Você já reparou que algumas pessoas têm um pequeno caroço em um dos lados do pescoço? Às vezes, ele pode ser grande, como um conjunto de caroços grudados. Na maioria das vezes, é indolor ou causa apenas uma leve dor. Em alguns casos, pode ser roxo ou até mesmo da mesma cor da pele. É sobre essa condição que falaremos hoje: a escrófula.
O que é escrófula? Em termos simples...
Em termos simples, a escrófula ocorre quando os gânglios linfáticos do pescoço, que chamamos de nódulos , ficam inchados devido a uma infecção bacteriana. O que acontece é que um ou mais gânglios se unem e formam uma massa grande e plana no pescoço.
Antigamente, era chamada de "mal do rei" porque as pessoas acreditavam que o rei podia curá-la. Mas agora os médicos a chamam de linfadenite cervical micobacteriana . Um nome um tanto longo, não é? Mas é exatamente assim que essa condição é chamada.
Na verdade, a escrófula é uma forma de tuberculose . No entanto, ela não se limita aos pulmões, mas também afeta as glândulas do pescoço.
Quão comum é a escrófula?
Sinceramente, a escrófula é uma condição muito rara . Apenas cerca de 5% das pessoas que apresentam sintomas de tuberculose recebem o diagnóstico de escrófula. Portanto, não se ouve falar dela com frequência.
Quais são os sintomas da escrófula?
Para muitas pessoas, o principal sintoma da escrófula é um nódulo no pescoço, que pode ser sentido em um ou ambos os lados. No entanto, algumas pessoas também podem apresentar sintomas típicos de uma infecção bacteriana, como:
- Febre.
- Transpirar à noite.
- Perda de peso não intencional.
- Sentir-se cansado o tempo todo. (Fadiga)
Imagine que, um dia, Nilanthi Akka desenvolveu um pequeno caroço no pescoço. A princípio, ela achou que fosse normal. Mas, depois de um tempo, ele cresceu e ela começou a ter febre à noite. Foi então que ela foi ao médico.
Quais são as causas da escrófula?
A principal causa de escrófula em adultos é uma bactéria chamada Mycobacterium tuberculosis . Esta é a bactéria que causa a tuberculose (TB). Ao inalar essa bactéria, ela entra nos pulmões e se desloca até as glândulas do pescoço, causando a doença.
No entanto, outros tipos de infecções por Mycobacterium também podem causar escrófula em crianças pequenas, portanto, a causa pode ser ligeiramente diferente em crianças.
Quem corre maior risco de sofrer com isso?
O principal fator de risco para o desenvolvimento de escrófula é viver com HIV, pois o HIV enfraquece o sistema imunológico do corpo.
Além disso:
- Desnutrição
- Outras condições que enfraquecem o sistema imunológico (por exemplo, o uso de medicamentos imunossupressores, certas doenças autoimunes ou certos tipos de câncer) podem aumentar esse risco.
Em termos simples, se a capacidade do seu corpo de combater doenças estiver reduzida, você terá maior probabilidade de ser suscetível a esses tipos de infecções.
Quais são as possíveis complicações da escrófula?
Às vezes, o inchaço causado pela escrófula pode romper e liberar pus. Isso pode causar a formação de um seio , ou túnel, na pele. Essa lesão também pode causar cicatrizes , que podem ser permanentes.
Como diagnosticar a escrófula?
Como existem muitas outras causas possíveis para o inchaço dos gânglios linfáticos do pescoço, seu médico pode realizar ou recomendar vários exames para determinar se você tem escrófula. Estes são os exames que geralmente são feitos:
- Biópsia: Neste exame , o médico remove um nódulo ou amostra de tecido com uma agulha. A amostra é então cultivada para verificar a presença de micobactérias, utilizando-se uma coloração especial para identificar as bactérias.
- Exames de sangue: Uma amostra do seu sangue pode ser coletada para verificar a presença de micobactérias e outras infecções.
- Exames de imagem: Seu médico pode solicitar uma radiografia de tórax , uma tomografia computadorizada ou uma ultrassonografia para obter imagens nítidas dos seus pulmões ou pescoço.
- Testes para tuberculose: Um teste cutâneo de PPD ou um exame de sangue podem indicar se você tem tuberculose.
- Teste de bacilos álcool-ácido resistentes: Este teste envolve a coleta de uma amostra de tecido ou de muco dos pulmões para a detecção de micobactérias.
Todos esses exames são realizados para confirmar a natureza exata da doença.
Como se trata a escrófula?
Os médicos tratam a escrófula com medicamentos antibióticos específicos para infecções micobacterianas.(Por exemplo, um macrolídeo). Geralmente, você precisará tomar esses medicamentos por vários meses a um ano . Aqui estão alguns tipos de antibióticos prescritos para infecções micobacterianas:
- Etambutol
- Isoniazida (INH)
- Pirazinamida
- Rifampicina
- Claritromicina
O mais importante é tomar este medicamento exatamente como prescrito pelo seu médico, durante todo o período de tratamento. Se interromper o tratamento no meio do caminho, a doença pode retornar.
Às vezes, seu médico pode recomendar a remoção cirúrgica do pus infectado. Ele também pode recomendar um método chamado DOT (Terapia Diretamente Observada) . Isso envolve alguém que não seja um membro da sua família administrando a medicação e ficando com você até que você a tome. Dessa forma, você não precisa se preocupar em perder a dose do medicamento.
O que posso esperar se tiver escrófula?
Com o tratamento adequado , você pode se recuperar completamente da escrófula. Mas, como diz o médico, é importante tomar a medicação exatamente durante todo o período de tratamento. Lembre-se, isso pode levar de alguns meses a um ano. As cicatrizes causadas pelas feridas podem ser permanentes.
A escrófula é fatal?
A escrófula raramente é fatal se tratada. No entanto, é difícil fornecer uma taxa de mortalidade exata, pois os estudos de mortalidade geralmente se concentram em infecções micobacterianas nos pulmões. Os resultados podem variar muito.
É possível prevenir a escrófula?
Sim, até certo ponto. Você pode reduzir o risco de escrófula fazendo o teste para tuberculose latente . A tuberculose latente é uma condição na qual você não apresenta sintomas, mas pode se espalhar para outras partes do corpo e causar uma infecção como a escrófula. Se você descobrir que tem tuberculose, pode iniciar o tratamento antes que a infecção se espalhe.
Você também pode tomar a vacina Bacillus Calmette-Guérin (BCG) contra a tuberculose, mas essa vacina geralmente só é administrada em áreas onde a tuberculose é comum.
Como posso cuidar de mim mesmo?
O melhor que você pode fazer é manter contato próximo com seu médico e tomar seus medicamentos exatamente como prescrito.Enquanto você estiver com tuberculose (TB) ou infecção por micobactérias não tuberculosas, também poderá ajudar a prevenir a disseminação da bactéria reduzindo o contato com outras pessoas.
Que perguntas devo fazer ao meu médico?
Pode ser útil fazer perguntas como estas ao seu médico:
- Como devo tomar o remédio?
- O que devo fazer se me esquecer de tomar uma dose do medicamento?
- Por quanto tempo terei que fazer o tratamento?
- Quanto tempo levará para eu me recuperar?
- Que sintomas novos ou agravamento de sintomas devo observar?
- Quando devo voltar a te ver?
Por fim, lembre-se (Mensagem principal)
A escrófula é uma doença rara, mas geralmente curável. O tratamento pode levar algum tempo – talvez seja necessário ter paciência até a recuperação completa. Consulte seu médico regularmente, principalmente se você tiver alguma condição preexistente, como HIV. Seu médico poderá acompanhar seu progresso, ajustar a medicação, se necessário, e solucionar quaisquer problemas que surgirem durante o tratamento. Portanto, não entre em pânico, busque o tratamento adequado e procure manter-se saudável!
Escrófula , nódulos no pescoço, erisipela, tuberculose, micobactérias, infecção bacteriana, gânglios linfáticos
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