deve falar com o médico sobre sua dor?

A dor que você sente pode ser muito diferente da dor que outra pessoa sente. É por isso que os médicos utilizam um método para entender a natureza exata da sua dor. Suas respostas a estas perguntas ajudarão o seu médico a encontrar a causa exata da sua dor e a fornecer o melhor tratamento para ela.

Imagine que, ao ir ao médico, ele lhe faça perguntas como estas.

Onde você consegue sentir a dor?

A localização da dor é determinada pela extensão da disseminação do câncer no corpo e pelo tamanho dos novos tumores que se formam.

• Ossos: Quando o câncer se espalha para os ossos, pode haver dor, especialmente ao movimentá-los. Muitas mulheres descrevem essa dor como uma pontada aguda que as acorda à noite .
• Cérebro: Dores de cabeça são algo que todos sentem. Mas se um câncer de mama avançado se espalhar para o cérebro, pode causar uma dor de cabeça persistente e crescente ou uma sensação de pressão dentro da cabeça.
• Pele: Às vezes, você pode sentir formigamento na pele. Os médicos chamam isso de dor neuropática.
• Abdômen: A dor abdominal pode ser um sintoma de um problema no fígado. Essa condição pode ser causada por um fígado aumentado. Pode ser descrita como uma dor surda e persistente que dura muito tempo .
• Pulmões : Quando o câncer se espalha para os pulmões ou para o revestimento ao redor deles (pleura), pode causar dor crônica. Também pode causar tosse persistente. Essa tosse pode ainda causar dor nas costelas e na região do peito.
• Gânglios linfáticos: Gânglios linfáticos inchados são um sinal de que seu médico precisa verificar se o câncer se espalhou para outras partes do corpo. Gânglios linfáticos inchados podem causar pressão e dor ao toque.

Analgésicos

Após obter uma descrição detalhada da sua dor, a sua equipe médica escolherá a medicação adequada para você. Normalmente, isso envolve o uso regular de um analgésico leve e, em seguida, a adição de um medicamento mais forte quando a dor for intensa.

Medicamentos mais comumente usados:

• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Esta categoria inclui medicamentos como paracetamol , aspirina e ibuprofeno. São muito eficazes para dores ósseas e dores causadas por inflamação.
• Antidepressivos: Medicamentos como a amitriptilina e a nortriptilina podem ajudar a controlar a dor neuropática. O antidepressivo duloxetina também é usado para tratar a dor neuropática.
• Medicamentos anticonvulsivantes: Medicamentos como a gabapentina e a pregabalina, usados ​​para tratar a epilepsia, também podem ser extremamente úteis para aliviar a dor nos nervos causada pelo câncer.
• Analgésicos tópicos: Às vezes, seu médico pode recomendar algo como um adesivo de lidocaína como alívio adicional para dores nos nervos que não podem ser completamente controladas com medicamentos de venda livre.
• Corticosteroides: Medicamentos como a dexametasona são usados ​​para tratar dores ósseas e dores nos nervos.
• Opiáceos: Para dores intensas e persistentes que não podem ser controladas por outros medicamentos, seu médico pode prescrever um opioide, como codeína, morfina ou oxicodona. Estes funcionam de maneira semelhante às endorfinas, que são analgésicos naturais produzidos pelo nosso corpo.

Tratamentos alternativos à medicação

Além da medicação, seu médico também pode considerar estes tratamentos para ajudar a reduzir sua dor:

• Cirurgia: Remoção cirúrgica total ou parcial do tumor cancerígeno que está causando dor.
• Radioterapia: A radiação é usada para reduzir o tamanho do tumor. Às vezes, se a cirurgia não for possível, pode-se usar uma técnica chamada ablação por radiofrequência (um dispositivo muito fino que usa ondas de rádio de alta energia para atingir o tumor).
• Outros tratamentos: A quimioterapia ou a terapia hormonal também podem proporcionar alívio da dor.
• Bloqueios nervosos: A injeção de um anestésico local ao redor de um nervo pode impedir que os sinais de dor cheguem ao cérebro.
• Estimulação nervosa: Distração da dor através da aplicação de uma sensação suave na área afetada. Isso pode ser feito com calor, frio, massagem, mentol ou capsaicina (um extrato da pimenta). Um exemplo disso é o aparelho TENS (estimulação elétrica nervosa transcutânea).

Outras coisas que você mesmo pode fazer

Além da medicação, existem várias coisas que você pode tentar para ajudar a controlar a dor. Você pode até conseguir reduzir a quantidade de analgésicos que precisa tomar usando uma dessas opções.

• Acupuntura: um método de alívio da dor que consiste na inserção de agulhas muito finas em pontos específicos do corpo por um terapeuta treinado. É uma forma de medicina tradicional chinesa.
• Terapia Cognitivo-Comportamental: Este é um serviço de aconselhamento que ajuda você a mudar a forma como reage e controla pensamentos e sentimentos angustiantes causados ​​pela dor.
• Terapia de movimento: Exercícios suaves como ioga e tai chi podem ajudar a melhorar o humor, a circulação sanguínea e o bem-estar geral.
• Técnicas de respiração: Esta é uma ótima maneira de controlar dores súbitas e intensas. Reduz a ansiedade e lhe dá muita força para lidar com dores fortes.

Converse com seu médico sobre tudo isso. Lembre-se, você não precisa sofrer com a dor sozinho(a). Existem maneiras de controlá-la.