Seu filho está com dificuldade para urinar? Vamos conversar sobre esta cirurgia (Meatoplastia/Meatotomia).

Você notou algo estranho quando seu filho urina ? Talvez a urina não saia em linha reta, mas sim de um lado para o outro, ou ele sinta dor ao urinar ? É normal que os pais se assustem um pouco ao observar esses sinais. Mas não se preocupe. Hoje, falaremos sobre uma condição chamada estenose meatal, que pode causar esses sintomas, e sobre uma pequena cirurgia para tratá-la.

Em termos simples, o que é meatoplastia?

A meatoplastia é um procedimento cirúrgico que alarga o meato uretral, a abertura na ponta do pênis do menino. Essa abertura fica no final da uretra e é por onde a urina sai.

Mas você também pode ter ouvido falar de meatotomia. Os dois procedimentos são muito semelhantes. Na meatoplastia, o cirurgião faz uma pequena incisão na ponta do pênis e remodela a abertura, às vezes com pontos. A meatotomia é um pouco mais simples. Ela apenas alarga a abertura e, na maioria dos casos, não são utilizados pontos. No entanto, muitas pessoas usam esses dois termos como sinônimos.

Qual o motivo desta cirurgia? (Estenose Meatal)

Essa cirurgia é realizada principalmente para tratar uma condição chamada estenose meatal, que é uma abertura muito estreita na uretra. Em algumas crianças, essa condição pode ser congênita. No entanto, geralmente se desenvolve entre os 3 e 7 anos de idade. É especialmente comum em meninos que foram circuncidados.

Se você suspeita que seu filho tenha essa condição, fique um pouco preocupado com esses sintomas.

Além disso, essa cirurgia às vezes é realizada em crianças com uma forma leve da malformação congênita chamada hipospádia.

Por que a abertura da uretra se estreita dessa forma?

A principal razão para isso são as pequenas feridas e cicatrizes que se formam na ponta do pênis. Existem várias causas possíveis para isso:

• Circuncisão: As pequenas cicatrizes que aparecem após a cirurgia de remoção do prepúcio do pênis.
• Assaduras: Imagine, quando um bebê usa fralda, a ponta do seu pênis roça constantemente no tecido. As pequenas feridas causadas por esse atrito podem se transformar em cicatrizes.
• Uso de cateteres urinários: Se um cateter urinário permanecer no local por um longo período devido a uma condição médica, isso também pode ser uma causa.

Como você se prepara antes da cirurgia?

Primeiro, você precisa levar seu filho ao médico. O médico irá verificar o estado geral de saúde da criança. Além disso,

• Você pode examinar o pênis do seu filho e medir a largura da abertura da uretra.
• Eles fazem perguntas. Por exemplo, coisas como para onde vai a urina e se é xixi.
• Você também poderá observar a criança urinando e medir o fluxo urinário.

Como pai ou mãe, é muito importante que você mantenha a calma. Mesmo que seus filhos não entendam suas palavras, eles percebem seu comportamento e suas expressões faciais. Se você se mantiver calmo, seu filho também não terá medo.

Como é feita a cirurgia?

Trata-se de uma cirurgia muito simples que geralmente leva menos de uma hora.

1. Dormência e anestesia: Primeiro, uma enfermeira limpa o pênis do menino e aplica um creme anestésico. Em seguida, o anestesista o coloca para dormir completamente. Assim, o menino não sente nenhuma dor durante a cirurgia.

2. Cirurgia: Depois que a criança estiver dormindo profundamente, o cirurgião (urologista pediátrico) faz uma pequena incisão em forma de "V" na parte inferior do pênis, abaixo da abertura da uretra, para alargar a abertura.

3. Pontos ou cola: Em seguida, utiliza-se um tipo especial de cola cirúrgica ou pontos absorvíveis para cicatrizar a ferida.

Após a cirurgia, a criança pode ir para casa no mesmo dia. Depois que ela acorda, as enfermeiras cuidam bem dela.

Como cuidar da criança após a cirurgia?

A primeira semana após a cirurgia é muito importante. Deixe seu filho descansar. Ele pode dormir mais do que o habitual, o que ajudará na recuperação.

• Dor: Pode haver alguma ardência ou dor ao urinar por cerca de uma ou duas semanas. Você pode tomar um analgésico como o paracetamol, conforme prescrito pelo seu médico.
• Pomadas: Aplique uma pomada antisséptica ou algo como vaselina, prescrita pelo seu médico, na ponta do pênis cerca de três vezes ao dia.
• Higiene: Troque as fraldas do seu bebê regularmente. Se possível, deixe-o sem fralda por algumas horas por dia. Ao dar banho no bebê, lave delicadamente a área com água e sabão e seque com leves batidinhas.
• Brincadeiras: Evite brinquedos que exijam que a criança balance as pernas de um lado para o outro, como bicicletas, cavalinhos de balanço e balanços, por pelo menos uma semana. O ideal é limitar as corridas e os saltos da criança a algumas brincadeiras específicas.

Situações de risco e quando ir imediatamente ao hospital

Embora seja um procedimento muito seguro, existem alguns riscos em qualquer cirurgia. Sangramento, infecção e cicatrizes são muito raros.

No entanto, se você notar algum dos seguintes sintomas, leve seu filho ao Pronto-Socorro mais próximo o mais rápido possível.