Vamos falar sobre psicose pós-parto: uma condição mental grave que ocorre após o nascimento de um bebê!

Não é uma grande alegria receber um novo bebê na família? Mas, às vezes, junto com essa alegria, uma nova mãe precisa enfrentar dificuldades psicológicas inimagináveis. Uma dessas condições mentais raras, porém muito perigosas , que pode ocorrer após o parto, é chamada de psicose pós-parto, ou "Psicose Pós-Parto - PPP". Trata-se de uma verdadeira emergência médica. Portanto, é muito importante que todos estejamos cientes disso.

O que é psicose pós-parto?

Em termos simples, a "psicose pós-parto" é uma doença mental grave que uma mãe pode desenvolver após o parto. Não é muito comum, ou seja, não acontece com todas as mulheres. No entanto, se essa condição ocorrer, é muito perigosa , pois a pessoa nesse estado tem grande probabilidade de se machucar, perder a vida ou prejudicar o recém-nascido.

O mais importante: esta é uma emergência de saúde mental. Se você suspeitar que você ou alguém que você conhece está apresentando esses sintomas, é essencial buscar atendimento médico imediato . Se você acredita que alguém representa um perigo para si mesmo ou para os outros, ligue imediatamente para o serviço de ambulâncias 1990 Suwaseriya ou dirija-se ao pronto-socorro do hospital mais próximo.

O melhor de tudo é que essa condição tem tratamento . Mas precisa ser diagnosticada precocemente e tratada adequadamente.

Quem é afetado por essa condição? Qual a sua frequência?

Qualquer pessoa que tenha tido um bebê pode apresentar essa condição, conhecida como "psicose pós-parto". Na maioria das vezes, ela aparece poucos dias após o parto. No entanto, às vezes pode ocorrer até seis semanas depois.

Embora qualquer pessoa possa desenvolver a PPP, indivíduos com certos transtornos mentais têm maior probabilidade de desenvolvê-la. Os especialistas ainda não sabem ao certo se esses transtornos causam a PPP ou se existe apenas uma relação entre os dois. Mas é evidente que existe uma ligação.

Essa é uma condição muito rara. Segundo as estatísticas, afeta entre 0,089 e 2,6 em cada 1.000 nascimentos. Isso significa que é muito raro vê-la, mesmo no Sri Lanka. No entanto, mesmo nesse pequeno número, os danos que pode causar são grandes.

Quais são os sintomas disso?

Existem dois sintomas principais da "psicose pós-parto". Ambos envolvem uma alteração na percepção da realidade da pessoa, ou seja, na forma como ela entende o mundo ao seu redor.

Ver ou ouvir coisas que não são reais (Alucinações)

O que acontece é que seu cérebro tem a sensação de que coisas estão acontecendo sem que você realmente ouça ou veja nada. É como se você ouvisse alguém falando ou visse imagens que não existem. Às vezes, você pode até sentir coisas que sente (alucinações táteis). Essas sensações podem ser tão reais que você não consegue distinguir se são reais ou não.

Delírios

Isso significa que você tem uma crença falsa à qual se apega e que não consegue mudar de forma alguma. Não importa quantas evidências lhe sejam apresentadas, você não mudará essa crença. Por exemplo:

• Delírios persecutórios são a crença de que alguém virá para lhe fazer mal ou ao seu bebê.
• A síndrome de delírio de controle é a crença de que outra pessoa está controlando seu corpo.
• Dizer coisas como "você não teve um bebê", "você não estava grávida" são "delírios somáticos".

Outros sintomas comuns

Além desses sintomas principais, outros sintomas podem incluir:

• Alterações de humor: Sentir-se repentinamente muito feliz e ativo (mania) ou (hipomania), ou sentir-se repentinamente muito triste e deprimido (depressão).
• Despersonalização: Algumas pessoas descrevem isso como uma sensação de estar fora do próprio corpo e olhando para si mesmo.
• Pensamentos ou comportamentos desorganizados: As coisas ditas e feitas mudam de maneira caótica e sem relação entre si.
• Insônia: Não conseguir dormir de jeito nenhum.
• Irritabilidade ou mau humor: Sentimento constante de raiva e inquietação.
• Pensamentos de se machucar ou machucar outras pessoas (especialmente um recém-nascido): Este é o sintoma mais perigoso.

Classificação por sintomas

Os pesquisadores dividem a PPP em três tipos principais com base nos sintomas:

• Depressivo
• Maníaco
• Atípico/misto

sintomas depressivos

Este tipo é o mais comum, representando cerca de 41%. É também o tipo mais perigoso. Pesquisas mostram que, em casos de automutilação ou agressão a crianças, esses sintomas depressivos e psicóticos (especialmente "alucinações" ou "delírios" que levam a criança ou o próprio indivíduo a se machucarem) são frequentemente observados. Neste tipo, a porcentagem de agressão a crianças é de cerca de 4,5%, o que é de quatro a cinco vezes maior do que em outros tipos. A porcentagem de suicídio é de cerca de 5%.

Características que podem ser observadas neste tipo:

• Ansiedade ou pânico.
• "Delírios" e "alucinações".
• Depressão.
• Sentimentos de culpa.
• Perda de apetite.
• Anedonia é a falta de prazer em coisas que normalmente trazem prazer.
• Pensamentos de se machucar, cometer suicídio ou machucar um filho.

Sintomas maníacos

Este é o segundo tipo mais comum, representando cerca de 34%. Ainda existe o risco de danos para si próprio ou para a criança, mas é ligeiramente menor (cerca de 1%).

Características:

• Inquietação ou irritabilidade.
• Comportamento disruptivo ou agressivo.
• Falar mais rápido ou mais alto que o normal.
• Dormir menos.
• Pensar que a si mesmo ou ao seu filho é muito importante e especial (por exemplo, pensar que a criança é um deus ou um santo).

Características atípicas/mistas

Esse tipo representa cerca de 25% dos casos. Pode ser uma mistura de sintomas maníacos e depressivos. Ou, a pessoa pode parecer alheia ao que acontece ao seu redor.

Características:

• Fala ou comportamento confuso.
• Confusão ou desorientação.
• Distúrbios da consciência (sensação de não estar totalmente acordado, sem perceber o que está acontecendo ao redor).
• "Alucinações" ou "(Delírios)".
• Fala, comportamento ou expressão de emoções inadequados.
• Silêncio absoluto (catatonia ou mutismo).

Por que isso acontece? Quais são os motivos?

Os especialistas ainda não sabem a causa exata da psicose pós-parto, mas acreditam que uma combinação de fatores possa estar envolvida.

• Condições de saúde mental preexistentes: Cerca de um terço das pessoas com PPP têm uma condição de saúde mental preexistente. A mais comum delas é o Transtorno Bipolar (especialmente o Transtorno Bipolar I). Condições como o Transtorno Depressivo Maior e os transtornos do espectro da Esquizofrenia também podem aumentar o risco.
• Número de gestações: Gestantes de primeira viagem têm maior probabilidade de desenvolver PPP (Pneumonia Persistente-Polineurótica). No entanto, quem já teve PPP anteriormente tem de 30% a 50% de chance de desenvolvê-la novamente após o próximo parto.
• Histórico familiar de doenças mentais, especialmente PPP: Pessoas com PPP podem ter familiares com condições semelhantes. Portanto, acredita-se que possa haver uma ligação genética.
• Privação de sono: Sabe-se que a falta de sono pode aumentar a mania em pessoas com transtorno bipolar. Acredita-se também que a privação de sono possa ser um fator no desenvolvimento da PPP (Psicose Pós-Parto). Pode ser difícil dormir o suficiente com um bebê recém-nascido.
• Alterações hormonais: Durante a gravidez e o parto, ocorrem mudanças significativas nos níveis hormonais do corpo. Alguns hormônios aumentam repentinamente, enquanto outros diminuem repentinamente. Acredita-se que os hormônios estrogênio e prolactina, em particular, estejam envolvidos. No entanto, mais pesquisas são necessárias sobre o assunto.
• Outras condições médicas: Algumas outras condições médicas que podem ocorrer durante o parto também podem causar psicose. Por exemplo, doenças autoimunes, desequilíbrios eletrolíticos no organismo, deficiências de vitaminas (B1, B12), distúrbios da tireoide, acidente vascular cerebral (AVC), etc. Além disso, condições de pressão alta durante a gravidez, chamadas de "eclâmpsia" e "pré-eclâmpsia", podem contribuir para isso.

Como os médicos diagnosticam isso?

Um conselheiro de saúde mentalUm médico pode diagnosticar psicose pós-parto com base nos seus sintomas (sejam eles observados por ele ou descritos por você) e em um exame físico e neurológico. Outros exames podem ser solicitados, mas servem apenas para descartar outras condições médicas ou outros fatores que possam estar causando a psicose. Esses exames não podem diagnosticar diretamente a psicose pós-parto.

Alguns exames comuns:

• Exames de sangue, urina ou outros fluidos corporais: Esses exames procuram detectar problemas como alterações nos processos químicos do corpo, infecções, desequilíbrios de sais minerais e deficiências vitamínicas.
• Exames de imagem: Esses exames procuram alterações na estrutura do cérebro. Os mais comuns são a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (RM).

Seu médico também pode usar questionários específicos ou listas de sintomas.

Quais são os tratamentos? Isso tem cura?

A psicose pós-parto é uma condição completamente tratável . Existem diversos tratamentos disponíveis. No entanto, por ser uma condição relativamente rara, há poucas pesquisas sobre os melhores tratamentos.

Por se tratar de uma emergência de saúde mental, é imprescindível que a pessoa com essa condição seja hospitalizada e tratada em regime de internação. Dessa forma, uma equipe médica capacitada poderá cuidar dela em todos os momentos, oferecer-lhe proteção e garantir o máximo conforto possível.

Hospitalização involuntária

Como essa condição de "(PPP)" faz com que a pessoa perca a capacidade de compreender a realidade, muitas vezes ela nem sabe que tem um problema de saúde mental. Além disso, ela pode ter medo de pedir ajuda por causa dos "(Delírios)" e "(Alucinações)".

Portanto, o tratamento hospitalar para a PPP (Psicose Pulmonar Persistente) é frequentemente involuntário . Ou seja, não é o paciente que decide receber tratamento. Em vez disso, são a família e os amigos que decidem internar a pessoa no hospital. Isso só pode ser feito se eles tiverem absoluta certeza de que a pessoa representa um perigo para si mesma ou para os outros (especialmente para o bebê). Isso é feito para a própria segurança deles.

Métodos de tratamento

Existem dois métodos principais de tratamento:

• Medicamentos
• Terapia Eletroconvulsiva (TEC)

Medicamentos

Diversos tipos de medicamentos auxiliam no tratamento da PPP. Exemplos:

• Medicamentos antipsicóticos
• Estabilizadores de humor
• Medicamentos anticonvulsivantes
• Lítio

Terapia Eletroconvulsiva (TEC)

Algumas pessoas podem se assustar com o nome, porque foi retratado incorretamente em filmes. No entanto, a eletroconvulsoterapia (ECT) é um tratamento muito seguro e eficaz., especialmente para condições com psicose. Isso envolve o envio de uma corrente elétrica muito suave ao seu cérebro enquanto você está totalmente anestesiado (ou seja, dormindo), causando um pequeno choque. O choque provoca alterações na função cerebral, reduzindo ou eliminando os sintomas da psicose.

Você não sentirá nenhuma dor porque estará sob anestesia. O choque geralmente dura menos de dois minutos. Você acordará em até 15 minutos após a eletroconvulsoterapia (ECT) e poderá andar normalmente após cerca de meia hora.

Sobre os efeitos colaterais/complicações do tratamento

Isso depende de muitos fatores, principalmente do tratamento que você está recebendo e dos seus sintomas. Portanto, seu médico é a pessoa mais indicada para explicar os riscos, complicações ou efeitos colaterais que você poderá apresentar.

Como posso controlar os sintomas se não consigo cuidar de mim mesmo?

Nessa situação de "problema de saúde mental" (PPP, na sigla em inglês), como é impossível distinguir o que é verdadeiro do que é falso, a pessoa muitas vezes nem sequer sabe que tem um problema. Isso significa que não se trata de uma doença que possa ser tratada ou controlada isoladamente. Frequentemente, esses sintomas são percebidos primeiro por pessoas próximas ao paciente, e são elas que devem buscar ajuda.

Coisas a fazer antes da gravidez ou do parto

Se você já teve PPP antes, ou se tem transtornos como Transtorno Bipolar ou Esquizofrenia (ou se alguém na sua família tem esses transtornos), é muito importante conversar com seu médico antes de engravidar e elaborar um plano para o caso de desenvolver PPP. Converse também com seu parceiro, familiares e amigos próximos sobre isso. Assim, se você não puder tomar decisões, eles poderão proteger você e seu bebê.

Em quanto tempo me recuperarei após o tratamento?

Isso varia de pessoa para pessoa. O tempo de recuperação depende do tratamento, dos medicamentos, etc. Somente seu médico pode lhe dizer exatamente o que você precisa.

Isso pode ser reduzido ou completamente evitado?

Como a PPP surge repentinamente e sem causa aparente, não há como preveni-la completamente . No entanto, existem algumas maneiras de reduzir o risco de desenvolvê-la, especialmente para pessoas que:

• Para quem desenvolveu "PPP" durante um parto anterior.
• Para aqueles com histórico de condições como `(PPP)`, `(Transtorno Bipolar)`, `(Esquizofrenia)`.
• Para aqueles que têm alguma dessas condições na família.

Para pessoas como você, alguns tratamentos podem reduzir o risco de desenvolver PPP. O medicamento mais comumente usado é o lítio. Existem outros medicamentos disponíveis. Seu médico recomendará o mais adequado para você.

O que acontece se eu tiver psicose pós-parto?

A PPP é uma condição que perturba a percepção da realidade. Pode causar medo e ansiedade intensos devido a alucinações e delírios. O pior é que, devido à natureza dessa doença, você pode nem perceber que está apresentando esses sintomas.

Isso pode ser uma grande fonte de ansiedade e medo para aqueles que convivem com uma pessoa com PPP. No entanto, esses entes queridos podem desempenhar um papel muito importante para garantir a segurança da pessoa com PPP e de seu bebê.

Quanto tempo dura a "psicose pós-parto"?

Essa é uma condição temporária . Com tratamento, pode melhorar rapidamente em poucas semanas. Se não for tratada, pode durar semanas ou até meses. Quanto mais tempo permanecer sem tratamento , mais grave e perigosa se torna . Portanto, buscar ajuda assim que os familiares notarem esses sintomas pode salvar vidas.

Qual é a perspectiva para essa situação?

A paralisia psiquiátrica é uma emergência médica porque perturba a realidade da pessoa. Essa perturbação pode ser tão grave que a pessoa pode ser tentada a cometer suicídio ou a ferir o próprio filho.

No entanto, pode ser curada com tratamento. Muitas pessoas se recuperam e têm filhos sem PPP novamente no futuro. Contudo, muitas pessoas que desenvolvem PPP correm o risco de desenvolver Transtorno Bipolar mais tarde na vida. Felizmente, a condição é bem compreendida e existem muitos tratamentos para ela.

O que devo fazer se alguém próximo a mim apresentar sintomas de "psicose pós-parto"?

Pessoas com PPP podem não ser capazes de reconhecer seus sintomas ou entender que têm uma doença mental. Isso significa que elas não acham que precisam de ajuda médica. Às vezes, quando tentam ajudar, podem até pensar que estão sendo prejudicadas.

Se você perceber que alguém próximo a você está apresentando sinais de "(PPP)", existem várias coisas que você pode fazer para ajudá-lo(a):

• Não critique nem discuta. Pessoas com "(PPP)" têm dificuldade em distinguir o que é verdade do que é mentira. Evite criticá-las ou discutir com elas sobre verdade e mentira.
• Mantenha a calma. Sentimentos de dúvida e ansiedade são comuns em casos de PPP (Perturbação Paranoica Pulmonar). Você pode evitar que a situação piore falando com calma, respeito e em voz baixa. Se alguém com PPP estiver chateado ou com raiva, não reaja da mesma forma. Tranquilize-o(a) com calma, dizendo que ele(a) está seguro(a) e não se sente ameaçado(a). Nunca deixe que ele(a) se sinta preso(a) ou em perigo.
• Não os deixe sozinhos, mesmo com um bebê. Pessoas com PPP (Psicose Pulmonar Persistente) apresentam alto risco de suicídio ou de ferir seus filhos. Portanto, nunca deixe sozinho alguém que você suspeite ter PPP.
• Procure atendimento médico de emergência. Pessoas com PPP (paraplegia péptica) frequentemente representam um perigo para si mesmas e para os outros. A única maneira de se proteger e proteger o recém-nascido é procurar atendimento médico de emergência imediatamente.
• Encontre serviços de apoio.Existem organizações que oferecem apoio e recursos para pessoas afetadas pela PPP. Além de organizações internacionais como a Postpartum Support International (PSI), também existem locais nos setores público e privado que oferecem serviços de saúde mental no Sri Lanka. Você também pode ligar para a linha de ajuda de saúde mental, número 1926, para obter orientações.

Qual a diferença entre `(Psicose Pós-Parto)`, `(Tristeza Pós-Parto)` e `(Depressão Pós-Parto)`?

Alterações de humor após o parto são muito comuns, mas podem variar de pessoa para pessoa. Além da "psicose pós-parto", existem outras condições:

• Ansiedade pós-parto: É normal sentir ansiedade e preocupação após o nascimento de um bebê. Mas se esses sentimentos se tornarem tão intensos a ponto de você não conseguir controlá-los e não conseguir funcionar adequadamente, isso é chamado de ansiedade pós-parto. Essa condição também pode ocorrer em casos de depressão pós-parto.
• Tristeza pós-parto: Também chamada de "baby blues", é muito comum e afeta até 85% das mulheres que tiveram um bebê. Caracteriza-se por sentimentos repentinos e incontroláveis ​​de tristeza, raiva e frustração. Você também pode chorar com frequência e ter dificuldade para dormir. Felizmente, essa fase é passageira e não requer tratamento.
• Depressão pós-parto: Apresenta os mesmos sintomas da "tristeza pós-parto", porém são mais intensos e duradouros. Esses sentimentos podem persistir durante a maior parte do dia, por dias ou até mesmo semanas. Isso pode afetar a maneira como a mãe cuida do bebê e pensa sobre ele. É bastante comum, afetando cerca de 1 em cada 7 pessoas que têm um bebê.
• Psicose pós-parto: Esta é a mais grave das quatro. Vai além das alterações de humor e envolve a perda do senso de realidade.

Resumo e mensagem principal

A psicose pós-parto (PPP) é uma condição mental muito grave e perigosa que afeta pessoas que tiveram um bebê. Ela faz com que a pessoa perca a capacidade de compreender a realidade. Portanto, pessoas com PPP apresentam maior risco de automutilação, suicídio ou de prejudicar seus filhos.

No entanto, o mais importante a lembrar é que a PPP é uma condição tratável. Muitas pessoas com essa condição se recuperam completamente e conseguem ter filhos novamente no futuro sem apresentar PPP.

Como as pessoas com PPP podem não reconhecer que têm a doença, é mais provável que familiares e amigos próximos notem esses sintomas primeiro.Se você suspeita que alguém próximo a você tenha PPP (Pneumonia Paralisiciliar), não hesite em procurar ajuda médica. Pode ser assustador e angustiante ver alguém próximo sofrer com essa condição. Mas você pode proteger essa pessoa e seu recém-nascido, ajudá-la a se recuperar e a retomar sua vida normal com o novo membro da família. O tratamento precoce é fundamental.

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