"Pressão" é uma palavra que ouvimos com frequência em casa, entre familiares e em conversas com amigos. Para alguns, o aumento da pressão arterial pode ser causado por uma doença como o diabetes. Mas você sabia que, para muitas pessoas, não é possível dizer exatamente por que a pressão arterial aumenta? Da mesma forma, a pressão alta que ocorre sem uma causa específica e é causada por uma combinação de vários fatores é o que chamamos de hipertensão primária na medicina. No passado, também era chamada de "hipertensão essencial". Hoje, falaremos sobre isso de forma simples e fácil de entender.
Em termos simples, o que é hipertensão primária?
Em termos simples, a hipertensão primária ocorre quando a pressão arterial está mais alta que o normal sem nenhuma condição subjacente óbvia. A pressão arterial de uma pessoa saudável deve ser inferior a 120/80 mmHg. Se um ou ambos os valores estiverem consistentemente acima desse nível, significa que a pressão dentro dos vasos sanguíneos está muito alta. Na hipertensão primária, como não há uma única causa, dizemos que é uma condição multifatorial.
Por que deveríamos nos importar tanto com isso?
Muitas pessoas acham que a pressão alta é normal. Mas a pressão alta não controlada é como uma assassina silenciosa. Ela danifica gradualmente os delicados vasos sanguíneos do corpo. Com o tempo, esse dano pode se acumular e levar a complicações graves e potencialmente fatais.
O importante é que muitas dessas complicações surgem sem aviso prévio. Por isso, é essencial controlar a pressão arterial.
Eis algumas das situações perigosas que podem surgir disso:
- Aneurisma cerebral: Um vaso sanguíneo no cérebro pode enfraquecer, dilatar-se como um balão e romper-se.
- Demência: A memória e a capacidade de raciocínio são perdidas gradualmente devido à redução do fluxo sanguíneo para o cérebro.
- Ataque cardíaco: Obstrução dos vasos sanguíneos que irrigam o coração.
- Insuficiência cardíaca: uma condição na qual o coração é incapaz de bombear sangue suficiente para o corpo.
- Doença renal: Os rins podem ser danificados, o processo de filtragem de resíduos do corpo pode parar e a diálise pode ser necessária pelo resto da vida.
- Hipertensão maligna: A pressão arterial aumenta repentinamente para níveis muito altos e causa danos aos órgãos.
- Acidente vascular cerebral (AVC): Perda de vida em uma parte do corpo devido à interrupção do fluxo sanguíneo para o cérebro.
- Perda de visão: Danos aos delicados vasos sanguíneos dos olhos podem levar à deficiência visual e até mesmo à cegueira.
Quais são os fatores de risco que afetam essa condição?
Embora não haja uma única causa para a hipertensão primária, existem muitos fatores de risco que podem afetá-la. Alguns deles podem ser modificados por nós, enquanto outros estão fora do nosso controle. Vamos analisá-los.
| Fator de risco | Uma explicação simples |
|---|---|
| Envelhecimento | Em geral, pessoas com mais de 65 anos apresentam maior risco. À medida que envelhecemos, a flexibilidade dos nossos vasos sanguíneos diminui. |
| Diabetes | Pessoas com diabetes têm um risco muito elevado de desenvolver hipertensão arterial. |
| Excesso de sal na dieta | O sal, os molhos, o peixe seco e os salgadinhos que consumimos são ricos em sódio. Esses alimentos fazem com que o corpo retenha água e aumente a pressão arterial. |
| Sobredosagem de cafeína | Beber muito café, chá e alguns refrigerantes pode aumentar temporariamente a pressão arterial. |
| História familiar | Se sua mãe, seu pai ou seus irmãos têm depressão, você também corre o risco de desenvolvê-la. |
| Obesidade | Com o aumento do peso corporal, o coração precisa trabalhar mais para bombear o sangue. Essa é uma das principais causas da hipertensão. |
| consumo de álcool | O consumo excessivo de álcool afeta diretamente a pressão arterial. |
| Falta de exercícios | Um estilo de vida sedentário, passando o dia todo sentado no mesmo lugar sem qualquer exercício físico, contribui para o estresse. |
| Problemas de sono | Se você tem problemas como insônia, isso também pode contribuir para o aumento da pressão arterial. |
Em que se diferencia este tipo de pressão de outros tipos?
A hipertensão arterial pode ser dividida em dois tipos principais.
1. Hipertensão primária: Este é o tipo de hipertensão de que estamos falando. Não há uma única causa para ela.
2. Hipertensão Secundária: Neste caso, existe uma razão clara para o aumento da pressão arterial. Ou seja, o aumento da pressão arterial ocorre como efeito colateral de outra condição médica ou medicamento.
Fatores que podem causar hipertensão secundária incluem:
- Doença renal
- Doença da tireoide
- Pressão arterial elevada durante a gravidez (pré-eclâmpsia)
- Apneia obstrutiva do sono
- Doenças da glândula adrenal
- Alguns analgésicos (AINEs)
Às vezes, uma pessoa pode ter os dois tipos de hipertensão simultaneamente. Por exemplo, se uma pessoa com hipertensão primária apresentar um aumento repentino e significativo da pressão arterial, o médico também investigará uma possível causa de hipertensão secundária.
Quais são os sintomas disso? Não podemos saber com antecedência?
É aí que reside o perigo. A hipertensão primária não apresenta sintomas nos estágios iniciais. Você pode danificar os vasos sanguíneos do seu corpo sem nem perceber. É por isso que a chamamos de "assassina silenciosa".
Com o tempo, alguns sintomas começam a aparecer devido a danos nos vasos sanguíneos.
| Possíveis sintomas | O que isto significa? |
|---|---|
| Sangue na urina (hematúria) | Pode ser um sinal de que os rins estão sendo danificados. |
| Visão turva | Um sinal de que os vasos sanguíneos do olho estão sendo danificados. |
| Dor no peito e dificuldade para respirar | Um aviso de que o coração está sendo afetado. |
| Tonturas e desmaios | Pode ser causada por irregularidades no fluxo sanguíneo para o cérebro. |
| fadiga frequente | Isso pode ser causado pelo coração ter que trabalhar demais. |
| Hemorragia nasal | Um sintoma que pode ocorrer com pressão arterial muito alta. |
| Dor de cabeça intensa | Dores de cabeça, especialmente pela manhã, podem estar relacionadas à pressão alta. |
Se você apresentar algum desses sintomas, procure um médico imediatamente.
Como um médico diagnostica isso exatamente?
A hipertensão primária é diagnosticada após a confirmação de que sua pressão arterial está alta e que não há nenhuma causa "secundária" (como doença renal) que a esteja afetando.
Como verificar a pressão
O médico mede sua pressão arterial colocando um manguito em volta do seu braço e inflando-o. Isso fornece dois valores.
- Pressão sistólica (número superior): Esta medida indica a pressão máxima dentro dos vasos sanguíneos quando o coração bate e bombeia o sangue.
- Pressão diastólica (número inferior):Essa medição representa a pressão mínima dentro dos vasos sanguíneos quando o coração está em repouso entre duas batidas.
Não se pode afirmar que se tem pressão alta apenas porque a pressão arterial está alta uma única vez. O médico irá medir a sua pressão arterial ao longo de vários dias e em vários momentos para chegar a uma conclusão.
São necessários outros exames?
Se sua pressão arterial estiver constantemente alta, seu médico pode recomendar que você faça um monitoramento ambulatorial da pressão arterial de 24 horas . Isso envolve o uso de um pequeno dispositivo em volta da cintura e uma braçadeira presa a ele no braço, durante 24 horas por dia. O dispositivo mede sua pressão arterial em intervalos regulares, mesmo enquanto você trabalha ou dorme. Ao final do dia, você pode calcular a média dessas leituras para determinar se realmente tem pressão alta.
Como é tratado? O que devemos fazer?
O tratamento da hipertensão primária envolve dois componentes principais: mudanças no estilo de vida e medicamentos. Ambos devem ser considerados em conjunto.
1. Mudanças no estilo de vida
Isso é mais importante do que tomar medicamentos. Se você fizer essas mudanças corretamente, poderá reduzir a dose da medicação ou até mesmo controlar sua pressão arterial sem medicamentos.
- Exercício: Faça pelo menos 30 minutos de exercício por dia, como caminhada rápida, corrida ou ciclismo.
- Pare de fumar: Se você é fumante, pare hoje mesmo. Fumar é muito prejudicial aos vasos sanguíneos.
- Evitar álcool e drogas: O melhor é ficar completamente longe dessas substâncias.
- Dieta saudável para o coração:
- Reduza o sal: Pare completamente de adicionar sal à sua comida e de consumir alimentos com alto teor de sal (molhos, ketchup, peixe seco, salsichas, salgadinhos).
- Reduza o consumo de óleo e açúcar: Diminua ao máximo o consumo de frituras, doces e produtos de panificação.
- Vegetais, frutas e ervas: Adicione mais desses alimentos à sua dieta.
- Dormir bem: Dormir de 7 a 8 horas por dia é muito importante para controlar a pressão arterial.
2. Medicamentos prescritos pelo médico
Se as mudanças no estilo de vida não controlarem sua pressão arterial, seu médico prescreverá medicamentos. Nunca inicie, interrompa ou altere a dosagem deste medicamento por conta própria.
| Tipo de medicamento | O que acontece com ele? |
|---|---|
| Inibidores da ECA | Isso reduz a produção de uma proteína chamada angiotensina, que aumenta a pressão arterial no corpo. |
| Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRAs) | Previne a constrição dos vasos sanguíneos. |
| Betabloqueadores | Isso diminui a frequência cardíaca e reduz a quantidade de sangue bombeado pelo coração. Consequentemente, a pressão arterial também diminui. |
| Bloqueadores dos canais de cálcio | Reduz a entrada de cálcio nos vasos sanguíneos e relaxa a musculatura desses vasos. |
| Diuréticos (comprimidos para eliminar água) | Ajuda a eliminar o excesso de água e sódio (sal) do corpo através da urina. |
| Vasodilatadores | Relaxa os músculos das paredes dos vasos sanguíneos, permitindo que o sangue flua com mais facilidade. |
Mensagem principal
- A hipertensão primária é a pressão arterial elevada que ocorre sem uma causa específica. Este é o tipo mais comum.
- Como não apresenta sintomas nos estágios iniciais, essa condição pode ser um "assassino silencioso". Portanto, meça sua pressão arterial pelo menos uma vez por ano, a partir dos 30 anos de idade.
- A medicação por si só não é suficiente para o tratamento. Adotar um estilo de vida saudável é essencial.
- Siga rigorosamente as instruções do seu médico. Tome a medicação no horário correto e na dosagem adequada. Compareça às consultas regularmente.
- Nunca interrompa ou altere a medicação para pressão arterial sem consultar seu médico. Isso pode ter consequências perigosas.
- Essa é uma condição controlável. Com o tratamento e o estilo de vida adequados, você pode viver uma vida longa e saudável.











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