Você também se sente rígido(a) e dolorido(a) pela manhã? Vamos aprender mais sobre a Polimialgia Reumática?

Você às vezes sente rigidez e dores ao acordar pela manhã? Principalmente no pescoço, ombros e quadris? Você tem dificuldade para se vestir ou pentear o cabelo? Se você apresenta esses sintomas, pode ser devido a uma condição chamada 'Polimialgia Reumática', sobre a qual falaremos hoje. Não se preocupe, vamos abordar esse assunto em detalhes.

O que é Polimialgia Reumática?

Em termos simples, a polimialgia reumática é uma condição mais comum em pessoas com mais de 50 anos, que causa dor e rigidez no pescoço, ombros e quadris . Às vezes, essa dor pode irradiar para a parte superior dos braços, coxas e costas. Frequentemente, a dor e a rigidez são sentidas igualmente em ambos os lados do corpo.

O mais importante é que essa dor e rigidez são mais sentidas ao levantar-se pela manhã ou ao tentar movimentar-se após ficar sentado por algum tempo . Essa rigidez matinal geralmente dura 30 minutos ou mais . Para algumas pessoas, essa dor pode ser insuportável, mas você poderá notar que ela diminui um pouco ao se movimentar um pouco ou ao realizar alguma atividade que exija esforço.

Quão comum é essa condição?

Em um país como os Estados Unidos, estima-se que cerca de 50 pessoas em cada 100.000 desenvolvam essa condição anualmente. Geralmente, afeta pessoas com mais de 50 anos , mas é mais comum entre os 70 e 75 anos .

Quais são os sintomas da polimialgia reumática?

Os principais sintomas dessa condição são o início súbito de dor e rigidez nas grandes articulações do corpo, especialmente nos ombros e quadris . Você também pode sentir desconforto nos braços, costas, nádegas e pescoço. Essa dor e rigidez geralmente aparecem em até duas semanas, às vezes da noite para o dia. Frequentemente, a dor é sentida em ambos os lados do corpo. Você pode ter dificuldade para realizar tarefas simples, como se vestir ou pentear o cabelo.

Imagine o quão difícil seria se seus ombros estivessem tão rígidos e doloridos que você não conseguisse nem levantar os braços para lavar o rosto ao acordar de manhã.

Outros sintomas que podem ser observados incluem:

• Rigidez que dura mais de 30 minutos ao acordar pela manhã ou ao levantar-se depois de ficar sentado por algum tempo.
• Sentindo-me sem vida e fraco .
• Fadiga constante.
• Sentindo-se geralmente indisposto .
• A comida está sem gosto .
• Perda de peso .
• Inchaço nas mãos ou nos pulsos.
• Apresentando febre baixa.

Cerca de 10% a 20% das pessoas com polimialgia reumática podem também desenvolver outra condição chamada arterite de células gigantes ou arterite temporal. Esta também é um tipo de vasculite, que é a inflamação de grandes vasos sanguíneos, como a aorta, o principal vaso sanguíneo que transporta o sangue do coração para o resto do corpo. Além disso, cerca de 40% a 60% das pessoas com arterite de células gigantes também podem ter polimialgia reumática.

O que causa isso?

Os pesquisadores ainda não descobriram a causa exata da polimialgia reumática, mas acredita-se que diversos fatores contribuam para o seu desenvolvimento:

• Genética : Isso significa que alguns genes transmitidos através das gerações podem influenciar esse processo.
• Fatores ambientais : coisas como certas infecções.
• Envelhecimento : O corpo sofre alterações com a idade.
• Doença autoimune: O sistema imunológico do corpo ataca erroneamente suas próprias células.
• A bursite é o inchaço de pequenas bolsas chamadas bursas, localizadas nos quadris ou ombros.

Quem corre maior risco de sofrer com isso?

Embora as causas exatas da polimialgia reumática sejam desconhecidas, vários fatores de risco foram identificados:

• Idade : Esta condição afeta mais frequentemente pessoas com mais de 50 anos. A probabilidade de desenvolver esta doença aumenta com a idade. É mais comum em pessoas entre 70 e 75 anos.
• Gênero : Essa condição é mais comum em mulheres do que em homens.
• Raça e etnia : Essa condição é mais comum entre pessoas brancas, especialmente aquelas de ascendência do norte da Europa, do que em outros grupos étnicos.

Que complicações isso pode causar?

Se não for tratada, a polimialgia reumática pode afetar a sua capacidade de movimentar o corpo . Isso pode dificultar a realização de tarefas cotidianas, como tomar banho, vestir-se, pentear o cabelo, levantar-se do sofá e entrar e sair de um carro. Pode ser especialmente difícil levantar os braços acima da altura dos ombros.

Além disso, a polimialgia reumática pode estar associada à arterite de células gigantes, que pode causar o inchaço da aorta, o principal vaso sanguíneo que transporta o sangue do coração para o resto do corpo. Isso pode levar a uma condição potencialmente fatal chamada aneurisma da aorta.

Como você reconhece isso?

A polimialgia reumática pode ser difícil de diagnosticar, pois seus sintomas são semelhantes aos de outras doenças, como artrite reumatoide, espondiloartrite, pseudogota, miosite e outras doenças do tecido conjuntivo, além de doenças articulares degenerativas. Portanto, seu médico precisará descartar essas outras condições antes de diagnosticar a polimialgia reumática.

Seu médico perguntará sobre seu histórico médico e realizará um exame físico . Durante o exame, ele procurará sintomas comuns de polimialgia reumática e sinais de outras doenças.

Não existe um exame de sangue específico para isso. No entanto, seu médico pode solicitar vários exames de sangue para ajudar a descartar outras condições. Estes podem incluir:

• Hemograma completo (CBC)
• Proteína C-reativa (PCR)
• Velocidade de Sedimentação de Eritrócitos (VHS)
• Hormônio estimulante da tireoide (TSH)
• Creatina Quinase

Às vezes, o médico também pode diagnosticar a condição pela rapidez com que você responde a um tipo de medicamento chamado corticosteroide. Muitas pessoas com essa condição sentem-se muito melhor poucos dias após iniciarem o tratamento com uma dose baixa de um esteroide como a prednisona.

Como é tratado?

O tratamento para polimialgia reumática começa com baixas doses de corticosteroides . Seu médico pode prescrever de 10 a 15 miligramas de prednisona por dia. Isso pode reduzir rapidamente a dor e a rigidez. Após a melhora dos sintomas, a dose do corticosteroide é reduzida gradualmente ao longo de um ou dois anos. Em alguns casos, a doença pode recidivar. Nesses casos, pode ser necessário tomar baixas doses de corticosteroides por um longo período para prevenir crises. Às vezes, outros medicamentos podem ser necessários para controlar o inchaço e reduzir a dose de corticosteroides.

O mais importante é que seu médico o monitore regularmente, pois o uso prolongado de esteroides pode causar efeitos colaterais.

Os seguintes são possíveis efeitos colaterais do uso prolongado de esteroides:

• Ganho de peso.
• Osteoporose (enfraquecimento dos ossos).
• Pressão arterial alta (Hipertensão).
• Doença cardiovascular .
• Diabetes .
• Afinamento da pele (Atrofia cutânea).
• Cataratas .

Pesquisadores também estudaram outros medicamentos que suprimem o sistema imunológico, como o metotrexato, para o tratamento da polimialgia reumática, mas os resultados foram menos conclusivos. A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o medicamento biológico tocilizumabe para o tratamento da arterite de células gigantes e da artrite reumatoide. No entanto, são necessários mais dados para determinar se esse medicamento é seguro e eficaz para a polimialgia reumática.

Repouso e exercícios são dois fatores importantes no tratamento da polimialgia reumática. Exercícios regulares ajudam a manter a força muscular e a flexibilidade das articulações. Bons exemplos de exercícios incluem:

• Andar de bicicleta ergométrica.
• Natação.
• Andando.

Seu médico também pode recomendar fisioterapia para reduzir o desconforto e manter a função.

O que se pode esperar dessa situação?

Com o tratamento, os sintomas da polimialgia reumática geralmente melhoram em poucos dias ou até desaparecem completamente . Quanto mais cedo o diagnóstico e o tratamento forem iniciados, maiores serão as chances de recuperação. A maioria das pessoas leva uma vida normal e produtiva . Casos de incapacidade grave são raros.

Pesquisadores descobriram recentemente que pessoas com polimialgia reumática têm um risco aumentado de desenvolver aterosclerose, uma condição na qual depósitos de gordura se acumulam nos vasos sanguíneos, causando seu endurecimento. Mas isso não parece afetar a expectativa de vida.

A polimialgia reumática tem cura definitiva?

Com o tratamento, os sintomas da polimialgia reumática geralmente melhoram em poucos dias. O tratamento costuma durar cerca de um ou dois anos, mas, em alguns casos, pode demorar mais e a doença pode recidivar. Algumas pessoas podem precisar tomar prednisona em baixa dose (de 2 a 5 miligramas por dia) pelo resto da vida para evitar a recorrência da doença.

Sem tratamento, a polimialgia reumática geralmente não melhora. No entanto, em casos raros, a condição pode se resolver espontaneamente após um ano. A remissão completa pode levar até cinco anos.

Isso pode ser evitado?

Como os pesquisadores desconhecem a causa exata da polimialgia reumática, a condição não pode ser prevenida .

Como posso cuidar de mim mesmo?

Existem medidas que você pode tomar para controlar seus sintomas e os efeitos colaterais dos seus medicamentos.É importante manter uma alimentação adequada e tomar os medicamentos conforme prescrito . Além disso, certifique-se de dar descanso ao seu corpo praticando alguma atividade física diariamente. Assim que seu corpo começar a sentir menos dores, você poderá retomar todas as suas atividades diárias normais.

Quando você deve consultar um médico?

Mesmo baixas doses de corticosteroides podem causar efeitos colaterais. Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, consulte seu médico:

• Ganho de peso.
• Pressão alta.
• Insônia.
• Hematomas ou afinamento da pele.
• Cataratas.
• Osteoporose .

A polimialgia reumática pode ocorrer juntamente com a arterite de células gigantes, portanto, informe seu médico se você apresentar algum dos sintomas dessa condição. Esses sintomas incluem:

• Dor de cabeça.
• Alterações na visão.
• Febre.
• Cansado.
• A comida não tem gosto.
• Dor na mandíbula.
• Dor ao tocar a área ao redor do couro cabeludo.

Que perguntas você deve fazer ao médico?

Ao consultar o médico, você pode fazer estas perguntas:

• Por que isso aconteceu comigo?
• Que tratamentos você recomenda para mim?
• Quais são os efeitos colaterais aos quais devo estar atento?
• Será que também tenho arterite de células gigantes?
• Quais são as possíveis complicações da polimialgia reumática?
• O que posso fazer para evitar que essa situação se repita?

Os sintomas da polimialgia reumática podem ser muito incômodos, dificultando a realização de atividades diárias. Se você sentir dor muscular intensa e rigidez, consulte um médico. Embora a polimialgia reumática possa ser difícil de diagnosticar, seu médico pode ajudá-lo a descobrir o que está acontecendo e qual o melhor tratamento para você. Conviver com a arterite de células gigantes pode ser um desafio para algumas pessoas. Portanto, certifique-se de conversar com seu médico sobre todos os seus sintomas.

Mensagem principal

A polimialgia reumática é uma condição um tanto incômoda, especialmente devido à dor e rigidez matinal. Mas lembre-se:

• Isso é comum em pessoas com mais de 50 anos , especialmente mulheres.
• Os principais sintomas são dor e rigidez nos ombros, pescoço e quadris , especialmente pela manhã.
• Embora a causa exata seja desconhecida, existem tratamentos . Os corticosteroides costumam proporcionar alívio rápido.
• É muito importante diagnosticar a doença e iniciar o tratamento precocemente .
• Algumas pessoas também podem desenvolver uma condição chamada 'Arterite de Células Gigantes' juntamente com isso, portanto, esteja ciente disso também.
• O mais importante é conversar cuidadosamente com seu médico e seguir suas recomendações .

Não se preocupe, com o tratamento e acompanhamento adequados, você pode controlar essa condição e ter uma vida boa.

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