Tomar antidepressivos durante a gravidez é recomendado? (Antidepressivos e Gravidez)

Decidir se deve continuar ou interromper o uso de medicamentos para depressão durante a gravidez é uma das decisões mais difíceis que uma mãe pode tomar. Por um lado, se não for tratada, a depressão pode afetar a saúde mental da mãe e do bebê. Por outro lado, existe o receio de que a continuidade do tratamento possa colocar o bebê em risco. É uma questão realmente complexa. Por isso, vamos conversar abertamente sobre o assunto.

Qual a relação entre depressão e gravidez?

Muitas pessoas costumavam pensar que as alterações hormonais durante a gravidez protegiam as mulheres da depressão. Mas isso não é verdade. Hoje sabemos que a depressão pode ocorrer durante a gravidez e que muitas mães precisam de antidepressivos para controlá-la. Aliás, pesquisas mostram que o número de mulheres que usam antidepressivos aumenta a partir de três meses antes da concepção e continua ao longo da gravidez.

Embora existam dúvidas sobre a segurança do uso desses medicamentos durante a gravidez, pesquisas mostram que a maioria dos antidepressivos, especialmente os ISRSs (Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina), são geralmente seguros . Apesar da possibilidade de problemas como malformações congênitas, o risco é muito baixo .

O que dizem os especialistas médicos sobre isso?

Seu ginecologista e seu psiquiatra concordarão que, se você tem depressão leve e está sem sintomas há cerca de 6 meses, pode tentar reduzir a medicação gradualmente sob supervisão médica. Talvez apenas com psicoterapia e algumas mudanças no estilo de vida , você consiga superar bem esse período.

No entanto, se alguma das situações a seguir se aplicar a você, tomar medicamentos durante a gravidez pode ser mais benéfico tanto para você quanto para o seu bebê.

Quais são os riscos de deixar a depressão sem tratamento?

Isso é algo a que definitivamente precisamos prestar atenção. A depressão não tratada pode ter consequências graves tanto para você quanto para o seu bebê.

• Menos autocuidado : Quando você está deprimido, pode se esquecer de coisas como comer e beber, e ir à clínica na hora marcada.
• Comportamentos de risco: Existe uma maior probabilidade de fumar, beber álcool ou usar outras drogas. Todos esses fatores podem causar problemas graves para o bebê, como aborto espontâneo, parto prematuro e baixo peso ao nascer.
• Impacto na vida familiar: Imagine que você tenha outro filho. Se seu estado mental não estiver bom, pode ser difícil cuidar dessa criança e até mesmo ter um bom relacionamento com seu marido. Essa pressão pode ser insuportável para toda a família. Portanto, é muito importante que você também esteja bem para o bem da sua família.

Quais são os riscos para o bebê ao tomar medicamentos?

É claro que nenhum medicamento é 100% seguro durante a gravidez. Os resultados de estudos sobre antidepressivos são, por vezes, contraditórios. No entanto, a maioria dos riscos encontrados são muito baixos.

O importante aqui é entender que esses sintomas de abstinência são temporários . Alguns bebês podem precisar ficar na UTI Neonatal por alguns dias (de um a quatro dias) por causa deles. No entanto, nenhum desses sintomas demonstrou causar danos a longo prazo ao bebê.

Vamos entender exatamente esses riscos.

É compreensível sentir medo ao falar desses riscos. Mas precisamos analisar a situação em perspectiva. Em qualquer gravidez, mesmo sem medicação, existe um risco médio de cerca de 3% de o bebê nascer com algum tipo de malformação congênita.

O fato de os antidepressivos aumentarem o risco representa uma porcentagem muito pequena adicionada a esses 3%. Por exemplo, um estudo mostrou que esses medicamentos aumentam o risco de hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (HPPRN) em apenas 1%. Isso significa que, mesmo tomando a medicação, o risco geral de o bebê apresentar algum problema ainda é muito baixo .

Quais são os melhores medicamentos para a gravidez?

Alguns antidepressivos são considerados mais seguros durante a gravidez do que outros. Aqui estão alguns exemplos:

• Citalopram (Celexa)
• Fluoxetina (Prozac, Sarafem)
• Sertralina (Zoloft)
• Amitriptilina (Elavil)
• Desipramina (Norpramin)
• Nortriptilina (Pamelor)
• Bupropiona (Wellbutrin)

Mas não se preocupe se estiver tomando um medicamento que não esteja nesta lista. Mesmo os medicamentos mais comentados, como a paroxetina (Paxil), apresentam riscos muito baixos. Também existem preocupações quanto à troca repentina de medicamentos durante a gravidez. O melhor é conversar com seu médico para decidir o que é melhor para você.