Às vezes, na vida, enfrentamos desafios que nem sequer podemos imaginar. O câncer de bexiga é uma dessas condições graves e debilitantes. Portanto, se o seu médico lhe disser que precisa remover a bexiga cirurgicamente, é muito normal sentir medo e ansiedade. Mas não se preocupe. Com os avanços da medicina atual, existem métodos modernos que permitem realizar até mesmo cirurgias complexas como essa com muita segurança e menos dor. Hoje, falaremos sobre um desses métodos avançados: a cistectomia robótica .
Primeiramente, o que é uma cistectomia?
Em termos simples, uma cistectomia é um procedimento cirúrgico para remover a bexiga. É realizada principalmente como tratamento para o câncer de bexiga . Existem dois tipos principais.
| Tipo de cirurgia | O que está sendo feito? |
|---|---|
| Remoção completa (cistectomia radical) | Neste procedimento, toda a bexiga é removida. Dependendo da extensão do câncer e do grau de disseminação, a próstata nos homens e o útero e os ovários nas mulheres também podem ser removidos. |
| Cistectomia parcial | Se o câncer estiver limitado a uma parte da bexiga, apenas essa parte é removida. No entanto, na maioria dos casos de câncer, toda a bexiga é removida (cistectomia radical). |
Na cirurgia aberta tradicional, essa operação é realizada através de uma grande incisão no abdômen. Mas a tecnologia robótica é diferente.
O que é, afinal, uma cistectomia robótica?
A cistectomia robótica é semelhante à cistectomia radical, mas é realizada de forma menos invasiva . Ou seja, em vez de fazer uma grande incisão no abdômen,São feitas apenas algumas incisões muito pequenas.
O mais importante é que, neste caso, a cirurgia não é realizada por um robô. A cirurgia é realizada por um cirurgião experiente. Ele controla os braços do robô por meio de um sistema computadorizado especial (console cirúrgico).
Esses braços robóticos podem realizar cirurgias internas com maior precisão, exatidão e estabilidade do que um braço humano. Além disso, uma câmera tridimensional (3D) de alta definição permite ao cirurgião visualizar o interior do corpo com clareza e ampliação. Em resumo, esse robô funciona como uma ferramenta superior que aprimora ainda mais as habilidades do cirurgião.
Como realizar a cirurgia passo a passo
1. Anestesia : Primeiro, você receberá anestesia geral. Isso significa que você não sentirá nada durante a cirurgia, pois estará em sono profundo.
2. Criação de espaço: Em seguida, o abdômen é preenchido com uma pequena quantidade de gás carbônico para criar um espaço confortável para o cirurgião realizar a operação.
3. Pequenas incisões: Agora, em vez de uma grande incisão, são feitas 4 ou 5 pequenas incisões de alguns milímetros no abdômen.
4. Inserção de instrumentos: É através dessas incisões que instrumentos cirúrgicos delicados e uma câmera 3D acoplada aos braços robóticos são inseridos no corpo.
5. Cirurgia: Agora o cirurgião senta-se em frente ao sistema de computador, controlando o braço robótico para remover com muita delicadeza e precisão a bexiga, os gânglios linfáticos e outros órgãos, se necessário.
Como a urina sai depois que a bexiga é removida?
Este é um grande problema para muitas pessoas. Após a remoção completa da bexiga, é necessário criar uma nova via para a urina passar dos rins para fora do corpo. Isso se chama reconstrução urinária . Seu médico escolherá o método mais adequado para você. Existem três métodos principais.
| Método de reconstrução | Explicação simples |
|---|---|
| Conduto ileal | O procedimento consiste em pegar um pequeno pedaço do seu próprio intestino delgado e conectá-lo aos ureteres de um lado e a uma pequena abertura (estoma) feita na pele do abdômen do outro. A urina é coletada em uma bolsa especial (bolsa de ostomia) que é fixada a essa abertura. |
| Desvio cutâneo continental | Aqui também, partes do intestino delgado e grosso são utilizadas para criar uma pequena bolsa (reservatório) dentro do corpo que coleta a urina. Ela também é conectada a uma pequena abertura (estoma) feita na superfície da pele. Mas não há bolsa externa. Você pode esvaziar essa bolsa sozinho, inserindo um pequeno tubo (cateter) várias vezes ao dia. |
| Neobexiga | Nesse procedimento, um longo segmento do intestino delgado é usado para criar uma “nova bexiga” (neobexiga) dentro do corpo. Ela é conectada diretamente à sua uretra. Assim, você pode urinar normalmente como antes da cirurgia. Mas é preciso praticar técnicas especiais, como contrair os músculos abdominais. |
Quais são as vantagens da cirurgia robótica?
A cirurgia robótica apresenta diversas vantagens claras em relação à cirurgia aberta tradicional:
- Menos sangramento : Devido às pequenas incisões e à delicadeza da cirurgia, o sangramento é mínimo.
- Menos dor: Como há menos dor após a cirurgia, há menos necessidade de analgésicos .
- Tempo de internação hospitalar reduzido: Graças à rápida recuperação, você pode voltar para casa mais cedo.
- Recuperação rápida: Você pode retornar às suas atividades normais rapidamente.
- Pequenas cicatrizes: Em vez de uma grande cicatriz de incisão, restam apenas algumas pequenas cicatrizes puntiformes.
- Comodidade para o médico: A câmera 3D e os instrumentos delicados permitem que o médico realize a cirurgia com muita clareza e precisão.
Não existem riscos nem efeitos colaterais?
Como qualquer cirurgia de grande porte, esta cirurgia apresenta alguns riscos, mas estes geralmente são raros.
- Sangramento
- Coágulos sanguíneos
- Infecção
- Reações à anestesia
- Danos aos órgãos internos
Além disso, a remoção da bexiga pode ter alguns efeitos sobre a função sexual.
- Para homens: Como a próstata e as vesículas seminais são removidas durante a cirurgia, a ejaculação não ocorre. Às vezes, pode haver dificuldade em obter uma ereção.
- Para mulheres: Se parte da vagina for removida durante a cirurgia, você poderá sentir algum desconforto durante a relação sexual. Às vezes, os nervos envolvidos na excitação sexual e no orgasmo podem ser afetados.
Qualquer dúvida ou preocupação que você tenha sobre isso deve ser discutida abertamente com seu médico antes da cirurgia. Ele ou ela explicará tudo para você.
Tempo de recuperação e coisas a ter em conta
O tempo de recuperação varia dependendo do tipo de cirurgia realizada. A recuperação após uma cistectomia robótica costuma ser rápida. Você pode sentir algum desconforto no início, como perda de apetite e prisão de ventre. A recuperação completa pode levar várias semanas ou meses.
Se você apresentar algum destes sintomas após a cirurgia, entre em contato com seu médico imediatamente:
- Sinais de infecção, como febre, calafrios e tremores.
- Vômitos e náuseas incontroláveis
- Sangramento excessivo, vermelhidão, inchaço ou pus nos locais da cirurgia.
- Dor intensa que não pode ser controlada por analgésicos prescritos.
- Dificuldade para urinar ou incapacidade de urinar com um novo método de micção.
Nessa situação, é muito importante informar imediatamente o seu médico ou dirigir-se à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) do hospital.
Mensagem principal
- A cistectomia robótica é um método avançado e menos invasivo de cirurgia para remoção da bexiga.
- Nesse caso, a cirurgia não é realizada por um robô, mas por um cirurgião experiente que controla o robô.
- As principais vantagens são menos dor, menos sangramento e recuperação mais rápida do que a cirurgia aberta.
- Após a remoção da bexiga, será criada uma nova forma de urinar (reconstrução urinária). Seu médico explicará isso a você.
- Como em qualquer cirurgia, existem riscos e efeitos colaterais. Não hesite em conversar abertamente com seu médico e esclarecer todas as suas dúvidas.
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