Por que algumas pessoas têm mais doenças? Vamos falar sobre as disparidades na saúde.

Você já se perguntou por que pessoas de certas regiões, de certas famílias, adoecem com mais frequência do que outras? Por que algumas pessoas envelhecem mais rápido do que outras ou desenvolvem doenças graves? Será que isso se deve simplesmente a um problema genético? Ou será que tem a ver com o comportamento delas? Na verdade, a razão é muito mais complexa. É sobre esse importante tema que falaremos hoje.

Quais são essas disparidades na área da saúde?

Em termos simples, as disparidades em saúde são diferenças evitáveis ​​na saúde entre grupos da sociedade. Por exemplo, algumas doenças são mais comuns entre pessoas economicamente desfavorecidas do que entre pessoas mais abastadas. Além disso, alguns grupos étnicos apresentam piores indicadores de saúde do que outros.

Isso não é culpa de ninguém, nem se deve a genes ruins. É causado por fatores sociais e econômicos, como a identidade social da pessoa, o ambiente em que vive e as oportunidades que tem. As disparidades de saúde que surgem desses fatores são o que chamamos de desigualdades em saúde.

Como isso afeta nosso país e nossa família?

Essas disparidades na saúde custam muito caro ao país e à família. Vamos ver como isso funciona.

• Morte prematura: Imagine um cuidador familiar que morre de ataque cardíaco aos 55 anos devido à hipertensão arterial descontrolada. Essa morte poderia ter sido evitada. Com a morte dessa pessoa, perde-se a contribuição e a capacidade de trabalho que ela poderia ter oferecido à família e ao país.

• Perda da capacidade de trabalho: Se alguém sofre um AVC aos 60 anos devido a diabetes descontrolada, não conseguirá trabalhar tão bem como antes. Poderia ter trabalhado bem por mais 5 ou 10 anos. Esta é também uma grande perda.

• Custos adicionais com saúde : Se os rins de uma pessoa falharem, ela terá que fazer diálise pelo resto da vida ou passar por um transplante de rim. Isso custa muito dinheiro. No entanto, se ela tivesse tomado a medicação correta na hora certa, consultado o médico certo e seguido suas instruções, poderia ter evitado essa condição ou adiado seu aparecimento por 10 a 15 anos. O custo do tratamento é sempre maior do que o custo da prevenção.

Qual a relação entre biologia e sociedade?

Muitas pessoas acreditam que os genes são a principal causa de doenças. Embora haja alguma verdade nisso, não é toda a verdade. Não existe uma fórmula biológica cientificamente precisa para raça. Muitas vezes, trata-se de uma construção social.

No entanto, existem algumas predisposições genéticas. Por exemplo, por que nem todas as pessoas com sobrepeso desenvolvem diabetes ? A razão é que algumas pessoas podem ter uma predisposição genética para o diabetes.

Todos já ouvimos falar dos genes BRCA, que aumentam o risco de câncer de mama. Mas você sabia que pesquisadores descobriram um gene que protege contra o câncer de mama , encontrado apenas em mulheres indígenas da América Latina? Isso demonstra a complexa relação entre os genes e a predisposição genética de uma pessoa.

Como o ambiente altera nossos genes: Epigenômica social em poucas palavras

Este é um conceito um tanto complexo, mas muito importante. A "epigenômica social" é o campo de estudo que analisa como fatores do nosso ambiente, especialmente o estresse , afetam o funcionamento dos nossos genes.

Isso demonstra que nossas experiências iniciais na vida podem determinar nossa saúde futura. Coisas como moradia precária, falta de alimentos nutritivos e falta de afeto dos pais podem ter efeitos tanto a curto quanto a longo prazo.

Comportamento, estresse e doença

Quando o estresse aumenta, algumas pessoas recorrem a maneiras prejudiciais à saúde para lidar com ele. Fumar, beber álcool e comer alimentos não saudáveis ​​estão entre as mais comuns. Algumas pesquisas revelaram dados bastante interessantes.

Por exemplo, estudos com certos grupos nos Estados Unidos mostraram que, quando ocorre estresse crônico, algumas pessoas são mais propensas a se envolver em comportamentos prejudiciais do que a desenvolver depressão. Mas esse padrão é diferente para outros grupos. Isso demonstra que até mesmo a forma como reagimos ao estresse pode variar dependendo de nossa origem cultural e social.

Por que médicos e pacientes precisam estar cientes disso?

Para oferecer o melhor atendimento médico, é importante que o médico compreenda não apenas a doença do paciente, mas também seu contexto social . No entanto, devido à natureza sobrecarregada do nosso sistema de saúde, há momentos em que não há tempo suficiente para isso.

Como médico, é importante considerar a idade e o sexo do paciente, bem como os seguintes fatores:

• Nível de escolaridade: Conhecer o nível de escolaridade do paciente pode simplificar ou complicar a forma como você explica a doença e a medicação. Perguntar "Quantos anos de estudo você teve?" não é ameaçar o paciente, mas sim ajudá-lo a compreender melhor os fatos.
• Situação socioeconômica: Ter uma noção geral da situação econômica, do emprego e da família do paciente ajuda a entender o quão bem ele pode se adaptar aos tratamentos oferecidos.
• Área de residência e histórico de migração: O local onde o paciente nasceu, cresceu e reside atualmente pode ser importante. Podem existir problemas de saúde e padrões alimentares específicos dessa área.

Como paciente, discuta esse tipo de informação abertamente com seu médico.Não se preocupe. Essas informações o ajudarão a lhe oferecer o melhor tratamento.