Dor no joelho é algo muito incômodo, não é? A dor e a rigidez que você sente ao caminhar, se abaixar ou subir escadas podem dificultar suas atividades diárias. Talvez você também esteja sofrendo com esse problema. Se a dor não diminuiu apesar do uso de medicamentos e de diversos tratamentos, seu médico pode ter lhe indicado uma cirurgia para substituir parte do joelho. Hoje, falaremos sobre essa cirurgia, ou seja, a "Artroplastia Parcial do Joelho", de uma forma simples e fácil de entender.
O que é uma 'Artroplastia Parcial do Joelho'?
Em termos simples, trata-se de uma cirurgia que substitui apenas a parte danificada da articulação do joelho, e não a articulação inteira. Em termos médicos, isso é chamado de substituição articular (artroplastia).
Nessa operação, o cirurgião remove o osso e a cartilagem desgastados e danificados do joelho e os substitui por uma articulação artificial (prótese) feita de metal e plástico.
Imagine a articulação do joelho como uma casa de três cômodos. Ela tem três partes principais:
- Compartimento medial: a parte interna do joelho.
- Compartimento lateral: a parte posterior do joelho.
- Compartimento patelofemoral: a área sob a patela.
A cirurgia de substituição parcial do joelho geralmente é realizada quando a parte interna ou externa do joelho está danificada. Se o joelho não estiver completamente desgastado, essa cirurgia envolve a substituição apenas da parte danificada, deixando as partes saudáveis intactas.
Para que tipos de condições essa cirurgia é realizada?
A principal razão para essa cirurgia costuma ser a artrite. No entanto, ela é especialmente recomendada para pessoas com osteoartrite.
Se você apresentar sintomas graves e não obtiver alívio com tratamentos não cirúrgicos, como medicamentos e exercícios, seu médico poderá considerar essa cirurgia.
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| dor nas articulações | Dor crônica que ocorre ao caminhar, ficar em pé ou mesmo em repouso. |
| Rigidez | Sensação de rigidez no joelho que impede sua flexão ou extensão ao acordar pela manhã ou após ficar sentado por algum tempo. |
| Dificuldade de locomoção | Incapacidade de dobrar ou esticar completamente o joelho, dificuldade para caminhar, dificuldade para subir escadas. |
| Inchaço | Inchaço constante ao redor do joelho. |
Como você se prepara antes da cirurgia?
Seu médico e cirurgião explicarão claramente o que você precisa fazer antes da cirurgia. Normalmente, você precisará fazer o seguinte:
- Um exame físico completo: para verificar se você está saudável o suficiente para se submeter à cirurgia.
- Exames de sangue: Verificam os níveis sanguíneos e outros problemas.
- Exame de ECG: Para garantir que o coração esteja funcionando corretamente.
- Consulta odontológica: Isso é muito importante. Se você tiver uma infecção nos dentes ou gengivas, esses germes podem se espalhar pela corrente sanguínea após a cirurgia e causar uma infecção no joelho. Portanto, é importante fazer uma limpeza dental e corrigir quaisquer problemas antes da cirurgia.
- Exames de imagem: Geralmente é feita uma radiografia do joelho. Às vezes, muito raramente, também pode ser feita uma ressonância magnética ou uma tomografia computadorizada.
O mais importante: certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos (incluindo aqueles para outras condições), vitaminas, suplementos de ervas ou qualquer medicamento de venda livre que você esteja tomando. Você pode ser aconselhado a interromper o uso de alguns medicamentos alguns dias antes da cirurgia.
Você também receberá instruções sobre quando parar de comer e beber no dia anterior à cirurgia. Normalmente, você precisará parar de comer e beber 12 horas antes da cirurgia.
O que acontece durante e após a cirurgia?
No dia da cirurgia, você receberá anestesia para que não sinta nenhuma dor. O anestesista poderá administrar anestesia geral, que o deixará completamente adormecido, ou anestesia regional, que anestesia apenas a área abaixo da cintura.
Durante a cirurgia, o cirurgião remove a cartilagem e o osso danificados e os substitui por uma articulação artificial. Um espaçador de plástico também é inserido para desempenhar a função que a cartilagem desempenhava. A cirurgia geralmente dura cerca de uma hora .
Após a cirurgia, você será levado para uma sala de recuperação, onde a equipe médica monitorará seus sinais vitais e sua dor. A maioria das pessoas pode ir para casa no mesmo dia da cirurgia. No entanto, pode ser necessário passar a noite no hospital, se preciso.
Benefícios e possíveis complicações desta cirurgia
O principal benefício desta cirurgia é o desaparecimento da dor e rigidez crônicas, permitindo que você caminhe e trabalhe confortavelmente. Ela também melhora sua qualidade de vida.
O mais importante é que o tempo de recuperação após essa cirurgia é muito mais rápido do que após uma artroplastia total do joelho.
Essa prótese articular geralmente dura 10 anos ou mais , mas algumas pessoas podem precisar de uma substituição total do joelho se desenvolverem artrite em outras partes do joelho no futuro.
Complicações são raras, mas é importante estar ciente delas.
- Coágulos sanguíneos
- Infecção na ferida ou dentro do joelho
- Danos aos nervos ou vasos sanguíneos
- Desgaste ou afrouxamento da prótese articular
- Diminuição da capacidade de dobrar/estender o joelho
Se você tiver outras condições médicas, como hemofilia, diabetes ou lúpus, informe também o seu médico.
Tempo de recuperação e coisas para fazer
A recuperação completa pode levar vários meses. No entanto, você poderá retomar a maioria das atividades normais após cerca de 6 semanas . Sua recuperação dependerá da sua idade, do seu estado de saúde antes da cirurgia e de outras condições médicas.
Você pode fazer o seguinte para se recuperar rapidamente:
| O que fazer | Por que isso é importante? |
|---|---|
| Deposição de gelo | Aplique gelo no joelho por cerca de 20 minutos, várias vezes ao dia. Isso ajudará a reduzir a dor e o inchaço. |
| Mantendo o joelho elevado | Mantenha os joelhos acima do nível do coração sempre que possível. Deite-se com travesseiros por cima. |
| Manter a ferida limpa | Siga as instruções do médico. Pergunte exatamente como trocar o curativo na ferida e quando poderá tomar banho. |
| Exercícios para fazer em casa | Faça os exercícios exatamente como seu médico prescreveu. Eles ajudarão a fortalecer os músculos ao redor do joelho e a reduzir a rigidez na articulação. |
| Fisioterapia | Você precisará trabalhar com um fisioterapeuta por algumas semanas. Ele lhe ensinará como dobrar o joelho com segurança e como colocar peso sobre ele. |
Sintomas que requerem atenção médica imediata
Durante sua recuperação após a cirurgia, se você apresentar algum dos seguintes sintomas, ligue imediatamente para seu médico ou dirija-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
- Dor no peito
- Dificuldade para respirar (dispneia)
- Febre superior a 39 graus Celsius (101 graus Fahrenheit)
- Sangramento excessivo da ferida
- Sinais de infecção da ferida (secreção de pus, inchaço excessivo, odor fétido, vermelhidão, calor ao toque)
- Dor nova ou agravamento da dor na coxa, tornozelo ou pé.
- Dor intensa que não diminui apesar do uso de analgésicos.
No fim das contas, você não precisa mais sofrer com dores e rigidez nos joelhos. Se outros tratamentos não funcionarem, a cirurgia pode ser uma boa opção para você ter uma vida mais confortável. Converse com seu médico sobre a melhor opção de tratamento para o seu caso.
Mensagem principal
- A artroplastia parcial do joelho é uma cirurgia que substitui apenas a parte do joelho danificada pela artrite.
- O tempo de recuperação costuma ser mais rápido do que o de uma cirurgia de substituição total do joelho.
- Para uma recuperação rápida e eficaz, é essencial seguir rigorosamente as instruções do seu médico e fisioterapeuta.
- Esteja atento a quaisquer sintomas de alerta que possam ocorrer após a cirurgia (por exemplo, dor no peito, febre alta, infecção da ferida) e procure atendimento médico imediatamente caso algum deles ocorra.
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