Você está com dificuldade para respirar? Vamos conversar sobre insuficiência respiratória.

Você às vezes sente dificuldade para respirar? Ou tem a sensação de que não consegue respirar? Ignorar esses sintomas não é uma boa ideia. Eles podem ser sinais de uma condição grave chamada insuficiência respiratória . Hoje, vamos falar sobre isso de uma forma simples e fácil de entender. Essa pode ser uma emergência médica, por isso é importante estar atento.

Como respiramos? O que acontece se isso não funcionar corretamente?

Pense bem: o oxigênio é para o nosso corpo como a gasolina para um carro, ou como o combustível que precisamos para viver. Quando inspiramos, esse gás precioso chamado oxigênio entra nos nossos pulmões. Mais precisamente, esse oxigênio entra nos minúsculos sacos de ar nos pulmões, chamados alvéolos . É como um ônibus parando em um ponto de ônibus.

A partir daí, o sangue "transporta" esse oxigênio para todas as partes do corpo, incluindo o cérebro, o coração, os músculos e outros órgãos. Se esse oxigênio não chegar a esses lugares, as células do nosso corpo não conseguirão funcionar, como um carro sem combustível.

Agora, depois que o oxigênio é "entregue" a esses locais, as células sanguíneas, ao retornarem, coletam dióxido de carbono, um gás inútil para o corpo e um resíduo metabólico. É como levar compras ao supermercado e devolver as caixas vazias. Se esse dióxido de carbono se acumula no corpo, isso também é um problema, pois não há espaço suficiente para o sangue transportar novo oxigênio. Então, esse dióxido de carbono retorna aos pulmões e é expelido do corpo quando expiramos. É nesse momento que temos espaço para absorver novo oxigênio novamente.

Se alguma parte de todo esse processo falhar, os tecidos do nosso corpo não recebem oxigênio suficiente. É o que chamamos de insuficiência respiratória .

Existem tipos de insuficiência respiratória?

Sim, existem vários tipos dessa condição, dependendo de como ela ocorre e do que afeta principalmente. Às vezes, pode surgir repentinamente (aguda) e outras vezes pode se desenvolver gradualmente ao longo do tempo (crônica) . Os dois tipos principais são:

1. Insuficiência Respiratória Hipoxêmica - Tipo 1

Em termos simples, trata-se de uma condição na qual o sangue apresenta baixos níveis de oxigênio (hipoxemia) . Isso ocorre quando você respira, mas o sangue não recebe oxigênio suficiente. Doenças cardíacas e pulmonares são as principais causas. Algumas pessoas também a chamam de insuficiência respiratória hipóxica.

2. Insuficiência Respiratória Hipercápnica - Tipo 2

É nesse momento que a quantidade de dióxido de carbono (CO2) no seu sangue aumenta.Quando o nosso corpo não consegue eliminar adequadamente o dióxido de carbono, um resíduo chamado CO2 se acumula no sangue. Então, como mencionado anteriormente, não há espaço para o oxigênio no sangue. Essa condição pode ser causada por doenças do coração, pulmões, músculos e sistema nervoso (cérebro e medula espinhal). Alguns medicamentos também podem causar esse problema.

Existem outros tipos:

• Insuficiência Respiratória Perioperatória (Tipo 3): Pode ocorrer durante a cirurgia. A anestesia utilizada durante o procedimento pode, por vezes, dificultar a respiração. Além disso, os alvéolos pulmonares podem colapsar (atelectasia), impedindo que o oxigênio chegue ao sangue.
• Insuficiência Respiratória Devido a Choque (Tipo 4): O choque é uma condição grave caracterizada por uma queda repentina da pressão arterial e problemas como edema pulmonar. Isso também pode causar insuficiência respiratória. O choque pode ser causado por sepse ( uma infecção grave que se espalha por todo o corpo), ataques cardíacos súbitos e sangramento excessivo.

Quais são os sintomas dessa condição?

Os sintomas de insuficiência respiratória podem variar dependendo da causa. No entanto, existem alguns sintomas comuns:

• Dificuldade para respirar ou sensação de falta de ar (dispneia).
• Respiração rápida (taquipneia).
• Sentindo-se muito cansado (fadiga).
• Sensação de que seu coração está batendo rápido ou que seus batimentos cardíacos estão irregulares.
• Tosse com expectoração de muco ou sangue (hemoptise).
• Transpiração excessiva.
• Inquietação, agitação.
• Pele clara.
• Coloração azulada da pele, lábios ou unhas (cianose) - Este é um sinal grave de falta de oxigênio.
• Dor de cabeça .
• Visão turva.
• Ansiedade, confusão, incapacidade de pensar com clareza.
• Mudanças de comportamento, não sendo como de costume.

Importante: Se você apresentar algum desses sintomas, procure atendimento médico imediatamente , pois pode se tratar de uma emergência.

Quais são as causas da insuficiência respiratória?

Em termos simples, essa condição ocorre quando a capacidade do nosso corpo de absorver oxigênio e expelir dióxido de carbono é prejudicada por algum motivo. Alguns fatores que podem afetar isso incluem:

• Falta de fluxo de ar adequado ou diminuição do suprimento sanguíneo para os pulmões.
• Obstrução, cicatrizes ou acúmulo de líquido nos pulmões.
• Incapacidade de respirar adequadamente ou profundamente.Isso pode ser causado por doenças que afetam os pulmões, problemas nos nervos ou músculos que ajudam na respiração, ou lesões no tórax.
• Anormalidades no fluxo sanguíneo através do coração.

Quem apresenta maior risco? (Fatores de Risco)

Algumas pessoas apresentam maior risco de desenvolver insuficiência respiratória. São elas:

• Pessoas com doenças pulmonares: Por exemplo, doenças como síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) , doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) , pneumonia , asma , fibrose cística , edema pulmonar (líquido nos pulmões) , embolia pulmonar (coágulo sanguíneo em um brônquio) e fibrose pulmonar (cicatrização dos pulmões) .
• Pessoas com doenças cardíacas ou do sistema circulatório: como ataque cardíaco , cardiopatia congênita , insuficiência cardíaca e choque .
• Pessoas com doenças que afetam os nervos e músculos responsáveis ​​pela respiração: condições como distrofia muscular , esclerose lateral amiotrófica (ELA) , escoliose grave (curvatura da coluna vertebral) e síndrome de Guillain-Barré .
• Lesões no tórax, medula espinhal ou cérebro (incluindo acidente vascular cerebral).
• Fumar ou estar exposto a outros irritantes pulmonares: vapores químicos, poeira, poluição do ar (como as emissões de veículos pesados ​​nas estradas, gases de fábricas e poeira de canteiros de obras) e amianto.
• Cirurgias que requerem anestesia.
• Uso de drogas ou consumo excessivo de álcool.
• Idade: Recém-nascidos (especialmente aqueles que nascem com baixo crescimento) e adultos com mais de 65 anos de idade apresentam maior risco.

Como os médicos diagnosticam isso?

O médico verificará se há insuficiência respiratória medindo os níveis de oxigênio e dióxido de carbono no seu sangue . Ele também verificará sua pressão arterial e usará um pequeno dispositivo acoplado à pele (chamado oxímetro de pulso) para medir o nível de oxigênio no sangue. Além disso, ele auscultará seu coração e pulmões e realizará um exame físico. Caso haja suspeita dessa condição, ele poderá solicitar outros exames.

Que testes são esses?

• Oximetria de pulso:Isso envolve a colocação de um sensor no seu dedo para medir a quantidade de oxigênio no seu sangue. Geralmente, esse exame é feito quando você vai ao médico.
• Exame de Gasometria Arterial (GSA): Uma pequena amostra de sangue é coletada com uma agulha no pulso, braço ou virilha, e os níveis de oxigênio e dióxido de carbono são medidos. Isso pode fornecer informações muito precisas.
• Testes de Função Pulmonar (TFP): Neste teste, você será solicitado a inspirar e expirar através de um bocal conectado a um aparelho. Isso permite verificar o funcionamento dos seus pulmões.
• Exames de imagem: Raios-X e tomografias computadorizadas geram imagens do interior do corpo. Embora não possam diagnosticar diretamente a insuficiência respiratória, podem ajudar a determinar a sua causa.
• Eletrocardiograma (ECG): Este exame mede o funcionamento do coração. Se o médico suspeitar que o problema seja devido a uma doença cardíaca, ele solicitará um ECG.

Como isso é tratado?

O tratamento da insuficiência respiratória depende da sua gravidade e causa . Os principais objetivos do tratamento são tratar a causa subjacente, fornecer mais oxigênio ou usar um respirador (ventilação mecânica) até que você consiga respirar sozinho novamente.

A insuficiência respiratória aguda é uma emergência e precisa ser tratada imediatamente. No entanto, a insuficiência respiratória leve e de longa duração (crônica) pode, por vezes, ser tratada em casa controlando-se a condição subjacente.

Quais são os tratamentos específicos?

• Ventilação mecânica: Este procedimento envolve conectar você a um aparelho respiratório e a um tubo inserido em suas vias aéreas, que inspira e expira ar para dentro dos seus pulmões.
• Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO): Este é um tratamento um pouco mais complexo. Envolve o uso de uma máquina de circulação extracorpórea para retirar o sangue do corpo, adicionar oxigênio a ele, remover o dióxido de carbono e, em seguida, reinseri-lo no corpo.
• Oxigenoterapia: Um aparelho fornece oxigênio extra através de uma máscara respiratória ou de um pequeno tubo (cânula) inserido no nariz. Este procedimento pode ser realizado no hospital ou em casa.
• Fluidos: Os fluidos são administrados por via intravenosa (IV - diretamente em uma veia). Isso melhora a circulação sanguínea no corpo e ajuda a transportar mais oxigênio para os tecidos.
• Tratamento de doenças subjacentes: Dependendo da causa da insuficiência respiratória, o médico pode recomendar outros medicamentos ou tratamentos.

Existe alguma maneira de evitar isso?

A insuficiência respiratória nem sempre pode ser evitada. No entanto, você pode reduzir o risco de desenvolver insuficiência respiratória crônica controlando quaisquer doenças cardíacas, pulmonares ou do sistema nervoso subjacentes que você possa ter. Se você tiver um fator de risco para essa condição, converse com seu médico sobre maneiras de reduzir o risco.

A insuficiência respiratória tem cura?

Essa é uma condição muito séria. A maioria das pessoas se recupera. Depende da causa da doença, da sua gravidade e da rapidez com que é tratada.

Embora muitas causas de insuficiência respiratória aguda possam ser tratadas, ela pode ser fatal se não for tratada rapidamente. Cerca de um terço das pessoas hospitalizadas com insuficiência respiratória aguda morre. A insuficiência respiratória crônica geralmente é causada por uma doença que piora com o tempo.

Quando devo consultar um médico?

Se você tem uma doença crônica que aumenta o risco de insuficiência respiratória, converse com seu médico. Ele poderá lhe dizer quais sintomas de insuficiência respiratória você deve observar e como controlar sua condição.

Quando devo ir ao Pronto- Socorro ?

Se você apresentar sintomas de insuficiência respiratória, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro mais próximo ou ligue para o 192 (ou 911, dependendo da região). Essa condição pode ser fatal se não for tratada rapidamente.

O que devo perguntar ao meu médico?

Pode ser útil fazer perguntas como estas ao seu médico:

• Quais são as opções de tratamento disponíveis?
• Qual é o motivo disso?
• Como devo usar meus medicamentos?
• Como devo usar este aparelho (por exemplo, concentrador de oxigênio)? Pode me mostrar como?
• Quando posso esperar melhorar?
• Quando devo voltar a te ver?

Mensagem principal

A insuficiência respiratória é uma condição grave, às vezes fatal. Se você acha que está com insuficiência respiratória aguda, ligue imediatamente para o 192 (ou o número de emergência local) ou procure atendimento médico de emergência. Se você tem insuficiência respiratória crônica ou se possui alguma condição que aumente o risco de desenvolvê-la, converse com seu médico sobre o tratamento adequado. Ele poderá explicar as opções de tratamento disponíveis e o que esperar, de acordo com o seu caso. Cuide da sua respiração, porque ela é a sua vida!

Insuficiência respiratória , dificuldade para respirar, oxigênio, dióxido de carbono, pulmões, atendimento de emergência, SDRA (Síndrome da Angústia Respiratória Aguda), DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)