Seu filho costuma ter dores de estômago? Não consegue encontrar a causa? (Dor Abdominal Funcional)

Seu filho sempre diz: "Mamãe, minha barriga dói?" Você provavelmente sente muito medo quando diz isso, não é? Quando você vai ao médico e ele diz: "É isso que está errado", ou algo parecido, a angústia é ainda maior. É assim que vamos falar sobre a dor de barriga que a criança realmente sente, mesmo sem uma causa aparente. Os médicos chamam isso de "Dor Abdominal Funcional". Às vezes, também é chamada de "Síndrome da Dor Abdominal de Origem Central". Vamos explicar de forma simples, usando nossa linguagem. O que é Dor Abdominal Funcional? Em resumo, "Dor Abdominal Funcional" ocorre quando uma criança sente dor de barriga e, ao examiná-la, o médico não consegue encontrar uma causa física específica (por exemplo, úlcera intestinal, vermes, infecção). No entanto, isso não significa que a criança esteja mentindo. A dor realmente existe. Imagine, os médicos procuram vários sintomas como esses para diagnosticar essa condição:

• Essa dor de estômago deve ocorrer pelo menos quatro vezes por mês .
• Deverá continuar assim por pelo menos dois meses .
• Na maioria das vezes, essa dor não dura mais de uma hora.
• Essa dor de estômago não parece estar particularmente relacionada a comer, correr ou ir ao banheiro.
• Uma criança com essa condição cresce e se torna muito alta e saudável. Geralmente não se observa perda de peso.
• No entanto, por vezes, essa dor pode aumentar em situações de estresse ou ansiedade .

A boa notícia é que a maioria das crianças com "Dor Abdominal Funcional" melhora em algumas semanas ou meses. É raro que um problema grave e de longo prazo se desenvolva.

Além da dor de estômago, quais outros sintomas existem?

O principal sintoma é a dor de estômago que você mencionou. No entanto, a criança também pode apresentar outros desconfortos, como:

• Náusea: Significa sentir que vai vomitar ou que seu estômago está revirando.
• Dor de cabeça: É comum que algumas crianças tenham dores de cabeça juntamente com problemas de estômago.
• Tontura: Sensação de vertigem e tontura rotatória .
• Sentir-se extremamente cansado: Você pode se sentir tão cansado que não consegue fazer nada.

Esses sintomas não ocorrem da mesma forma em todas as crianças. Algumas crianças podem apresentar apenas dor de estômago, enquanto outras podem apresentar um ou mais desses sintomas adicionais.

Por que ocorre essa dor abdominal funcional? Qual é a causa?

Na verdade, os médicos ainda não sabem ao certo o que causa a dor abdominal funcional. No entanto, existem várias teorias. Acredita-se que esteja relacionada a uma sensibilidade no eixo cérebro-intestino, o sistema de sinais nervosos entre o cérebro e os intestinos . Simplificando, o intestino de algumas crianças é mais sensível do que o da média até mesmo a estímulos simples (por exemplo, quando o estômago ou o reto se distendem um pouco). Devido a essa hipersensibilidade visceral, essas crianças podem sentir dor mesmo quando não sentem nada. O funcionamento desses sinais nervosos pode ser ligeiramente diferente. Essa condição geralmente é observada em crianças entre 4 e 16 anos. Às vezes, esse tipo de dor também pode começar após uma infecção intestinal anterior. Ou seja, mesmo depois que uma gastroenterite desaparece e a criança se cura, a sensibilidade dos intestinos pode permanecer elevada por algum tempo. Além disso, o estresse tem um grande impacto nisso. Imagine que houve uma grande mudança no ambiente doméstico (mudança para uma casa nova, troca de escola, problemas familiares, separação dos pais, etc.), essa dor de estômago pode estar relacionada a esses eventos estressantes . Algumas crianças são um pouco mais sensíveis e ficam ansiosas com facilidade. Essas crianças também são mais propensas a apresentar esse problema.

Como um médico pode diagnosticar com precisão isso como dor abdominal funcional?

Quando você relata uma dor de estômago como essa ao seu filho, a primeira coisa que o médico fará é verificar se não há outros problemas de saúde graves. Isso pode incluir:

• Pergunte a seu filho e a si mesmo sobre os sintomas: Pergunte a seu filho e a si mesmo sobre a natureza da dor, há quanto tempo ela está presente e quais outros problemas estão associados à dor. Em particular, observe se há perda de peso, dificuldade para ganhar peso, febre, dores no corpo, vômitos persistentes, sangue nas fezes e sinais de alerta, como artrite.
• Exame físico: A criança é examinada minuciosamente. O abdômen é palpado e outras anormalidades são verificadas.
• Exames básicos: Normalmente, são realizados vários exames de sangue e um exame de fezes para detectar sangue oculto. Esses exames podem indicar se há inflamação nos intestinos.
• Perguntar sobre o estresse:Também perguntamos sobre mudanças recentes na vida da criança, problemas na escola e fatores estressantes no ambiente familiar. Porque, como dissemos antes, o estresse pode afetar isso.

O importante é que, se a criança não apresentar nenhum dos "sinais de alerta" mencionados anteriormente, se o exame físico for normal e se os exames de sangue e fezes forem normais, sem grandes problemas, então, na maioria dos casos, não há necessidade de realizar outros exames complexos (por exemplo, endoscopia ou ultrassom). O médico só concluirá que a dor abdominal funcional está presente após descartar outras causas graves.

Quais são os tratamentos para isso? Como posso melhorar?

Quando se trata de tratar a dor abdominal funcional, não existe uma abordagem única. O tratamento pode variar de criança para criança, dependendo da natureza dos sintomas. Os médicos podem tratá-la usando um ou uma combinação dos seguintes métodos:

• Alterações na dieta:
• Pode ser aconselhável reduzir o consumo de alguns alimentos, como repolho, brócolis, couve-flor e feijão.
• É bom limitar o consumo de alimentos gordurosos, fritos e fast food .
• Bebidas gaseificadas, como refrigerantes, bebidas adoçadas e alimentos picantes também podem ser um problema para algumas crianças.
• Algumas crianças também podem ser testadas para condições como "intolerância à lactose" e, se necessário, orientadas a limitar o consumo de leite e laticínios.
• Medicamentos (drogas):
• Existem medicamentos que podem ser administrados para reduzir a dor de estômago e as cólicas.
• Se você acha que a acidez estomacal está um pouco alta demais, medicamentos que a reduzem (por exemplo, antiácidos, inibidores da bomba de prótons ) podem ser administrados por um curto período de tempo.
• Às vezes, um médico também pode prescrever medicamentos em baixa dosagem que afetam o sistema nervoso (como a amitriptilina) para ajudar a reduzir a sensibilidade à dor. No entanto, esses medicamentos devem ser administrados com cautela.
• Quando a dor estiver muito intensa, você poderá ser aconselhado a usar um analgésico simples (por exemplo, paracetamol) por um curto período de tempo.
• Técnicas de aconselhamento ou relaxamento:
• Este é um aspecto muito importante. Aconselhamento ou psicoterapia podem ser muito úteis para reduzir o estresse e a ansiedade da criança e para ensiná-la a lidar com esses sentimentos.
• Praticar exercícios de respiração, meditação mindfulness e técnicas de relaxamento como yoga pode ser uma ótima maneira de ajudar a controlar a dor.

Quando você precisa consultar um médico novamente?

Se o seu filho recebeu o diagnóstico de "Dor Abdominal Funcional" por um médico, geralmente não há motivo para preocupação. No entanto, se algum destes novos "sinais de alerta" aparecer, você deve definitivamente consultar um médico novamente em breve:

• Se houver sangue nas fezes (preto ou vermelho).
• Se a diarreia persistir por mais de dois dias , especialmente se for aquosa.
• Se o vômito persistir por mais de dois dias , ou se for intenso.
• Se houver sangue no vômito (seja com aspecto de borra de café ou vermelho vivo).
• Se a dor de estômago persistir por mais de uma hora , ou se a dor piorar.
• Se você tiver febre alta (especialmente sem outro motivo aparente).
• Se a criança perdeu o apetite e reduziu significativamente a ingestão de alimentos ou não consegue comer de todo.
• Se você sentir dor ou ardência ao urinar .
• Se você estiver com prisão de ventre e não tiver ido ao banheiro há dias, e isso estiver causando desconforto à criança.
• Se as articulações estiverem inchadas e doloridas.
• Se danificar a pele.
• Se a criança estiver perdendo peso ou tiver problemas com a altura.

Se você observar um sinal como esse, é aconselhável procurar atendimento médico imediatamente, pois pode ser algo diferente de "Dor Abdominal Funcional".

Como pais, como podemos ajudar nossos filhos?

Crianças com dor abdominal funcional podem, às vezes, sentir-se tristes ou ansiosas por conviverem com a dor. É normal que se sintam tristes quando perdem aulas e brincadeiras. Portanto, como pai ou mãe, você pode apoiar seu filho das seguintes maneiras:

• Mantenha seu filho envolvido em atividades diárias: Incentive-o, na medida do possível, a manter sua rotina normal, como ir à escola, praticar esportes e hobbies de que gosta e passar tempo com amigos e familiares. Interromper tudo e mantê-lo em casa por causa da dor só fará com que ele pense ainda mais nisso.
• Tranquilize a criança: "Não há nenhuma causa física grave para essa dor. Isso acontece com muitas crianças. Vai melhorar logo." Tranquilize a criança e fortaleça sua confiança.
• Não fale o tempo todo sobre a dor do seu filho: Sim, ouça seu filho quando ele falar sobre a dor e console-o. Mas não fique fazendo perguntas como "Sua barriga dói? Como você está se sentindo agora?" o dia todo. Em vez disso, concentre-se no que ele diz, em seus talentos e em suas atividades. As crianças podem se sentir ainda mais angustiadas e magoadas quando veem seus pais se preocupando demais com elas.
• Pense também na sua saúde mental: se você estiver se sentindo estressado ou ansioso com a situação do seu filho, converse com um psicólogo para obter ajuda. Não há nada de que se envergonhar. Você só poderá ajudar seu filho se estiver bem.
• Considere a possibilidade de oferecer aconselhamento ao seu filho: Considere proporcionar ao seu filho o apoio de um psicólogo infantil para ajudá-lo a gerir as suas emoções, aprender a lidar com a dor e praticar formas de relaxar.

Então, qual é a mensagem mais importante que devemos levar desta história? (Mensagem Principal)

Certo, agora você tem uma melhor compreensão do que estávamos falando (Dor Abdominal Funcional). Por fim, lembre-se destes pontos:

• Em termos simples, a "Dor Abdominal Funcional" é uma dor de estômago que ocorre em crianças e que não pode ser identificada por meio de exames que determinem uma causa física clara, mas que é sentida pela criança.
• Isso geralmente não é sinal de uma doença grave ou perigosa. Se seu filho está crescendo bem, não está perdendo peso e foi examinado por um médico que confirmou não haver nenhum outro problema sério, não se preocupe desnecessariamente.
• Fatores psicológicos como estresse, ansiedade e problemas na escola podem afetar diretamente essa dor. Portanto, é muito importante sempre cuidar da saúde mental do seu filho e conversar com ele.
• Fazer pequenas alterações na dieta, usar medicamentos prescritos por um médico, se necessário, e principalmente técnicas de relaxamento e aconselhamento são bons tratamentos para essa condição.
• Somente se seu filho desenvolver novos sintomas graves (os "sinais de alerta" que mencionamos anteriormente) que não apresentava antes, você deve levá-lo ao médico sem demora.
• Como pais, o melhor que vocês podem fazer é ter paciência, compreensão e apoiar seu filho com amor nessa jornada. O apoio de vocês será uma grande força para ele!