Você às vezes sente tonturas? Ou seu coração bate tão rápido que te assusta? Mas quando você vai ao médico, um eletrocardiograma não mostra nada de errado? Esse é um problema comum. Por isso, hoje vamos falar sobre um dispositivo pequeno, mas muito importante, usado para detectar anormalidades nos batimentos cardíacos que ocorrem apenas ocasionalmente.
O que é um gravador de eventos cardíacos implantável (ILR)?
Em termos simples, é um dispositivo eletrônico muito pequeno implantado sob a pele do seu peito. É como um pequeno pen drive. Sua principal função é monitorar continuamente sua frequência e ritmo cardíacos e registrar quaisquer anormalidades.
É utilizado para detectar alterações raras no ritmo cardíaco que não são detectadas por exames cardíacos (como o monitor Holter), geralmente realizados duas vezes ao dia. Este dispositivo pode permanecer no corpo por até três anos . Se o médico obtiver as informações necessárias durante esse período, ele poderá ser removido antes.
Por que um médico recomendaria esse dispositivo para você?
Seu cardiologista pode recomendar um ILR para você se:
- Se você tiver desmaios ou palpitações inexplicáveis: Isso pode ajudar a encontrar a causa real caso outros exames não tenham conseguido identificá-la.
- Detecção de anomalias raras do ritmo cardíaco (arritmias): Alguns tipos de arritmias, como a fibrilação atrial (FA), não ocorrem com frequência. Este dispositivo é muito útil nesses casos.
- Monitore uma arritmia já identificada enquanto ela estiver sendo tratada.
- Monitorar a atividade elétrica do coração após um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral.
Como funciona esse pequeno aparelho?
Imagine um pequeno espião monitorando seu coração. Ele detecta a atividade elétrica do seu coração e registra quaisquer alterações anormais. É muito pequeno, com cerca de dois a cinco centímetros de comprimento.
Por estar localizado sob a pele (subcutâneo), você poderá ver o nódulo acima da pele, mas não sentirá nenhuma dor ou desconforto.
Este dispositivo funciona de duas maneiras:
1. Automaticamente: Se este dispositivo detectar uma anormalidade no seu ritmo cardíaco, mesmo que você não apresente sintomas, ele registrará o evento automaticamente.
2. Manualmente: Este dispositivo vem com um pequeno ativador que você pode segurar na mão.Entendeu? Quando você se sentir fraco ou seu coração estiver batendo rápido, basta pressionar o botão do ativador. Então, este dispositivo registra sua atividade cardíaca naquele momento e um pouco antes. Isso ajudará seu médico a entender a relação entre seus sintomas e a atividade cardíaca anormal.
Todos esses dados são armazenados em sua memória. Em seguida, o sistema disponibiliza esses dados ao seu médico no momento apropriado.
O que acontece antes da instalação do dispositivo?
Primeiro, seu médico decidirá se você realmente precisa deste dispositivo. Para isso, ele revisará seu histórico médico, realizará um exame físico e, se necessário, alguns exames.
- ECG (Eletrocardiograma)
- Ecocardiograma (exame do coração)
- Teste de esforço físico (um teste realizado durante o exercício)
- Teste de inclinação (um teste para verificar tonturas)
Se, após esses exames, não for possível encontrar uma causa clara para os seus sintomas, um monitor cardíaco implantável (ILR) poderá ser recomendado.
Seu médico irá orientá-lo sobre como se preparar para o procedimento. Geralmente, você se sentirá um pouco sonolento, por isso será solicitado que traga alguém para levá-lo para casa após o procedimento . Não é aconselhável dirigir por 24 horas.
É muito complicado consertar isso? Como é o procedimento?
De forma alguma. Este é um procedimento muito simples e rápido. Você poderá ir para casa no mesmo dia. Você não será totalmente anestesiado, mas receberá medicação para ajudar a relaxar e não sentir dor.
Normalmente, isso é feito por um médico especializado no sistema elétrico do coração (um "eletrofisiologista"). Os passos são os seguintes:
1. Você receberá um sedativo e um anestésico local para anestesiar a área, para que não sinta nenhuma dor.
2. Uma pequena incisão é feita na pele do lado esquerdo do seu peito.
3. Cria-se um pequeno espaço (bolsa) sob a pele para colocar o dispositivo.
4. O dispositivo ILR é inserido nesse espaço.
5. A incisão é fechada com pontos ou com um tipo especial de cola ("cola cirúrgica").
6. Por fim, o dispositivo é ativado colocando-se algo como um ímã próximo ao peito.
Todo esse processo leva muito pouco tempo, cerca de 10 a 15 minutos .
Quais são as vantagens e desvantagens disso?
Como em qualquer procedimento médico, existem prós e contras. Seu médico discutirá isso com você e tomará uma decisão.
| Benefícios | Desvantagens |
|---|---|
| Monitoramento a longo prazo: A função cardíaca pode ser monitorada por um período muito mais longo (até 3 anos) do que com outros dispositivos. Essa é uma grande vantagem. | Pequena cirurgia necessária: É necessário um pequeno procedimento para corrigir o problema sob a pele. |
| Notificação automática: Mesmo que você não apresente sintomas, o problema cardíaco será notificado automaticamente. | Risco de infecção: Em casos raros, pode ocorrer uma infecção no local do dispositivo. Se isso acontecer, você precisará tomar antibióticos. |
| Praticidade: Por estar dentro do corpo, não interfere nas suas atividades diárias, como tomar banho ou nadar. Além disso, não é visível externamente. | Alergia: Algumas pessoas podem ser alérgicas a alguma substância presente neste dispositivo. Nesse caso, pode ser necessário utilizar um método de monitoramento diferente. |
Não. Este dispositivo não prejudicará seu coração. Ele não alterará sua frequência cardíaca nem lhe dará um choque elétrico. Ele apenas monitorará a atividade elétrica do seu coração e registrará quaisquer alterações.
A que devo prestar atenção após instalar o dispositivo?
A maioria das pessoas pode ir para casa e retomar as atividades normais no mesmo dia. Antes de ir para casa, seu médico lhe mostrará como usar o equipamento que acompanha o dispositivo. Isso inclui o ativador que você pressiona quando tiver sintomas e o transmissor que envia dados para o seu médico.
Você também receberá instruções sobre como manter a incisão limpa. Pode haver alguma dor e hematomas na área durante os primeiros dias. Isso é normal e desaparecerá em alguns dias. O médico também lhe dirá por quanto tempo você deve manter a área limpa e seca.
Se você apresentar esses sintomas, ligue para o seu médico imediatamente!
Se você apresentar algum destes sintomas no local do dispositivo (a incisão), informe seu médico imediatamente . Esses podem ser sinais de infecção.
| Características a observar |
|---|
| Vermelhidão ou descoloração ao redor da ferida |
| inchaço |
| 🩸 Sangramento |
| 🟡 Vazamento de pus ou outro fluido |
Qual a diferença entre isso e um marca-passo?
Essa é uma questão muito importante. São dois dispositivos que desempenham funções completamente diferentes.
- Gravador de Loop (ILR): Este é um dispositivo de diagnóstico . É como uma câmera. Ele apenas grava o que está acontecendo no coração. Não afeta o coração de forma alguma.
- Marcapasso: Este é um dispositivo de " tratamento" . Assim como um médico, ele detecta anormalidades no ritmo cardíaco e envia sinais elétricos para corrigi-las.
Em termos simples, as informações do gravador de eventos cardíacos ajudam você a decidir se precisa ou não de um marca-passo.
Isso pode ajudar a identificar um ataque cardíaco?
Não. Este dispositivo não foi projetado para essa finalidade. No entanto, ele pode detectar arritmias, que são uma complicação do ataque cardíaco.
Lembre-se: um ataque cardíaco é uma emergência médica. Se sentir dor no peito ou outros sintomas de um ataque cardíaco, não espere que este dispositivo o reporte. Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.
Por fim, é normal sentir-se frustrado quando os seus sintomas não aparecem nos exames. Mas, como um monitor cardíaco implantável acompanha o seu coração por um período prolongado, o seu médico tem muito mais probabilidade de "ver" e identificar o problema. Isso pode levar às respostas que você procura e a uma recuperação mais rápida.
Mensagem principal
- Um gravador de eventos cardíacos implantável (ILR, na sigla em inglês) é um pequeno dispositivo implantado sob a pele para monitorar o ritmo cardíaco por um longo período de tempo.
- Este exame é usado principalmente para encontrar a causa de desmaios e palpitações inexplicáveis.
- O processo de instalação é muito simples, rápido e de baixo risco.
- Este dispositivo apenas regista dados; não trata nem afeta o coração de forma alguma.
- Caso note qualquer sinal de vermelhidão, inchaço ou pus no local do dispositivo, informe o seu médico imediatamente.
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