Cansado de dores no ombro? Saiba mais sobre a cirurgia de substituição do ombro.

Você não consegue levantar o ombro, tem dificuldade para dormir à noite ou sente dor intensa sempre que usa o braço? Seu ombro parece travado? Por motivos como esses, seu médico pode ter mencionado a possibilidade de uma cirurgia de substituição do ombro. É normal sentir um pouco de medo e nervosismo ao ouvir algo assim. Por isso, hoje vamos falar sobre isso de forma bem simples, para que você possa entender.

O que é essa cirurgia de substituição da articulação do ombro?

Em termos simples, isso envolve a remoção das partes desgastadas e danificadas da articulação natural do ombro e a substituição delas por uma articulação artificial (prótese) feita de metal e plástico. Os médicos chamam isso de artroplastia total do ombro.

Nosso ombro é uma articulação esférica. Imagine a parte esférica do osso do braço (úmero) ligada à parte côncava do osso do ombro (escápula). Quando essa articulação se desgasta, ocorre uma dor intensa. Durante a cirurgia, ambas as partes danificadas são removidas e novas próteses são inseridas.

Você substitui a articulação inteira para todos?

Na maioria das vezes, essa cirurgia envolve a substituição de toda a articulação, incluindo a cabeça do úmero e o acetábulo. Mas imagine que apenas uma parte da sua articulação esteja danificada. Por exemplo, se apenas a cabeça do úmero estiver danificada, seu médico pode optar por substituir somente essa parte. Isso é chamado de artroplastia parcial do ombro ou hemiartroplastia. No entanto, a maioria das pessoas precisa dessa cirurgia porque toda a articulação está desgastada, sendo mais comum a realização de uma cirurgia total.

Que tipo de pessoas precisam dessa cirurgia?

Geralmente, o médico considera a cirurgia quando tratamentos não cirúrgicos, como medicamentos e fisioterapia, não conseguem controlar a dor. Essa cirurgia pode ser recomendada para pessoas com as seguintes condições:

Como você se prepara antes da cirurgia?

Seu médico irá prepará-lo(a) adequadamente para a cirurgia. Isso exigirá diversos exames.

• Consulta e limpeza dentária: Isso é muito importante porque ajuda a evitar que germes da boca entrem na corrente sanguínea após a cirurgia e causem infecções na nova articulação.
• Exame físico completo: Descubra como está sua saúde em geral.
• Radiografia do ombro: Você também poderá ser solicitado a fazer uma tomografia computadorizada ou uma ressonância magnética.
• Um exame de ECG para verificar o funcionamento do coração.
• Vários exames de sangue.

Além disso, você deverá ficar em jejum por cerca de 8 horas antes da cirurgia. Informe seu médico sobre todos os medicamentos e vitaminas que você está tomando. Alguns medicamentos (principalmente anticoagulantes ) podem precisar ser suspensos alguns dias antes da cirurgia.

O que acontece durante e após a cirurgia?

Antes do início da cirurgia, um anestesiologista administrará anestesia para que você não sinta nenhuma dor. Essa anestesia pode ser geral, fazendo com que você durma completamente, ou regional, que anestesia apenas o ombro e a área ao redor.

Durante a operação, o cirurgião remove o osso e a cartilagem danificados, implanta uma nova articulação artificial e sutura a incisão. Normalmente, isso leva cerca de duas horas.

Após a cirurgia, você será levado para a sala de recuperação e monitorado cuidadosamente até acordar da anestesia. Algumas pessoas podem ir para casa no mesmo dia, enquanto outras precisam ficar no hospital por um ou dois dias. Depois de ir para casa , seu braço precisará ficar imobilizado com uma tipoia por algumas semanas. Você deve começar a fazer exercícios simples conforme as instruções do seu médico. Você começará a fazer exercícios com um fisioterapeuta em alguns dias. Esta é a parte mais importante do processo de recuperação. Não a ignore.

Quais são os benefícios e os possíveis riscos desta cirurgia?

Como qualquer cirurgia, esta tem benefícios e riscos muito pequenos.

• O principal benefício é que a dor intensa que o incomodava praticamente desapareceu e a mobilidade e a função da sua mão aumentaram.
• Os riscos incluem coágulos sanguíneos, danos nos nervos, infecção e afrouxamento da prótese. No entanto, esses eventos são muito raros .

Quando você precisa falar com o médico com urgência

Se você apresentar algum desses sintomas em casa após a cirurgia, deve ligar imediatamente para o seu médico ou dirigir-se ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.

• Sangramento contínuo no local da incisão.
• Dor no peito ou falta de ar.
• Febre acima de 39 graus Celsius (101 graus Fahrenheit).
• Dor intensa que não diminui mesmo após o uso de analgésicos.
• Inchaço, vermelhidão, odor ou secreção purulenta no local da incisão (estes são sinais de infecção).

É normal ter medo de uma cirurgia. Mas este procedimento trará grande alívio para a sua vida. O período de recuperação é um pouco difícil, mas o resultado de todo o esforço vale muito a pena. Converse com o médico sobre todos os seus problemas e medos.