Você já fez uma tomografia computadorizada do abdômen por algum outro motivo e o médico lhe disse que havia uma pequena anormalidade no seu pâncreas chamada pâncreas divisum? Ou talvez você esteja sentindo dores de estômago e náuseas frequentes e tenha descoberto isso. O que exatamente é pâncreas divisum? É algo com que devo me preocupar? Vamos falar sobre isso em detalhes hoje.
O que é (Pancreas Divisum)? Simplificando...
Em termos simples, o pâncreas divisum é uma pequena anomalia congênita, geralmente inofensiva, do pâncreas. Os médicos também o chamam de distúrbio congênito, o que significa que é algo com que nascemos.
Nosso pâncreas produz sucos digestivos importantes (sucos pancreáticos). Esses sucos viajam do pâncreas através de um pequeno tubo (ducto pancreático) até o início do intestino delgado. Em uma pessoa com pâncreas divisum, o ducto principal não está completamente formado. Portanto, o suco pancreático frequentemente flui por uma abertura menor (papila menor) em vez de uma abertura maior (papila maior). Isso pode tornar o fluxo do suco menos eficiente.
No entanto, a maioria das pessoas não apresenta quaisquer sintomas devido a isso. Contudo, para algumas pessoas, devido a problemas com o fluxo de sucos pancreáticos, podem ocorrer sintomas como "pancreatite" ou inflamação do pâncreas.
Quão comum é isso?
Você sabia? Essa condição, chamada "pâncreas divisum", é a anomalia congênita mais comum que afeta o pâncreas. Estima-se que cerca de 10% da população em geral tenha essa condição. Isso corresponde a aproximadamente uma em cada dez pessoas. Portanto, não é tão incomum assim.
O pâncreas divisum é grave?
Na maioria das vezes, não. A maioria das pessoas com pâncreas divisum não apresenta problemas. Geralmente, isso não interfere na forma como o pâncreas auxilia na digestão dos alimentos.
No entanto, uma porcentagem muito pequena, ou seja, um pequeno número de pessoas com pâncreas divisum, pode apresentar os sintomas de pancreatite, ou inflamação do pâncreas, que mencionamos anteriormente. Contudo, na maioria das vezes, esses sintomas não são graves o suficiente para exigir cirurgia.
Quais são os sintomas do pâncreas divisum?
A boa notícia é que mais de 95% das pessoas com pâncreas divisum não apresentam sintomas . Você pode viver a vida inteira sem nem mesmo saber que tem essa condição.
No entanto, em casos raros, os sintomas podem assemelhar-se aos da pancreatite. Incluem:
- Dor abdominal (este é o sintoma mais comum). Algumas pessoas sentem a dor na parte superior do abdômen, enquanto outras vezes ela pode irradiar para as costas.
- Náuseas e vômitos.
- A natureza da febre.
- Problemas como distúrbios digestivos, inchaço, etc.
- A comida não tem gosto.
- Fezes gordurosas.
- Palpitações cardíacas.
- A respiração torna-se rápida e curta.
- Tonturas (podem ser causadas por pressão arterial baixa).
O mais importante é que, embora esses sintomas estejam presentes, nem todos podem ser causados por pâncreas divisum. Portanto, o melhor é consultar um médico para descobrir a causa exata.
Por que isso (pâncreas divisum) ocorre?
Isso acontece porque há uma ligeira alteração no desenvolvimento do pâncreas enquanto ainda estamos no útero, ou seja, antes de nascermos.
Normalmente, o nosso pâncreas desenvolve-se a partir de duas partes chamadas "brotos". Um é o broto ventral, na frente, e o outro é o broto dorsal, atrás. Ambos os brotos têm os seus próprios ductos. Por volta da sétima semana de gestação, esses dois brotos fundem-se para formar o pâncreas como um único órgão. Os dois ductos unem-se para formar o ducto pancreático principal.
Imagine como um grande cano de água. É por onde os sucos digestivos produzidos no pâncreas viajam até a primeira parte do nosso intestino delgado (o duodeno) para ajudar na digestão dos alimentos.
Mas, no caso do pâncreas divisum, o que acontece é que esses dois brotos, seus dois ductos, não se unem normalmente para formar o ducto pancreático principal. Em vez disso, você pode ter dois ductos menores e separados que drenam os sucos do seu pâncreas. Então, os sucos principais não fluem pela grande abertura (papila maior), mas por outra pequena abertura (papila menor) que se conecta ao intestino delgado.
Pode haver muitas variações na forma como esses ductos de suco se formam e liberam o suco do pâncreas.
Complicações que podem ocorrer devido ao pâncreas divisum.
A maior complicação que pode ocorrer é a inflamação do pâncreas, chamada pancreatite. Mas a palavra "pode" é muito importante aqui. É verdade que pessoas com pâncreas divisum às vezes apresentam sintomas de pancreatite. Mas os cientistas ainda estão pesquisando a relação entre as duas condições.
Uma teoria é que, se o suco não consegue fluir adequadamente pela pequena abertura (papila menor), ele pode se acumular e ficar bloqueado. Esse bloqueio pode causar inflamação. Outra teoria é que, às vezes, ambas as condições podem ocorrer simultaneamente. Isso porque, embora algumas pessoas com pâncreas divisum desenvolvam pancreatite, a maioria não a desenvolve. Outra teoria é que o pâncreas divisum pode aumentar o risco de desenvolver pancreatite, mas isso nem sempre acontece, apenas em alguns casos.
Portanto, são necessárias mais pesquisas para saber exatamente sobre isso.
Como você reconhece isso?
Na maioria das vezes, os médicos descobrem a presença do pâncreas divisum por acaso, ao realizar uma tomografia computadorizada (TC) do abdômen para investigar algum outro problema não relacionado.
Mas se você apresentar sintomas, seu médico poderá solicitar exames como estes:
- (Colangiopancreatografia por Ressonância Magnética - CPRM)Este exame permite ao médico visualizar o sistema de ductos do seu pâncreas em uma tela. Você poderá receber uma injeção contendo um hormônio chamado secretina. A secretina pode ajudar a identificar claramente quaisquer anormalidades no pâncreas, como o pâncreas divisum. Às vezes, este exame é realizado sem a injeção de secretina.
- Ultrassonografia endoscópica : Este exame utiliza um endoscópio, um tubo com uma pequena câmera, para visualizar imagens de ultrassom dos seus órgãos em uma tela. Isso pode ajudar a determinar se o seu pâncreas está inflamado.
- Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica (CPRE) : Este exame utiliza um endoscópio e raios X para obter imagens dos ductos pancreáticos. O médico insere o endoscópio pela garganta até o pâncreas. O endoscópio libera um contraste inofensivo, que torna os ductos visíveis na tela. É semelhante à colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM), mas um pouco mais invasiva. Portanto, os médicos geralmente utilizam este procedimento apenas quando planejam tratar a doença por meio de endoscopia. Um endoscópio também é utilizado durante a endoscopia.
Quais são os tratamentos para o pâncreas divisum?
Na verdade, a maioria das pessoas com pâncreas divisum não precisa de nenhum tratamento.
Mas se você tiver sintomas leves ou moderados de pancreatite, seu médico poderá recomendar maneiras de controlá-los. Por exemplo:
- Mudar para uma dieta com baixo teor de gordura: Quando você come menos gordura, o pâncreas precisa trabalhar menos para digeri-la.
- Tomar medicamentos: Pode ser necessário tomar algo como um analgésico.
- Tomar suplementos: Pode ser necessário tomar suplementos de enzimas pancreáticas para auxiliar na digestão.
Se você apresentar sintomas frequentes e graves (como dor abdominal intensa), pode ser necessário realizar um pequeno procedimento para dilatar o ducto pancreático.
Tratamentos específicos
Esses são os tratamentos que alargam a papila menor:
- Endoscopia: Durante uma CPRE, o médico pode fazer uma pequena incisão e ampliar a abertura. Ele também pode inserir um tubo metálico chamado stent para mantê-la aberta.
- Cirurgia: A maioria das pessoas com pâncreas divisum não precisa de cirurgia. No entanto, se você não puder fazer uma endoscopia, ou se a endoscopia não tiver sido bem-sucedida, a cirurgia pode ser necessária. Este procedimento envolve uma pequena incisão no abdômen para acessar o ducto pancreático. Novamente, o procedimento consiste em alargar o ducto que transporta o suco pancreático para o intestino delgado.
Há alguma complicação no tratamento?
Seu médico examinará cuidadosamente sua saúde antes de recomendar qualquer tratamento. Em geral, as complicações são raras.
Possíveis complicações podem incluir:
- Recorrência da condição (pancreatite).
- Essa pequena abertura (a "papila menor") se estreita novamente.
- Perfuração ou sangramento.
Qual é o prognóstico para alguém com pâncreas divisum?
Seu prognóstico é muito bom , especialmente se você não apresenta sintomas. É provável que o pâncreas divisum não tenha impacto em sua vida.
Muitas pessoas com sintomas conseguem controlá-los sem tratamento médico. Se você precisar de tratamento, tanto a endoscopia quanto a cirurgia são consideradas opções seguras e eficazes. Elas são mais eficazes se você tiver sintomas de pancreatite aguda ou recorrente. Não são tão eficazes para o tratamento da pancreatite crônica.
Que perguntas devo fazer ao meu médico?
Você pode fazer perguntas como estas:
- Como ter pâncreas divisum afeta minha saúde?
- Quais são as minhas chances de desenvolver pancreatite?
- Quais são os sintomas aos quais devo estar atento?
- Meus sintomas são causados por pâncreas divisum ou por outro problema?
- Precisarei de tratamento para controlar meus sintomas?
Se você descobrir por meio de um exame que tem pâncreas divisum, não entre em pânico. Trata-se de uma anomalia congênita comum. Se você não apresenta sintomas agora, é provável que não tenha problemas no futuro.
Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)
Certo, agora você tem uma ideia melhor do que estávamos falando, o "(Pâncreas Divisum)". O importante é que, na maioria das vezes, não há motivo para preocupação.
- O pâncreas divisum é um pequeno defeito estrutural congênito no pâncreas.
- A maioria das pessoas não apresenta quaisquer sintomas.
- Raramente, podem ocorrer sintomas como pancreatite.
- Na maioria das vezes, isso é descoberto por acaso, durante um exame realizado por outro motivo.
- Na ausência de sintomas, geralmente não é necessário tratamento.
- Caso os sintomas estejam presentes, eles podem ser controlados com mudanças no estilo de vida, medicamentos ou, às vezes, tratamentos como a endoscopia.
Se você descobrir que tem pâncreas divisum, não entre em pânico e converse com seu médico. Ele ou ela lhe dará todas as informações necessárias. Lembre-se, o organismo de cada pessoa é diferente, portanto, somente seu médico poderá lhe dar a melhor orientação.
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