Você também quebrou o ombro? (Fratura no ombro) Não se preocupe, vamos conversar sobre isso!

Ai, meu ombro... parece que você não consegue nem mexer? Depois de uma queda ou algum acidente, você sentiu dor intensa e inchaço no ombro, a ponto de não conseguir nem levantar o braço? Então você pode ter sofrido uma fratura no ombro, que é uma fratura óssea nessa região . Vamos falar sobre isso em detalhes e de forma bem simples. Não se preocupe, essas informações serão muito úteis.

O que é uma fratura no ombro?

Em termos simples, uma fratura no ombro é uma quebra no osso da articulação do ombro, que é o que chamamos de "osso quebrado" na linguagem cotidiana.

Você sabia que o ombro é uma articulação incrível? É a articulação que nos permite mover os braços, levantá-los e girá-los em uma ampla gama de movimentos. É composto por três ossos principais. Uma fratura em um ou mais desses três ossos é o que chamamos de fratura do ombro.

Quais são os principais ossos que compõem o ombro? Como eles podem ser fraturados?

A articulação do ombro é composta por três ossos principais. Qualquer um desses três pode fraturar. É quando chamamos isso de 'fratura do ombro'.

• Úmero proximal: Esta é a parte superior do osso longo do braço que se conecta ao ombro. Pode fraturar, por exemplo, em uma queda.
• Escápula: Este é o osso plano e triangular que sentimos quando colocamos a mão na parte de trás do ombro. É menos propenso a fraturas porque é bem revestido por músculos.
• Clavícula: Também conhecida como "osso da clavícula", é o pequeno osso longo que se estende da base do pescoço até o ombro. É o osso com maior probabilidade de fraturar em caso de queda durante a prática de esportes.

A fratura de qualquer um desses ossos é considerada uma fratura do ombro.

Quão comuns são essas fraturas no ombro?

Comparadas a outras lesões no ombro, como luxações, as fraturas do ombro não são tão comuns. No entanto, em alguns casos, elas são mais frequentes:

• Fraturas da clavícula: São bastante comuns em crianças pequenas, especialmente aquelas que praticam esportes. Por exemplo, isso pode acontecer se você cair de repente enquanto brinca.
• Fraturas do úmero proximal: São comuns em pessoas com mais de 65 anos, especialmente naquelas com doenças que causam enfraquecimento ósseo (como a osteoporose) . Podem ocorrer mesmo em caso de escorregão e queda em casa.
• Fraturas da escápula: São muito raras, pois a escápula é bem protegida pelos músculos do tórax e das costas. Ela não se quebra facilmente, a menos que ocorra um acidente grave.

Quais são os sintomas de uma fratura no ombro?

Se você sofreu uma fratura no ombro, pode apresentar um ou mais destes sintomas. Caso note algum deles, procure atendimento médico imediatamente.

• Dor intensa no ombro: Este é o principal sintoma. A dor pode, por vezes, ser insuportável.
• Inchaço:Pode haver muito inchaço ao redor do local da fratura.
• Hematomas ou descoloração da pele: A área lesionada pode ficar azulada/roxa.
• Incapacidade de mover ou usar o ombro: Pode ser muito difícil, ou impossível, levantar ou girar o braço.
• Pode-se observar um caroço, protuberância ou alteração de forma incomum no ombro: se você notar uma diferença ao olhar do outro ombro, isso também é um sintoma.

Importante: Se você apresentar esses sintomas, não tente corrigir o problema no ombro ou no braço por conta própria. Consulte um médico imediatamente.

Por que essas fraturas no ombro acontecem?

A maioria das fraturas no ombro ocorre quando há um golpe repentino e forte ou um trauma no ombro. Considere situações como estas:

• Acidentes esportivos: quedas durante a prática esportiva, colisões com outras pessoas, impactos por objetos como uma bola.
• Quedas: Escorregar e cair em uma porta, escorregar no banheiro, cair de uma altura (por exemplo, de uma árvore, escada). Às vezes, pode acontecer até mesmo enquanto se caminha na rua.
• Acidentes de veículos: O impacto direto no ombro em acidentes de carro, bicicleta ou triciclo pode causar fraturas.

Quem apresenta maior risco de fraturas no ombro?

Qualquer pessoa pode fraturar o ombro. No entanto, algumas pessoas correm um risco ligeiramente maior:

• Crianças e jovens: têm maior probabilidade de se envolverem em acidentes por serem pessoas ativas.
• Pessoas com mais de 65 anos de idade: apresentam maior risco de quedas e podem também desenvolver ossos mais frágeis.
• Pessoas com ossos frágeis: Pessoas com osteoporose ou osteopenia têm maior risco de fraturar um osso, mesmo em quedas leves. A osteoporose é uma doença na qual os ossos se tornam finos, fracos e quebradiços. Muitas pessoas só descobrem que têm a doença depois de sofrerem uma fratura, pois ela não apresenta sintomas significativos no início.

Quais são as possíveis complicações de uma fratura no ombro?

Uma fratura no ombro não é algo simples. Às vezes, pode levar a outros problemas:

• Rigidez persistente: Muitas pessoas podem continuar a sentir alguma rigidez na articulação mesmo depois da fratura do ombro ter cicatrizado.
• Artrite: Uma fratura no ombro pode aumentar o risco de desenvolver artrite nesse ombro no futuro.
• Infecções: Se um osso quebrado perfurar a pele (fratura exposta), ou seja, se a ferida estiver aberta, existe um alto risco de infecção óssea ( osteomielite ).
• Danos a outros tecidos: Muito raramente, o mesmo acidente que causou a fratura no ombro também pode causar danos a outras partes do ombro. Por exemplo:
• Músculos
• Ligamentos
• Tendões
• Nervos
• Vasos sanguíneos

Como ter certeza se um ombro está quebrado?

Um médico examinará seu ombro e realizará exames de imagem específicos para determinar se você sofreu uma fratura. Se você for ao Pronto -Socorro após um acidente, os médicos de lá poderão fazer o diagnóstico.

Que exames de imagem são esses?

• Radiografias: Este é o primeiro exame realizado. Uma radiografia pode confirmar quaisquer fraturas e verificar a extensão dos danos aos ossos.
• Ressonância Magnética (RM): Às vezes, uma ressonância magnética pode ser realizada para verificar danos, especialmente em tecidos moles (como ligamentos e tendões). Isso pode fornecer uma visão completa dos danos aos ossos e da condição dos tecidos circundantes.
• Tomografia Computadorizada (TC): Uma tomografia computadorizada permite visualizar o osso e o tecido circundante com mais detalhes do que uma radiografia. Isso é muito importante caso você precise se submeter a uma cirurgia, pois permite ao cirurgião obter uma imagem mais nítida da fratura.

Os ossos fraturados estão deslocados? (Fraturas deslocadas vs. Fraturas não deslocadas)

Ao descrever a sua fratura, o seu médico dirá se ela é "deslocada" ou "não deslocada".

• Uma fratura deslocada ocorre quando os dois fragmentos quebrados estão muito distantes um do outro, criando um grande espaço entre eles. É como um osso quebrado no meio da estrada. Esses tipos de fraturas geralmente requerem cirurgia.
• Em uma fratura não deslocada , o osso ainda está quebrado, mas os fragmentos não se moveram muito, permanecendo alinhados. Nesses casos, o tratamento pode ser feito sem cirurgia.

A ferida está aberta ou fechada? (Fraturas abertas vs. fechadas)

O médico também classificará essa fratura como 'aberta' ou 'fechada'.

• Em uma fratura exposta , o osso quebrado perfura a pele e fica exposto. Isso também é chamado de "fratura composta". É uma emergência! O risco de infecção e outras complicações é muito maior em fraturas expostas. Pense bem: quando o osso está exposto, os germes podem entrar facilmente, não é?
• Uma fratura fechada também é grave, mas o osso não sai da pele.

Como se trata uma fratura no ombro?

O tratamento para a sua lesão no ombro depende de qual osso está fraturado, da gravidade da lesão (como deslocamento ou fratura exposta) e se você tem outras lesões.

Imobilização

Se a fratura não for muito grave, ou seja, se os ossos não estiverem muito afastados (fratura sem deslocamento), você poderá precisar apenas de uma tipoia ou uma tala. O tempo de uso dependerá da causa e do tipo da fratura, geralmente por algumas semanas. Você também poderá precisar fazer radiografias regulares para garantir que seus ossos estejam cicatrizando corretamente.

Na maioria das vezes, fraturas da clavícula e da escápula requerem apenas imobilização como essa, seguida de fisioterapia para recuperar os movimentos do ombro.

Cirurgia de fratura do ombro

Algumas fraturas no ombro requerem cirurgia, especialmente:

• Se os fragmentos ósseos quebrados se deslocaram excessivamente (fratura com deslocamento).
• Se a fratura for exposta (Fratura Aberta).
• Se a cavidade glenoidal, onde o osso do braço (úmero) se encaixa, estiver danificada.

Os tipos mais comuns de cirurgias para fraturas no ombro são:

1. Redução aberta e fixação interna (RAFI)

É aqui que o cirurgião coloca os ossos fraturados em suas posições corretas e os fixa para que possam se consolidar adequadamente. Isso geralmente é feito por meio de uma "fixação interna". Isso significa que o cirurgião insere placas, parafusos ou pinos de metal no osso para mantê-lo no lugar até que ele cicatrize. Às vezes, essas peças de metal podem permanecer no corpo por toda a vida. Algumas pessoas podem precisar de outra cirurgia para removê-las posteriormente.

2. Substituição articular (artroplastia)

A artroplastia é uma cirurgia de substituição articular. Se a sua articulação do ombro estiver gravemente danificada por uma fratura, você poderá precisar de uma cirurgia de substituição do ombro. O cirurgião removerá a articulação danificada e a substituirá por uma articulação artificial (prótese).

Existem possíveis complicações decorrentes da cirurgia?

Complicações decorrentes de cirurgia de fratura no ombro são raras, mas ocasionalmente podem ocorrer os seguintes problemas:

• Síndrome Compartimental Aguda (SCA): Se a pressão dentro dos músculos aumentar e o fluxo sanguíneo para os tecidos parar, isso pode causar danos permanentes aos músculos e nervos.
• Má consolidação: Isso acontece quando os ossos quebrados não se alinham corretamente durante o processo de cicatrização.
• Não consolidação óssea: Às vezes, os ossos podem não se encaixar completamente ou podem não se encaixar de forma alguma.
• Complicações cirúrgicas comuns, como infecções, sangramento excessivo e problemas relacionados à anestesia.

Quanto tempo leva para se recuperar de uma fratura no ombro? O que devo esperar?

Muitas pessoas que fraturam o ombro precisam de fisioterapia durante vários meses no período de recuperação.Você precisa fazer isso. Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a recuperar a força e a amplitude de movimento (o quanto você consegue mover o ombro). Fazer esses exercícios corretamente é muito importante para uma recuperação rápida.

Fraturas graves no ombro podem causar rigidez permanente ou redução da amplitude de movimento. Seu médico ou cirurgião explicará isso a você.

Hora de curar

O tempo necessário para a recuperação do ombro depende de vários fatores:

• Qual osso foi fraturado?
• Quão sério é o término do relacionamento?
• Que tipo de tratamento você precisou (cirurgia ou não)?
• Sua idade e seu estado geral de saúde.
• Quão bem você executa os exercícios de fisioterapia.

A recuperação completa pode levar de algumas semanas a alguns meses . Em casos graves, pode demorar mais. Consulte seu médico ou cirurgião para saber o prazo adequado para o seu caso.

Pergunte ao seu médico quando poderá retomar os exercícios e a prática de esportes. Você deve manter o ombro em movimento para evitar que ele fique rígido durante a recuperação, mas não use o ombro lesionado para esportes ou para levantar objetos pesados ​​até que seu médico autorize . Fazer isso pode causar o retorno da lesão.

Como se proteger de fraturas no ombro?

"É melhor prevenir um acidente do que se arrepender depois que ele acontecer." Portanto, siga estas dicas de segurança:

• Use sempre o cinto de segurança ao andar de veículo.
• Utilize equipamentos de segurança adequados (ex.: capacete, ombreiras) durante qualquer atividade esportiva ou trabalho.
• Mantenha sua casa e local de trabalho organizados e livres de objetos que possam escorregar e cair. Tenha cuidado se o chão estiver molhado.
• Ao pegar qualquer coisa de cima, use sempre a ferramenta ou o equipamento apropriado . Nunca suba em cadeiras ou mesas.
• Siga uma dieta e um plano de exercícios ricos em cálcio e vitamina D para ajudar a manter a saúde óssea.
• Se você tem mais de 65 anos ou se alguém na sua família tem osteoporose, converse com seu médico sobre a possibilidade de fazer um exame de densitometria óssea.
• Se você tem dificuldade para caminhar ou apresenta alto risco de queda, use uma bengala ou um andador .

Quando você precisa ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) ?

Se você acha que fraturou o ombro (ou qualquer outro osso) , vá imediatamente ao pronto-socorro . Se você apresentar um ou mais dos seguintes sintomas, definitivamente deve ir ao pronto-socorro:

• Dor muito intensa.
• Se você não consegue encolher os ombros normalmente.
• Se o seu ombro ou braço parecer anormal ou tiver mudado de posição (deformidade).
• Se o osso estiver visível através da pele (fratura exposta).
• Inchaço grave.
• Juntamente com esses outros sintomas, novas equimoses tornam-se visíveis.
• Se você tiver dormência ou palidez na mão (isso pode ser um sinal de danos no suprimento sanguíneo ou nos nervos).

Quais são as perguntas importantes a fazer ao médico?

Ao consultar seu médico, não hesite em fazer todas as perguntas que tiver. Compreender tudo claramente é fundamental para o processo de cura. Por exemplo, você pode perguntar o seguinte:

• Qual osso está quebrado? Qual a gravidade da lesão?
• Preciso de cirurgia? O que acontecerá se eu fizer uma?
• Por quanto tempo terei que usar a tipoia ou a órtese?
• O que pode ser feito em relação à dor?
• Quando posso começar a me exercitar e praticar esportes novamente?
• Será necessário fazer fisioterapia? Se sim, quando deve começar?
• Posso movimentar o cotovelo, o pulso e os dedos para evitar que fiquem rígidos até que meu ombro se recupere?
• Há algo de especial com que eu deva ter cuidado em casa?

É possível mover um ombro fraturado?

Ao fraturar o ombro, você pode ou não conseguir movê-lo. Mas, se conseguir, sentirá muita dor . Você não conseguirá movimentar o ombro normalmente.

Nunca tente usar o ombro à força após um acidente. Se você sofreu um acidente e acha que quebrou um osso, vá imediatamente ao pronto-socorro.

Seu médico ou cirurgião lhe dirá quando você poderá começar a movimentar o braço e o ombro novamente após a consolidação da fratura. Seu fisioterapeuta lhe ensinará exercícios e alongamentos para fortalecer os músculos ao redor do ombro durante a recuperação. Enquanto o ombro estiver cicatrizando, você poderá movimentar outras partes do braço, como o cotovelo, o punho e os dedos, sem esforço. Consulte seu médico sobre isso também.

Então, quais são os pontos finais a serem lembrados? (Mensagem principal)

Uma fratura no ombro é uma quebra no osso da articulação do ombro. Essas lesões geralmente acontecem de repente, quando menos esperamos. Por isso, pode ser um pouco assustador, mas é normal.

O mais importante é receber cuidados médicos adequados e seguir as instruções do seu médico à risca. Mesmo com cirurgia, a articulação do ombro deve cicatrizar em alguns meses. Você pode sentir alguma rigidez no ombro por um tempo. No entanto, a maioria das pessoas consegue recuperar grande parte da força e da amplitude de movimento com fisioterapia.

Portanto, não entre em pânico, tenha paciência, siga as instruções do médico e procure tratamento. Desejamos-lhe uma rápida recuperação!

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