Você também sente dor na região lombar e nas nádegas? Pode ser sacroileíte!

Você costuma sentir dor na região lombar, nas nádegas e, às vezes, nas pernas? Na maioria das vezes, pensamos nisso apenas como dor nas costas, mas, na verdade, pode ser devido à inflamação ou inchaço das articulações sacroilíacas. Hoje, falaremos sobre uma condição chamada sacroileíte.

Em termos simples, o que é sacroileíte?

Certo, vamos primeiro entender o que são essas articulações sacroilíacas. Imagine que as articulações sacroilíacas são o ponto de encontro entre a extremidade inferior da nossa coluna vertebral, o osso triangular (que chamamos de sacro) e o maior osso na parte superior da nossa pélvis (que chamamos de ílio) . Essas são duas das maiores e mais importantes articulações do nosso corpo. Elas são utilizadas sempre que movemos os quadris, quando caminhamos, quando corremos, quando nos levantamos depois de estarmos sentados.

A sacroileíte ocorre quando uma ou ambas as articulações sacroilíacas ficam inflamadas por algum motivo, causando inchaço e dor. É como quando torcemos o joelho: ele incha e dói. Esse inchaço é o que causa a dor na região lombar e nas nádegas.

Se você sofre de dor lombar persistente, isso pode ter diversas causas. Portanto, o ideal é consultar um médico para descobrir exatamente o que está causando o problema. Dessa forma, você pode iniciar o tratamento rapidamente e minimizar o impacto nas suas atividades diárias.

Existem diferentes tipos disso?

Sim, existem várias maneiras pelas quais os médicos denominam essa condição, dependendo de quantas articulações são afetadas.

• Sacroileíte unilateral: Isso significa que apenas uma das suas articulações sacroilíacas está inflamada.
• Sacroileíte bilateral: neste caso, a inflamação pode ocorrer em ambas as articulações ao mesmo tempo.

Quão comum é essa situação?

A dor nas costas é bastante comum. Qualquer pessoa que trabalhe sentada em uma cadeira de escritório por longos períodos, levante pesos, durma em uma posição incorreta, entre outros fatores, pode desenvolver dor nas costas. Como a dor nas costas pode ser causada por diversos fatores, é difícil saber exatamente quantas pessoas têm sacroileíte. No entanto, alguns estudos sugerem que até 25%, ou cerca de uma em cada quatro pessoas com dor nas costas, podem ter sacroileíte.

Quais são esses sintomas? Você também se sente assim?

O principal e mais comum sintoma da sacroileíte é a dor na região lombar. Você pode sentir essa dor de uma das seguintes maneiras:

• A dor aumenta quando você permanece na mesma posição (sentado ou em pé) por muito tempo.Imagine ficar sentado em frente ao computador por horas a fio e, ao se levantar, sentir uma dor aguda.
• A dor aumenta quando você gira ou torce o quadril.
• A dor pode ser aguda e lancinante, surndo de repente , ou pode ser uma dor surda e constante .
• Essa dor pode começar na região lombar e irradiar para as nádegas, quadris e, às vezes, coxas .

Outro aspecto é que pessoas com sacroileíte frequentemente sentem rigidez nas articulações ao acordar pela manhã . É normal sentir um pouco de rigidez ao levantar da cama ou depois de ficar em pé por muito tempo. No entanto, a rigidez causada pela sacroileíte geralmente dura mais de uma hora .

Por que desenvolvemos sacroileíte? Quais são as causas?

Qualquer coisa que cause inflamação nas nossas articulações também pode afetar as articulações sacroilíacas e causar sacroileíte. A principal causa é a artrite . Entre elas:

• Espondilite anquilosante: Este é um tipo de artrite que afeta especificamente as articulações da coluna vertebral. A sacroileíte pode ser um sintoma precoce desta doença.
• Artrite psoriásica: Esta é uma doença de pele que causa psoríase - uma condição que provoca pele escamosa e descamativa - e artrite nas articulações.

Além desses tipos de artrite, a sacroileíte também pode ser causada por outras condições que provocam inflamação no corpo. Por exemplo:

• doença de Crohn
• Colite ulcerativa
• Artrite reativa (síndrome de Reiter)
• Doença de Behçet

Outro problema específico é que algumas mulheres podem desenvolver sacroileíte durante a gravidez . Devido aos efeitos dos hormônios que causam alterações no corpo durante a gestação, essas articulações sacroilíacas podem se alargar e girar ligeiramente. Embora isso seja normal, pode ser doloroso para algumas pessoas.

Além disso, muito raramente, uma infecção bacteriana , como a causada por Staphylococcus aureus, pode provocar sacroileíte se atingir as articulações sacroilíacas.

Que complicações podem ocorrer se não for tratada?

Se essa condição não for tratada rapidamente, a dor pode interferir na sua capacidade de se movimentar. Imagine como é difícil não conseguir se abaixar direito, levantar de uma cadeira ou caminhar por causa de dor nas costas. Além disso, a dor constante pode causar noites sem dormir, alterações de humor e até problemas de saúde mental, como depressão .

Como os médicos diagnosticam isso?

O médico diagnosticará a sacroileíte por meio de um exame físico e alguns exames de imagem. O médico examinará suas costas, quadris e pernas.

Você está sendo questionado:

• Há quanto tempo você sente essa dor?
• Que tipo de atividades (por exemplo, sentar, caminhar, dormir) pioram a dor?
• Eles também perguntarão sobre outras condições médicas que você tenha (por exemplo, artrite, psoríase). Todas essas informações ajudarão no diagnóstico.

Em seguida, seu médico realizará alguns exercícios para verificar sua amplitude de movimento , que é o quanto você consegue mover uma articulação sem dor. Você também pode precisar aplicar pressão nas articulações sacroilíacas. Se qualquer movimento, posição ou pressão aumentar a sua dor, informe o seu médico .

Que tipo de testes são feitos para isso?

Seu médico pode usar exames como esses para tirar fotos das suas articulações sacroilíacas:

• Radiografias da pelve
• Tomografia computadorizada (TC)
• Ressonância Magnética (RM)

Esses exames de imagem podem mostrar claramente problemas como inchaço e danos nas articulações. Às vezes, exames de sangue também são feitos para verificar a presença de inflamações e infecções no corpo.

Então, quais são os tratamentos para isso?

A fisioterapia é um dos principais tratamentos para a sacroileíte. Um fisioterapeuta irá ensinar exercícios e alongamentos específicos que fortalecem os músculos ao redor das articulações sacroilíacas. Quando realizados corretamente, esses exercícios podem ajudar a reduzir o estresse nas articulações e a mantê-las mais estáveis. Eles também podem aumentar a amplitude de movimento.

Além disso, o médico também pode sugerir medicamentos como:

• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): São medicamentos anti-inflamatórios não esteroides. Exemplos incluem aspirina, ibuprofeno e naproxeno. No entanto, não tome esses medicamentos por mais de dez dias consecutivos sem consultar um médico.
• Relaxantes musculares: São medicamentos que exigem receita médica e atuam reduzindo a dor muscular e bloqueando os sinais de dor que vão dos nervos para o cérebro.
• Corticosteroides: Esses medicamentos, que exigem receita médica, também são eficazes para reduzir a inflamação e a dor. Seu médico também pode aplicar uma injeção diretamente na articulação dolorida, o que pode proporcionar alívio rápido.

Em casos raros, um tratamento chamado ablação por radiofrequência (ARF) pode ser recomendado para controlar a dor. Esse tratamento desativa permanentemente os nervos que transmitem os sinais de dor ao cérebro, interrompendo a sensação de dor.

Você também pode precisar consultar um reumatologista , um médico especializado em doenças inflamatórias.

Será necessária cirurgia?

A cirurgia raramente é necessária para a sacroileíte. O médico pode considerar a cirurgia se a fisioterapia, outros medicamentos e tratamentos como a ablação por radiofrequência (RFA) não aliviarem a dor por um longo período. Nesse caso, o cirurgião pode realizar uma artrodese articular . Esse procedimento envolve a inserção de parafusos cirúrgicos para fixar permanentemente a articulação. O cirurgião explicará o tipo de cirurgia necessário e o tempo de recuperação.

Existe alguma maneira de evitar que isso aconteça?

Na verdade, não existe uma maneira infalível de prevenir completamente a sacroileíte, já que as condições subjacentes, como a artrite, são difíceis de controlar.

No entanto, você pode fazer o seguinte para reduzir o risco de desenvolver doenças como a artrite:

• Evite o uso de produtos de tabaco.
• Faça exercícios de baixo impacto . Exemplos: caminhada, natação.
• Siga uma dieta saudável e um plano de exercícios que sejam adequados para você.

Essa situação vai durar para sempre?

Se você tem sacroileíte devido a um tipo de artrite inflamatória, os danos às articulações podem ser permanentes. No entanto, para quem a desenvolve durante a gravidez, geralmente é apenas temporária e costuma melhorar após o nascimento do bebê.

Muitas pessoas conseguem controlar a condição subjacente que causa a sacroileíte com medicamentos e fisioterapia. Se os seus sintomas reaparecerem ou piorarem, não deixe de informar o seu médico.

Quando devemos procurar aconselhamento médico?

Se você apresentar dor lombar recente ou se a dor estiver piorando, consulte um médico imediatamente. Além disso, se você já estiver em tratamento para sacroileíte, informe seu médico caso a dor pareça estar piorando ou se o tratamento não estiver surtindo o efeito desejado.

Que perguntas você deve fazer ao médico?

Ao consultar um médico, você pode fazer perguntas como estas:

• Será que tenho sacroileíte, ou apenas dor na articulação sacroilíaca, ou existe outra causa para a dor nas costas?
• Tenho artrite? Se sim, qual o tipo?
• Vou precisar de fisioterapia?
• Que tipo de remédio terei que tomar?
• Vou precisar de cirurgia?

Sacroileíte e dor na articulação sacroilíaca são a mesma coisa?

Sim, isso é importante. Você ainda pode sentir dor na articulação sacroilíaca sem ter sacroileíte. A dor lombar é muito comum. Muitas pessoas sentem dor na articulação sacroilíaca.

A diferença é que a sacroileíte é um tipo de inflamação que foi diagnosticada corretamente por um médico. Se você tiver uma dor que não desaparece sozinha após cerca de uma semana, definitivamente deve consultar um médico. Ele ou ela poderá explicar o que está causando a dor e como evitá-la.

Então, quais são os pontos mais importantes que precisamos lembrar dessa história?

A sacroileíte é um tipo de dor lombar causada pela inflamação das articulações onde a coluna vertebral se conecta aos quadris. Qualquer dor é incômoda, especialmente quando nos impede de nos movimentarmos ou de realizarmos atividades normais.

A boa notícia é que, independentemente da causa da sua dor, um médico pode ajudá-lo a encontrar maneiras de controlar os sintomas, como a fisioterapia. Embora a fisioterapia possa exigir algum esforço, não se esqueça de comemorar qualquer pequena melhora e orgulhe-se dos seus esforços. Desejamos-lhe uma rápida recuperação!

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