O que você precisa saber sobre dissecção cervical

É normal sentir um pouco de medo e nervosismo quando seu médico menciona a cirurgia no pescoço para você ou para alguém que você conhece. Principalmente ao ouvir o nome "dissecção cervical", você pode se perguntar o que exatamente é isso. Mas, assim que você entender o procedimento e por que ele é realizado, seu medo desaparecerá. Hoje, falaremos sobre isso de uma maneira simples e fácil de entender.

O que exatamente é essa tal de dissecção do pescoço?

Em termos simples, a dissecção cervical é a remoção cirúrgica dos gânglios linfáticos, ou "linfonodos", como os chamamos comumente, localizados no pescoço.

Você deve estar se perguntando: "Por que removemos esses piolhos?" Bem, existem milhares deles espalhados por todo o nosso corpo. Eles funcionam como pequenos filtros. Sua principal função é filtrar e purificar o fluido chamado linfa, que vem das células e tecidos do corpo.

Imagine que, se alguém tem câncer, essas células cancerígenas podem, às vezes, viajar pela linfa e ficar presas em células próximas. Por isso, os médicos realizam essa cirurgia por dois motivos principais:

1. Saiba exatamente se o câncer se espalhou: Em casos de câncer de cabeça e pescoço, câncer de tireoide ou alguns tipos de câncer de pele, é muito importante saber se o câncer se espalhou para os linfonodos. Isso ajuda a determinar com precisão o estágio do câncer e a escolher o melhor tratamento.

2. Como tratamento: Se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos, a remoção desses gânglios impedirá que o câncer se espalhe ainda mais. Às vezes, essa cirurgia pode até mesmo evitar a necessidade de radioterapia ou quimioterapia.

Como devo me preparar antes da cirurgia?

Por se tratar de uma cirurgia complexa, requer bastante preparação prévia. Seu médico lhe dará instruções claras sobre isso, mas não hesite em fazer qualquer pergunta que tiver.

Esteja ciente destes pontos antes da cirurgia:

• Hábitos a abandonar: Se você fuma ou bebe álcool, descubra exatamente quanto tempo antes da cirurgia precisa parar. Esses hábitos podem afetar o processo de cicatrização.
• Medicamentos: Pergunte exatamente se você precisa interromper temporariamente o uso de algum medicamento (especialmente anticoagulantes), vitamina, erva ou suplemento, e quando deve fazê-lo.
• Alimentação e bebidas: Você receberá instruções sobre quando parar de comer e beber antes da cirurgia.
• Vestuário: Pergunte se pode usar joias, desodorantes e cremes no dia da sua visita ao hospital.
• Preparando-se para a sua estadia no hospital: Prepare as roupas e outros itens necessários, pois você ficará no hospital por alguns dias.
• Tempo de afastamento do trabalho: Tenha uma ideia aproximada de quanto tempo você precisará ficar afastado do trabalho.
• Apoio familiar: Discuta antecipadamente quanta ajuda familiar você precisará durante sua recuperação.

Como é realizada a cirurgia? Quais são os tipos?

A cirurgia é realizada em um centro cirúrgico hospitalar. Primeiro, você receberá anestesia geral para dormir completamente. Em seguida, o cirurgião removerá os nódulos do lado esquerdo, do lado direito ou, às vezes, de ambos os lados do pescoço.

Os elementos removidos variam dependendo do tipo de cirurgia realizada. Vejamos os principais tipos.

Após a cirurgia, um ou mais pequenos tubos (drenos) são colocados para drenar qualquer fluido que se acumule dentro da ferida. Isso ajuda a ferida a cicatrizar mais rapidamente. Por fim, a ferida é fechada com pontos ou grampos.

O tecido removido é enviado para um laboratório para verificar a presença de células cancerígenas. Isso se chama biópsia de linfonodo . Os resultados geralmente ficam disponíveis em uma ou duas semanas.

Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?

A principal vantagem é que o estágio do câncer pode ser determinado com precisão e o tratamento pode ser iniciado com a remoção imediata das células cancerígenas.

Assim como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos menores. Além dos riscos comuns, como sangramento e infecção, existem alguns riscos específicos para este procedimento. Estes estão principalmente relacionados a danos nos nervos do pescoço e da face.

• Dormência permanente ou temporária no local da cirurgia.
• Dificuldade para engolir, comer ou falar .
• A aparência de flacidez em uma parte do rosto do lado onde a cirurgia foi realizada .
• Ombro caído ou dificuldade em levantar o ombro do lado da operação.

Mas o importante é que esses riscos variam muito dependendo do tipo de cirurgia . Além disso, na maioria das vezes, essas complicações são temporárias. Algumas podem ser completamente curadas com fisioterapia. Converse abertamente com seu médico sobre os riscos relacionados à cirurgia que você vai fazer.

O que devo fazer quando chegar em casa após a cirurgia?

Você precisará ficar no hospital por dois a cinco dias após a cirurgia. Durante esse período, a equipe médica cuidará bem de você. Eles lhe darão analgésicos, medicamentos para prevenir infecções, ajudarão você a caminhar um pouco, alimentarão você e cuidarão do dreno.

Você receberá um conjunto de instruções a seguir quando retornar para casa.

• Cuidados com a ferida: Mantenha a ferida limpa para prevenir infecções. Você poderá ser orientado a aplicar uma pomada antibiótica até a remoção dos pontos.
• Cuidando do ralo: Se você tem um ralo instalado em casa, precisará aprender a limpá-lo, esvaziá-lo e registrar a quantidade de líquido que se acumula.
• Banho: Normalmente, recomenda-se não tomar banho até que o dreno seja removido. Depois disso, ao tomar banho, você deve lavar bem a ferida e não esfregá-la vigorosamente.
• Alimentação e hidratação: Você começará com alimentos líquidos e gradualmente passará para alimentos sólidos. Você receberá orientações sobre uma dieta que lhe proporcionará a nutrição necessária.
• Atividades:Eles podem sugerir exercícios simples para reduzir a rigidez no pescoço e nos ombros. Também podem sugerir exercícios respiratórios para manter seus pulmões saudáveis.

Quando você precisa consultar um médico em breve?

Se você notar algum desses sintomas durante sua recuperação, ligue para seu médico ou vá ao hospital imediatamente .

• Sinais de infecção: febre, vermelhidão no local da cirurgia, calor, aumento da dor ou secreção purulenta.
• Se a ferida começar a sangrar novamente .
• Se você tiver dificuldade para engolir ou sentir que a comida está ficando presa.
• Se você estiver com dificuldade para respirar , isso é uma emergência, então dirija-se imediatamente à Unidade de Atendimento de Emergência (UAE) do hospital mais próximo.