A alegria de trazer um recém-nascido para casa é indescritível, não é? Mas, ao mesmo tempo, também existe um pouco de medo no fundo do coração. Todo pai e mãe espera que o bebê fique bem, sem nenhuma doença ou dor. Às vezes, podem ocorrer condições graves em bebês que não esperamos.
A sepse é uma das condições mais perigosas para recém-nascidos. Hoje, falaremos sobre
sepse neonatal .
O que é sepse neonatal?
Em termos simples,
a sepse neonatal é uma condição muito grave que ocorre em bebês com menos de 28 dias de vida, ou seja, menos de um mês. Isso acontece quando o corpo do bebê reage de forma exagerada a uma infecção. Imagine como se estivesse fazendo muito alarde por algo pequeno. Essa reação exagerada
pode causar inflamação em todo o corpo do bebê . Essa inflamação e a coagulação sanguínea
reduzem o fluxo sanguíneo para os membros do bebê, bem como para órgãos internos importantes, como o cérebro,
o coração e os rins. Isso faz com que esses órgãos comecem a falhar gradualmente. Assim como uma árvore morre sem água. Às vezes, essa condição pode até ser fatal para o bebê. Portanto, é
algo que precisa ser levado muito a sério. Os médicos dividem
a sepse neonatal em dois tipos, dependendo de quando o bebê a desenvolve: 1.
Sepse neonatal precoce: geralmente ocorre
nas primeiras 72 horas de vida, ou seja, antes dos três dias. 2.
Sepse neonatal tardia: ocorre
após três dias de vida.
Quem tem maior probabilidade de desenvolver sepse?
Na verdade, qualquer bebê pode desenvolver essa condição chamada
sepse neonatal . No entanto,
bebês prematuros correm maior risco. Isso ocorre porque seus
sistemas imunológicos não estão totalmente desenvolvidos , o que significa que eles não têm a capacidade de se proteger contra doenças. Outro motivo é que, por nascerem prematuramente, não recebem alguns dos
anticorpos que suas mães precisam para protegê-los de doenças. Além disso, esses bebês também apresentam maior risco de desenvolver sepse.
- Bebês com muito baixo peso ao nascer .
- Administrado ao nascerBebês com baixos índices de Apgar (que medem aspectos como a respiração e a frequência cardíaca do bebê).
- Diz-se que esse risco é relativamente maior para bebês do sexo masculino .
- Caso a mãe tenha tido alguma infecção durante a gravidez .
Imagine que, às vezes, uma mãe pode ter, sem saber, bactérias como o estreptococo do grupo B (GBS) alojadas em sua vagina. Embora isso não seja um grande problema para a mãe, o bebê pode ser infectado durante o parto.
Quão comum é essa condição?
Em todo o mundo, centenas de milhares de bebês sofrem de sepse todos os anos. Portanto, não é algo tão incomum assim.
Quais são os sintomas de sepse em um recém-nascido?
Isso é muito importante. Os sintomas de sepse em bebês podem, às vezes, ser semelhantes aos de outras doenças comuns. Portanto, não tenha medo de presumir que seja sepse só porque seu bebê apresenta esses sintomas com frequência.
No entanto, se o seu pequeno apresentar mais de um desses sintomas, ou se parecer excepcionalmente doente, é melhor procurar atendimento médico imediatamente. Aqui estão alguns dos sintomas
de sepse neonatal em recém-nascidos :
- Febre ou temperatura corporal baixa (calafrios).
- Batimento cardíaco acelerado ou lento.
- Respiração rápida ou dificuldade para respirar.
- Vômito.
- Dor de estômago (diarreia).
- Diminuição da ingestão de leite ou dificuldade em amamentar.
- Inchaço (flatulência).
- Mãos e pés frios.
- A pele fica pegajosa e pálida.
- Amarelamento da pele e da parte branca dos olhos (icterícia).
- Diminuição da atividade, sonolência frequente.
- Convulsões (semelhantes a crises epilépticas).
Qual é a principal causa de sepse neonatal?
Na maioria das vezes, a sepse em recém-nascidos é causada por
infecções bacterianas . Em particular, E. coli, Listeria e Streptococcus do grupo B (GBS) são as principais causas. Além dessas bactérias, alguns
vírus ,
fungos e
parasitas também podem causar sepse. Por exemplo,
o vírus herpes simplex (HSV).Pode causar infecções graves em recém-nascidos.
Como se desenvolve a sepse em recém-nascidos?
Os dois tipos de
sepse que discutimos anteriormente, sepse precoce e
sepse tardia, diferem na forma como o bebê é infectado.
Sepse neonatal de início precoce
Isso ocorre
quando o bebê contrai uma infecção da mãe, seja ainda no útero ou no momento do nascimento . As seguintes situações podem ocorrer:
- Quando bactérias como o GBS estão presentes na vagina da mãe.
- Se o bebê nascer prematuramente.
- Ruptura prematura das bolsas (mais de 18 horas antes do parto).
- Caso ocorra uma infecção da placenta e do líquido ao seu redor (uma condição chamada `Corioamnionite`).
Sepse neonatal de início tardio
Isso acontece quando
um bebê contrai uma infecção no novo ambiente após o nascimento , ou seja, não do corpo da mãe. Às vezes, as bactérias podem entrar no corpo do bebê através de
cateteres ,
soro e tubos usados no hospital. É mais provável que isso aconteça se:
- Se o bebê tiver baixo peso ao nascer.
- Se um tubo de respiração for inserido para ajudá-lo a respirar.
- Caso o tratamento com antibióticos seja continuado.
- Se um cateter tiver sido inserido em um vaso sanguíneo ou na bexiga por um longo período de tempo.
- Se você precisar ficar internado por um longo período devido ao tratamento de outra condição médica.
Como os médicos diagnosticam a sepse?
Os médicos utilizam métodos específicos para diagnosticar
sepse neonatal em recém-nascidos . Eles observam os sintomas do bebê e perguntam sobre a saúde da mãe. Você pode ouvir um médico dizer que está realizando uma "
investigação para sepse ". Trata-se de uma série de exames para encontrar a causa da infecção do bebê. Isso geralmente inclui:
- Exames de sangue: Hemograma completo (CBC), hemoculturas (para verificar a presença de germes no sangue), proteína C-reativa (PCR) (um exame que indica inflamação).
- Exames de urina: `Urinalysis` e `urocultura` (verifica a presença de germes na urina).
- Punção lombar: Neste procedimento, uma agulha fina é utilizada para coletar uma amostra do líquido cefalorraquidiano (líquido que envolve a medula espinhal) na região lombar do bebê, a fim de verificar a presença de infecção. Embora possa parecer assustador, os médicos realizam o procedimento com muita cautela.
- Outros exames de imagem: como radiografia de tórax e ultrassonografia.
Como é tratada a sepse em recém-nascidos?
Sepse neonatalO tratamento deve começar imediatamente. O médico do seu bebê pode interná-lo em uma unidade de terapia intensiva (UTI) . A sepse pode ser tratada por meio de:- Fluidos intravenosos (IV).
- Administração de antibióticos intravenosos (antibióticos IV) para infecções bacterianas.
- Administrar medicamentos antivirais para infecções virais.
- Medicamentos para o coração e/ou pressão arterial.
- Se necessário, oxigênio suplementar e outros métodos para auxiliar na respiração.
Às vezes, o bebê pode precisar receber transfusões de sangue . Como podemos prevenir essa condição de sepse (sepse neonatal)?
Para evitar a transmissão de infecções da mãe para o bebê, seu obstetra pode, às vezes, recomendar que você tome antibióticos preventivos com antecedência. Nesses casos, os antibióticos podem ser administrados por via intravenosa algumas horas antes do nascimento do bebê.- Se você tiver uma infecção como a corioamnionite.
- Se você tiver a bactéria estreptococo do grupo B (GBS) na vagina (isso pode ser detectado por um teste de gravidez).
- Se um bebê nascido antes de você desenvolveu sepse.
Além disso, existem medidas que podemos tomar para prevenir a sepse:- Pratique uma boa higiene. É muito importante lavar as mãos frequentemente, mesmo antes de tocar no seu bebê.
- Procure aconselhamento médico regular. É importante comparecer às consultas médicas no prazo previsto, tanto durante a gravidez quanto após o nascimento do bebê.
- Tomar as vacinas recomendadas.
- Estar ciente dos sintomas da sepse.
- Se você suspeitar que você ou seu bebê têm sepse, procure atendimento médico imediatamente.
A sepse em recém-nascidos tem cura?
Sim, a sepse em recém-nascidos pode ser tratada. A maioria dos bebês que desenvolvem sepse se recupera completamente e vive sem maiores problemas. No entanto, a sepse neonatal é uma das principais causas de mortalidade infantil . Portanto, a rapidez com que o bebê recebe tratamento determina suas chances de recuperação. Diz-se que, a cada hora que passa sem tratamento, o risco de morte por sepse aumenta em cerca de 7,6%. Isso significa que o tempo é essencial.
Quais são as possíveis complicações da sepse neonatal?
A maioria dos bebês que se recuperam da sepse não apresenta complicações a longo prazo. No entanto, alguns bebês podem apresentar problemas de saúde a longo prazo. Mais de um terço dos bebês que sobrevivem à sepseHá um atraso no desenvolvimento cognitivo. Além disso, cerca de metade dos bebês que se recuperam da sepse precisarão ser hospitalizados novamente pelo menos uma vez. Alguns bebês podem desenvolver meningite , uma infecção das membranas que envolvem o cérebro. Bebês com essa condição podem apresentar sintomas e efeitos colaterais graves, incluindo:- Lentidão extrema - letargia.
- A fontanela (moleira entre os ossos do crânio) apresenta-se protuberante.
- Perda auditiva.
- Atrasos no desenvolvimento.
- Paralisia cerebral.
- Convulsões.
- Coma.
Quando devo levar meu recém-nascido ao hospital imediatamente?
Após a alta hospitalar, se o seu recém-nascido apresentar algum destes sintomas de sepse, ligue imediatamente para o 192 (ou o número de emergência local) ou dirija-se ao pronto-socorro do hospital mais próximo:- Se o bebê estiver excepcionalmente irritável ou sonolento o tempo todo.
- Se a pele do bebê parecer fria, pálida ou descolorida.
- Se o bebê não tiver urinado por mais de 12 horas (e a fralda estiver seca).
- Se o bebê não responder ou parecer estar com dificuldade para respirar.
Essas situações devem ser tratadas como emergências . Quando devo levar o bebê ao pediatra novamente?
Quando o pediatra do seu bebê der alta ao hospital, ele pedirá que ele retorne em dois ou três dias. Certifique-se de levá-lo com você nessa consulta para verificar se ele continua melhorando. O que é esta Calculadora de Risco de Sepse?
A calculadora de sepse neonatal da Kaiser, ou calculadora de sepse neonatal precoce, é uma ferramenta que os médicos usam para ajudar a determinar a probabilidade de o seu recém-nascido desenvolver sepse neonatal precoce . Ela leva em consideração diversos fatores, incluindo a sua saúde e a condição do bebê ao nascer. Há muitas coisas com que você pode se preocupar quando tem um recém-nascido. A sepse neonatal é uma delas. Mas se você acha que seu pequeno tem uma condição que coloca a vida em risco, procure atendimento médico imediato . A sepse neonatal é uma emergência médica. Quanto mais cedo o seu bebê receber atendimento médico, melhor será o resultado. Os pontos mais importantes a lembrar (Mensagem para levar para casa)
- A sepse neonatal é uma condição grave, mas pode ser curada se reconhecida e tratada rapidamente.
- Fique atento aos sintomas. Observe sinais como febre, diminuição da ingestão de leite, dificuldade para respirar e alterações na cor da pele.
- Em caso de dúvida, consulte um médico imediatamente. O tempo é essencial neste caso.
- Cuide da saúde da mãe durante a gravidez. Faça o teste para estreptococo do grupo B.
- Pense especificamente na higiene. Coisas simples como lavar as mãos antes de tocar no seu bebê podem fazer uma grande diferença.
Todos querem que seus filhos sejam saudáveis e felizes. Portanto, é muito importante estar atento a essas questões.
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