Seu filho tem pressão alta? (Hipertensão) - Vamos ficar atentos a isso!

O que você pensaria se, durante a consulta anual do seu filho, o médico dissesse de repente: "A pressão arterial do seu bebê parece um pouco alta, vamos verificar novamente?" Como muitos pais, você provavelmente se sentiria um pouco assustado e preocupado. " Nossa , pressão alta em uma idade tão tenra? Como isso é possível?", você poderia pensar. Mas não há motivo para ter medo. No entanto, também não é algo que deva ser ignorado. Hoje, falaremos sobre hipertensão, ou pressão arterial elevada, que pode afetar não apenas adultos, mas também crianças pequenas.

Em termos simples, o que é essa pressão?

Todos nós temos sangue circulando pelo corpo. Imagine como se fosse água fluindo por um cano. Conforme o sangue flui pelas veias, exerce uma leve pressão nas paredes delas. Essa pressão é o que chamamos de "pressão arterial". Se essa pressão for consistentemente mais alta que o normal, chamamos de hipertensão . Quando essa condição ocorre em crianças e adolescentes, chamamos de hipertensão pediátrica .

Segundo dados atuais, cerca de uma em cada 25 crianças entre 12 e 19 anos tem pressão alta. E cerca de uma em cada 10 crianças tem pressão arterial elevada.

Quais são os sintomas que indicam que uma criança tem pressão alta?

É isso que surpreende muitos pais. Na maioria das vezes, crianças com pressão alta não apresentam sintomas. Elas brincam, correm e fazem as tarefas escolares normalmente. Por isso, a pressão alta geralmente é descoberta quando elas vão ao médico e medem a pressão arterial durante uma consulta de rotina.

Em casos graves, podem ocorrer sintomas como dores de cabeça, dor no peito e dificuldade para respirar, mas isso é muito raro.

Devido a essa natureza silenciosa, é essencial levar seu filho para exames regulares, mesmo que não haja nenhum sintoma. Isso é especialmente importante se seu filho tiver fatores de risco para hipertensão.

Por que crianças pequenas têm pressão alta? Quais são os principais motivos?

Existem dois tipos principais de causas que afetam a pressão alta em crianças. Vamos tentar entendê-las de forma simples.

Um pouco mais sobre hipertensão primária...

Este é o tipo mais comum observado em crianças. Crianças com essa condição apresentam diversas características em comum:

• Para maiores de 6 anos de idade.
• Ter histórico familiar de pressão alta (mãe, pai, avó, tia) é uma influência genética.
• Estar acima do peso ou obeso. Se uma criança estiver acima do peso para sua altura, isso pode aumentar sua pressão arterial. Os médicos medem isso usando um valor chamado IMC (Índice de Massa Corporal) .

Um pouco mais sobre hipertensão secundária...

Aqui, dizemos que a pressão aumenta devido a outra doença. A principal causa de hipertensão secundária em crianças são as doenças renais. Problemas como o estreitamento das veias que irrigam os rins e infecções renais (glomerulonefrite, pielonefrite) podem afetar esse quadro.

Além da doença renal, existem várias outras causas:

• Doença cardíaca congênita: Por exemplo, uma condição chamada `(Coartação da Aorta)`.
• Desequilíbrios hormonais: Condições como o hipertireoidismo.
• Dificuldades respiratórias associadas ao ronco durante o sono: Chamamos isso de "Apneia Obstrutiva do Sono".
• Certos medicamentos: Alguns anticoncepcionais orais, esteroides (corticosteroides).
• Doenças genéticas: Condições genéticas raras como a `(Neurofibromatose tipo 1)`.
• Fatores ambientais:Exposição a metais pesados ​​como o chumbo.

Quais são os fatores de risco para hipertensão?

Se seu filho apresentar esses fatores, o risco de desenvolver hipertensão é ligeiramente maior.

• Sobrepeso ou obesidade: Quando a gordura corporal aumenta, pode sobrecarregar os rins e elevar a pressão arterial.
• Histórico familiar: Se sua mãe, pai, avó ou avô desenvolveram pressão alta antes dos 60 anos, as chances de seu filho desenvolver a doença dobram.
• Alimentos ricos em sal: O sal (sódio) é uma substância que faz o corpo reter água. Se os alimentos que ingerimos forem muito salgados, a quantidade de água no sangue aumenta e a pressão sobre os vasos sanguíneos também aumenta. Alimentos como biscoitos, salsichas, queijo, conservas e picles são ricos em sal.
• Falta de exercício: Se uma criança fica sentada no mesmo lugar o dia todo (em frente ao celular, tablet ou TV), o coração enfraquece. Quando o coração se exercita, ele se fortalece e se acostuma a bombear sangue com menos esforço.
• Diabetes: Níveis elevados de açúcar no sangue ao longo do tempo podem danificar os vasos sanguíneos e os rins, além de aumentar a pressão arterial.
• Nascimento prematuro e baixo peso ao nascer: Uma nova pesquisa descobriu que, se um bebê nasce prematuramente ou tem baixo peso ao nascer, existe o risco de aumento da pressão arterial no futuro.

Como um médico determina se a pressão arterial de uma criança está alta?

Ao contrário da verificação da pressão arterial de um adulto, verificar a pressão arterial de uma criança é um pouco mais complicado, pois os valores normais da pressão arterial variam dependendo da idade, sexo e altura da criança.

O médico não diagnostica uma doença verificando a pressão arterial apenas uma vez. Ele mede a pressão arterial em vários dias, em diversas ocasiões. Há um motivo para isso. Algumas crianças (e adultos) ficam um pouco assustadas e nervosas quando consultam um médico ou vão ao hospital. Nesses momentos, a pressão arterial pode aumentar temporariamente. Chamamos isso de Síndrome do Jaleco Branco . É por isso que a pressão arterial é medida várias vezes.

Se for confirmado que a pressão está alta, o médico tentará, em seguida, encontrar a causa. Para isso:

• Pergunte à criança e aos pais sobre sua alimentação, exercícios físicos e doenças na família .
• São realizados exames de sangue para verificar coisas como a função renal e os níveis hormonais.
• Um exame de ECG (eletrocardiograma) é realizado para verificar o funcionamento do coração.
• Caso necessário, você será encaminhado para exames de imagem do coração ou dos rins.

Quais são os níveis normais e anormais de pressão arterial em crianças?

Para crianças com 13 anos ou mais, os valores são determinados da mesma forma que para adultos.

Para crianças de até 12 anos de idade, a faixa normal é determinada por tabelas de percentil que comparam a idade e a altura. Seu médico explicará isso para você.

O que pode ser feito para controlar a pressão arterial de uma criança?

A boa notícia é que a pressão alta em crianças pode ser bem controlada. As opções de tratamento podem variar de criança para criança.

1. Mudanças no estilo de vida

Essas costumam ser as primeiras coisas que os médicos recomendam. Se toda a família participar, os resultados são muito positivos.

• Uma alimentação saudável: Existe uma dieta especial chamada Dieta DASH . Resumidamente, ela consiste em consumir mais vegetais, frutas, leguminosas, nozes e grãos integrais, e reduzir o consumo de alimentos ricos em sal, açúcar e gordura (principalmente gordura saturada).
• Aumentar a atividade física:É muito importante que as crianças corram e brinquem até suarem e adormecerem. Se praticarem esse tipo de exercício por pelo menos 40 a 60 minutos por dia, de 3 a 5 dias por semana, isso ajudará muito a reduzir o estresse.
• Gerenciando o estresse: Sim, até mesmo crianças pequenas sentem estresse devido a coisas como provas e tarefas escolares. Esse estresse também pode aumentar a pressão arterial. Essa condição pode ser controlada com exercícios de respiração e meditação, por exemplo.

2. Medicação

Se as mudanças no estilo de vida por si só não conseguirem controlar sua pressão arterial, ou se sua pressão arterial estiver muito alta, seu médico prescreverá medicamentos.

O tratamento geralmente começa com a dose mais baixa.

• Inibidores da ECA
• Bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRAs)
• Bloqueadores dos canais de cálcio
• Betabloqueadores
• Diuréticos (comprimidos para eliminar água)

Medicamentos como: Todos esses medicamentos podem ter efeitos colaterais. Portanto, converse com seu médico sobre eles antes de começar a tomar qualquer medicamento.

Podemos prevenir que nosso filho desenvolva pressão alta?

Sim, existem muitas coisas que podemos fazer para reduzir o risco.

• Mantenha um peso saudável adequado à altura do seu filho.
• Em família, reduzam o consumo de alimentos ricos em sal, açúcar e gordura. Limitem também itens como alimentos industrializados, bebidas açucaradas e salgadinhos.
• Incentive seu filho a ser ativo por pelo menos uma hora por dia.
• Durma bem. Crie o hábito de ir para a cama e acordar em horários regulares.
• Mantenha seu filho completamente longe do cigarro. Se alguém na casa fuma, isso também afetará a criança (fumo passivo).

É normal sentir tristeza e medo ao descobrir que seu filho tem pressão alta. Mas o importante é saber que essa condição é controlável. Seu médico e a equipe de saúde estão aqui para ajudar e orientar você, seu filho e sua família durante esse processo.