E se você quebrar um braço ou uma perna? Vamos falar sobre fraturas oblíquas!

Você caiu? Ou sofreu um pequeno acidente? Seu braço ou perna está dolorido ou inchado de repente? Em momentos como esses, nos perguntamos se houve alguma fratura. Hoje, vamos falar sobre um tipo especial de fratura que pode ocorrer nessas situações: a fratura transversa, ou, como os médicos a chamam, fratura oblíqua .

O que exatamente é uma fratura oblíqua?

Em termos simples, uma "fratura oblíqua" ocorre quando um dos seus ossos quebra em um ângulo, ou seja, em um determinado ângulo . Imagine um pedaço de madeira quebrando ao meio em linha reta, mas em vez de quebrar em um ângulo leve, neste caso, o osso quebra completamente, ou seja, a linha de fratura atravessa o osso por completo.

Esses tipos de fraturas são mais comuns nos ossos longos do nosso corpo. Por exemplo:

• Fêmur
• Osso da canela (tíbia)
• O osso externo da tíbia (fíbula)
• O osso do braço (úmero)
• Os ossos do antebraço (rádio e ulna)
• Clavícula

A maioria dessas fraturas é causada por quedas ou acidentes. Às vezes, é necessária cirurgia para reparar o osso. Mas, para algumas pessoas, uma tala ou gesso pode ajudar. O tempo necessário para a recuperação completa depende de qual osso foi fraturado e como ocorreu a fratura. Geralmente, leva vários meses para cicatrizar.

Qual a diferença entre uma fratura oblíqua e uma fratura espiral?

Esses são dois tipos diferentes de fraturas ósseas. Esses nomes ajudam o médico a entender como o osso quebrou e qual o formato da fratura.

Em uma "fratura oblíqua", o osso quebra em um ângulo, em uma inclinação . Ou seja, a quebra se assemelha a uma linha inclinada que atravessa o osso. Esses tipos de fraturas podem ocorrer quando um peso cai sobre um lado oblíquo, como em uma queda, ou quando algo atinge repentinamente esse lado oblíquo, como em um acidente de carro.

Mas em uma fratura espiral, o osso se quebra em espiral, como em uma escada em espiral . Essas fraturas são mais comuns em acidentes esportivos. Imagine se alguém viesse e torcesse sua perna com força enquanto você estivesse jogando futebol.

Qual é, então, a diferença entre uma fratura oblíqua e uma fratura transversa?

Em ambos os casos, a fratura se assemelha a uma linha reta que atravessa o osso.

Mas em uma "fratura oblíqua", a linha forma um ângulo . Em uma "fratura transversa", a linha atravessa completamente o osso, ou seja, é perpendicular ao seu comprimento.

No entanto, independentemente de como você chame sua fratura, o mais importante é consultar um médico o mais rápido possível e fazer um exame.

Quão comuns são essas fraturas oblíquas?

Fraturas oblíquas são, na verdade, um tipo muito comum de fratura, especialmente em ossos longos.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver essas condições?

Qualquer pessoa pode sofrer uma fratura como essa. Elas são causadas principalmente por quedas e acidentes. Se você tem tendência a cair, a probabilidade de sofrer uma é maior. Além disso, pessoas com osteoporose, uma doença que enfraquece os ossos, têm maior risco de sofrer qualquer tipo de fratura, incluindo essa (fratura oblíqua).

Quais são os sintomas de uma fratura oblíqua?

Se você tiver uma fratura oblíqua, poderá apresentar sintomas como:

• dor intensa
• Inchaço
• Dor ao toque (sensibilidade)
• Incapacidade de mover uma parte do corpo que normalmente pode ser movida.
• Hematomas ou descoloração da pele
• Uma deformidade ou protuberância que normalmente não está presente torna-se visível nessa área.

Importante: Se você apresentar um ou mais desses sintomas, é melhor procurar atendimento médico imediatamente.

O que são fraturas abertas e fechadas?

Quando o seu médico classifica uma fratura, ele lhe dirá se ela é aberta ou fechada . Numa fratura aberta , o osso quebrado perfurou a pele e está exposto. Essas fraturas demoram mais a cicatrizar, têm maior probabilidade de infeccionar e podem causar outras complicações. Uma fratura fechada também é grave, mas o osso não perfura a pele.

O que são fraturas deslocadas?

Os médicos classificam essas fraturas como "deslocadas" ou "não deslocadas". Uma "fratura deslocada" ocorre quando os dois pedaços do osso quebram e se afastam, deixando um espaço ao redor da parte quebrada. Imagine que você quebrou um pedaço de madeira em dois. Se os dois pedaços ainda estiverem próximos um do outro, trata-se de uma fratura "não deslocada". Mas se os dois pedaços estiverem afastados e houver um espaço entre eles, trata-se de uma fratura "deslocada". Essas fraturas "deslocadas" têm maior probabilidade de exigir cirurgia.

Quais são as causas das fraturas oblíquas?

Uma fratura oblíqua pode ocorrer se o osso sofrer algum tipo de impacto. Geralmente, isso acontece quando algo atinge a lateral do corpo. As causas mais comuns são:

• Quedas (por exemplo, escorregar, cair de uma altura)
• Acidentes de carro
• Acidentes esportivos (por exemplo, colisões durante jogos de críquete ou futebol)

Imagine que Nimal foi jogar críquete e, de repente, tropeçou e caiu enquanto estava defendendo. Ou que a tia Sumana escorregou e caiu ao descer uma escada em casa. Nessas situações, há um alto risco de queda e fratura.

Como os médicos diagnosticam isso?

Seu médico diagnosticará uma fratura oblíqua por meio de um exame físico e alguns exames de imagem .

O que esses testes estão tentando descobrir?

Após o exame físico, você poderá ser submetido a um ou mais dos seguintes exames:

• Radiografias: Uma radiografia pode confirmar se você tem uma fratura oblíqua ou outro tipo de fratura óssea. Também pode mostrar a extensão dos danos ao osso.
• Ressonância Magnética (RM): Às vezes, seu médico solicitará uma ressonância magnética. Esse exame permite avaliar danos aos ossos e aos tecidos circundantes. É importante verificar se há danos aos músculos, tecido conjuntivo ou órgãos.
• Tomografia computadorizada (TC): Se você precisar de cirurgia, seu médico ou cirurgião precisará saber exatamente a extensão dos danos aos seus ossos. Uma tomografia computadorizada pode fornecer uma imagem mais nítida e detalhada dos ossos e tecidos circundantes do que uma radiografia. Se as radiografias não forem conclusivas, você poderá precisar de uma tomografia computadorizada para planejar sua cirurgia.

Como são tratadas as fraturas oblíquas?

O tratamento para sua fratura oblíqua dependerá da gravidade da fratura original. Seus ossos quebrados precisam cicatrizar. Seu médico utilizará diferentes tratamentos dependendo da extensão dos danos e da causa da fratura.

Imobilização

Se a sua fratura não for muito grave, ou seja, se os fragmentos ósseos não estiverem muito afastados (não deslocados), você poderá se recuperar apenas com uma tala ou gesso . A tala dura de três a cinco semanas. O gesso dura mais tempo, geralmente de seis a oito semanas. Em ambos os casos, será necessário fazer outro raio-X para garantir que o osso esteja cicatrizando corretamente.

Ajuste manual (redução fechada)

Para fraturas mais graves, utiliza-se um procedimento não cirúrgico chamado redução fechada para realinhar o osso fraturado. Nesse procedimento, o médico segura o osso fraturado por fora do corpo, pressionando e puxando-o de volta ao lugar. Durante o procedimento, você receberá um dos seguintes medicamentos para ajudar a reduzir a dor:

• Um anestésico local para anestesiar apenas a área lesionada.
• Sedativos para relaxar todo o corpo.
• A anestesia geral fará com que você durma durante todo o procedimento.

Após realizar essa "redução fechada", o médico aplicará uma tala ou gesso em você.

Cirurgia para fraturas oblíquas (Cirurgia de fratura oblíqua)

Em casos de fraturas muito graves, é necessária cirurgia. O cirurgião realinhará os ossos e os fixará para que não se movam. Só então eles irão cicatrizar.

Fixação interna

Na maioria das vezes, isso é feito usando uma técnica chamada fixação interna . Isso significa que o cirurgião insere peças de metal (como hastes, placas ou pinos) no osso para mantê-lo no lugar. Depois disso, você precisará repousar a parte do corpo operada até que o osso esteja completamente cicatrizado.

Existem vários métodos de "fixação interna":

• Hastes: Uma haste que é inserida através do meio do osso, de cima para baixo.
• Placas e parafusos: Placas de metal que são parafusadas no osso para manter os fragmentos ósseos unidos.
• Pinos e fios: São utilizados para manter unidos fragmentos ósseos menores do que outros dispositivos de fixação. Geralmente são usados ​​em conjunto com pinos ou placas.

Algumas pessoas convivem com esses fragmentos de metal no corpo. Outras precisam passar por uma nova cirurgia para removê-los.

Fixação externa

Você também pode precisar de uma fixação externa . Isso envolve o cirurgião inserindo pinos em seu corpo, em ambos os lados do osso fraturado, e fixando-os a uma estrutura ou suporte externo. Geralmente, esse procedimento é temporário, para dar tempo ao osso de se estabilizar e iniciar a cicatrização antes da realização da fixação interna.

Substituição articular (artroplastia)

Se você tiver uma articulação quebrada, como o quadril, o joelho ou o ombro, pode precisar de uma substituição articular (artroplastia) . O cirurgião remove a articulação danificada e a substitui por uma articulação artificial. Essa articulação artificial pode ser feita de metal, cerâmica ou plástico resistente. Sua nova articulação terá a mesma aparência e movimento que a sua articulação natural.

Enxerto Ósseo

Se a sua fratura oblíqua for muito deslocada, ou seja, se os fragmentos ósseos se moverem bastante e o osso não estiver cicatrizando adequadamente e estiver demorando a se recuperar, você poderá precisar de um enxerto ósseo . O cirurgião inserirá tecido ósseo extra para reconectar o osso fraturado. Em seguida, geralmente com fixação interna, os fragmentos são mantidos juntos até que o osso se regenere. O tecido para esse enxerto ósseo pode ser retirado de diferentes locais:

• De alguma outra parte do seu próprio corpo - geralmente a parte superior do osso do quadril.
• De outro doador.
• Uma peça fabricada artificialmente.

As cirurgias de fratura oblíqua geralmente são realizadas sem internação (procedimentos ambulatoriais), e você pode ir para casa no mesmo dia. No entanto, se for uma cirurgia em um osso grande como o fêmur, você precisará ficar no hospital por alguns dias.

Após a cirurgia, o osso fraturado será imobilizado. Você precisará usar uma tala, órtese ou gesso antes de poder colocar peso sobre a parte afetada ou usá-la como fazia antes da fratura.

Quais medicamentos são administrados para entorses e fraturas?

Alguns analgésicos, como aspirina ou ibuprofeno ( AINEs ), podem causar sangramento e outras complicações após a cirurgia. Seu cirurgião lhe informará sobre os medicamentos que você pode tomar para ajudar a reduzir a dor após a cirurgia.

Quais são as complicações do tratamento de fraturas por estresse?

Algumas das possíveis complicações da cirurgia são:

• Síndrome Compartimental Aguda (SCA): Se a pressão dentro de um músculo aumentar e o fluxo sanguíneo para o tecido for interrompido, podem ocorrer danos permanentes aos músculos e nervos.
• Má consolidação: condição na qual um osso fraturado não cicatriza corretamente e, em vez disso, se consolida de forma incorreta.
• Não consolidação óssea: a incapacidade dos ossos de se unirem completamente e corretamente.
• Infecção óssea (osteomielite): Se você tiver uma fratura exposta (na qual o osso perfurou a pele), é mais provável que desenvolva uma infecção bacteriana.
• Outras lesões internas: Fraturas também podem danificar os músculos, nervos, vasos sanguíneos, tendões e ligamentos ao redor.

Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento?

Pode levar várias semanas para que seus sintomas diminuam. Dependendo do tipo de cirurgia realizada para reparar sua fratura oblíqua e de quais ossos foram quebrados, você poderá começar a se movimentar novamente em algumas semanas.

Atenção urgente: Se você estiver com dor insuportável que não passa, ligue para o seu médico imediatamente.

Como reduzir o risco de fraturas como essa?

Siga estas dicas gerais de segurança para reduzir o risco de lesões em acidentes:

• Use sempre o cinto de segurança ao dirigir.
• Use equipamentos de segurança adequados ao praticar esportes e outras atividades.
• Mantenha sua casa e local de trabalho limpos e livres de objetos que possam causar escorregões, quedas e tropeços.
• Utilize sempre ferramentas ou equipamentos adequados para alcançar objetos em locais altos. Nunca suba em cadeiras, mesas ou balcões.
• Siga um plano de dieta e exercícios que ajude a manter a saúde óssea.
• Se você tem mais de 50 anos, ou se alguém na sua família...Se você tem osteoporose, converse com seu médico sobre a possibilidade de fazer um exame de densidade óssea.
• Se você tem dificuldade para caminhar ou apresenta alto risco de queda, use sua bengala ou andador .

É possível prevenir uma fratura oblíqua?

(Fraturas oblíquas) Como geralmente ocorrem devido a quedas ou outros acidentes, não há muito que se possa fazer para evitá-las. No entanto, você pode usar uma bengala ou um andador para aumentar sua estabilidade ao caminhar e evitar quedas.

Além disso, se você tem osteoporose , o tratamento pode prevenir a perda adicional de densidade óssea no futuro.

O que posso esperar se tiver uma fratura oblíqua?

Se você sofreu uma fratura oblíqua, pode esperar uma recuperação completa . Mas isso levará algum tempo.

Você também pode precisar de fisioterapia para recuperar a força e a amplitude de movimento na parte do corpo lesionada.

Quanto tempo leva para uma fratura oblíqua cicatrizar?

O tempo necessário para a sua recuperação depende da gravidade da fratura e do tratamento recebido. A maioria das pessoas leva vários meses para se recuperar de uma fratura oblíqua.

No entanto, existem muitos outros fatores que podem afetar o tempo de recuperação do seu corpo. Converse com seu médico ou cirurgião sobre um cronograma adequado para o seu caso específico.

Vou ficar impossibilitado(a) de ir ao trabalho/escola?

O tempo que você ficará impossibilitado de ir ao trabalho, à escola ou a outras atividades variará dependendo das lesões específicas que você sofreu e de quais ossos foram fraturados.

Durante o período de recuperação, converse com seu cirurgião ou médico antes de retomar qualquer atividade física.

Por fim, sobre uma fratura oblíqua...

O prognóstico para a maioria das fraturas oblíquas é bom. Mesmo que você precise de cirurgia, a recuperação completa é esperada.

Quando devo ir ao pronto-socorro?

Se você suspeita de uma fratura oblíqua ou qualquer outro tipo de fratura óssea, procure um médico o mais rápido possível. Dirija-se ao pronto-socorro se apresentar algum destes sintomas:

• Dor insuportável.
• Se você não consegue mover uma parte do seu corpo que normalmente consegue mover.
• Se alguma parte do seu corpo mudou de aparência ou está saliente fora do lugar .
• Se você conseguir ver o osso saindo da pele.
• Inchaço.
• Se, juntamente com esses outros sintomas, surgirem repentinamente novos hematomas .

Se você sofreu um acidente, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro.

Que perguntas devo fazer ao meu médico?

• Qual dos meus ossos está quebrado?
• Tenho uma fratura oblíqua ou outro tipo de fratura?
• Preciso de cirurgia?
• Quanto tempo vai demorar para se recuperar?
• Quando posso retomar a atividade física?

Uma fratura oblíqua geralmente não é um evento que muda a vida, mas pode ser assustador saber que você quebrou um osso. Fraturas oblíquas respondem bem ao tratamento, e existem muitas opções para ajudar seus ossos e seu corpo a se recuperarem adequadamente. Converse com seu médico sobre como manter seus ossos fortes e saudáveis ​​e faça exames de densidade óssea regularmente se você tiver mais de 50 anos ou histórico familiar de osteoporose.

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