Se você ou um ente querido tem doença de Parkinson, sabe o quão difícil pode ser ter uma boa noite de sono. Pode ser exaustivo ir para a cama depois de um dia difícil, virando-se na cama ou acordando a cada hora. Mas você não precisa enfrentar isso sozinho. Muitas pessoas com Parkinson têm esse problema. Então, por que isso acontece? O que podemos fazer a respeito? Vamos conversar sobre tudo isso de uma forma simples e amigável hoje.
Vamos primeiro entender o que é a doença de Parkinson.
Em termos simples, a doença de Parkinson é uma condição na qual as células nervosas do cérebro que controlam nossos movimentos são gradualmente danificadas ou destruídas ao longo do tempo. À medida que essas células nervosas são danificadas, vários sintomas começam a aparecer em nosso corpo.
Trata-se principalmente de um distúrbio do movimento . Isso significa que afeta nossa capacidade de andar, alcançar objetos e manter o equilíbrio. Você pode apresentar sintomas como estes:
- Músculos rígidos: Sensação de tensão nos músculos.
- Tremores: Agitação incontrolável, especialmente das mãos ou das pernas.
- Problemas de equilíbrio: Sensação de que vai perder o equilíbrio e cair enquanto caminha.
- Lentidão de movimentos (Bradicinesia): Uma condição em que tudo é feito muito lentamente.
Mas a doença de Parkinson não afeta apenas o movimento. Ela também apresenta muitos sintomas não motores que podem afetar nosso humor, olfato e visão.
Qual é, então, a relação entre a doença de Parkinson e o sono?
A doença de Parkinson e o sono têm uma relação muito complexa. É como um novelo de lã emaranhado. Nem mesmo os cientistas conseguiram desvendar completamente o mecanismo ainda.
Às vezes, os problemas de sono são causados diretamente pela doença de Parkinson. Alguns estudos mostraram que os problemas de sono podem ser um dos primeiros sintomas da doença de Parkinson . Por exemplo, sonambulismo e movimentos de mão-pé-boca podem ser sinais da doença.
Por outro lado, fatores como os medicamentos que você toma para a doença de Parkinson e os desafios mentais que a acompanham também podem afetar seu sono. Uma coisa é certa: para muitas pessoas com doença de Parkinson, ter uma boa noite de sono é um sonho. Pesquisas mostram que dois em cada três (2/3) pacientes com doença de Parkinson têm problemas para dormir.
Por que os problemas de sono são tão comuns entre pacientes com Parkinson?
Os médicos identificaram vários motivos principais para isso. Vamos analisá-los mais detalhadamente.
| Razão | Uma explicação simples |
|---|---|
| Alterações químicas no cérebro | A doença de Parkinson causa alterações no equilíbrio de certas substâncias químicas no cérebro. Isso afeta diretamente o ciclo sono-vigília do nosso corpo. Como resultado, a quantidade e a qualidade do sono podem diminuir. |
| Medicamento | Alguns medicamentos para a doença de Parkinson podem perturbar o sono. Alguns medicamentos podem causar sonolência diurna e insônia. |
| problemas de saúde mental | Ansiedade e depressão são comuns entre pacientes com Parkinson. Qualquer uma dessas condições mentais pode dificultar o sono noturno ou a obtenção de uma boa noite de sono. |
| Outros sintomas | Outros sintomas da doença de Parkinson, como dores no corpo e micção frequente à noite (noctúria), também podem perturbar o sono. A apneia do sono, uma condição em que a respiração para durante o sono, também é comum nos estágios mais avançados da doença de Parkinson. |
Quais problemas de sono podem surgir com a doença de Parkinson?
A doença de Parkinson não afeta todas as pessoas da mesma maneira. O mesmo acontece com os problemas de sono. Você pode apresentar sintomas como:
- Insônia: Permanecer acordado por horas após ir para a cama.
- Sono fragmentado: acordar várias vezes durante a noite.
- Sonolência diurna excessiva: Sonolência incontrolável durante o dia.
- Sonhos vívidos ou pesadelos:Ter sonhos muito vívidos, às vezes assustadores. Isso pode causar confusão entre sonhos e realidade ao acordar.
Uma condição específica chamada Transtorno Comportamental do Sono REM
Essa é uma condição específica que afeta quase metade dos pacientes com Parkinson. Normalmente, quando sonhamos, nosso corpo perde temporariamente a consciência. Portanto, não realizamos de fato as coisas que sonhamos.
Mas para alguém com distúrbio do sono REM, esse controle é perdido. Isso significa que você começa a representar as coisas com as quais sonha. Se você estiver correndo enquanto dorme, tentará pular da cama, gritar e agitar os braços e as pernas. Isso pode ser um pouco perigoso para você e para a pessoa que dorme ao seu lado. Alguns pesquisadores acreditam que isso pode ser um sinal muito precoce da doença de Parkinson.
Além disso, vários outros distúrbios do sono são comuns entre pacientes com Parkinson:
- Como mencionado anteriormente, levantar-se frequentemente à noite para urinar (noctúria).
- A síndrome das pernas inquietas é uma condição na qual as pernas parecem estar em constante movimento devido a um desconforto insuportável.
- A apneia do sono é a interrupção da respiração durante o sono.
- Problemas com o relógio biológico do corpo (distúrbios do ritmo circadiano do sono).
Como esses problemas de sono são diagnosticados e tratados?
Se você tem problemas para dormir, o mais importante é conversar abertamente sobre isso com seu médico. Não tenha vergonha nem minimize o problema. Seu médico fará algumas perguntas para entender melhor a situação.
Para ajudar você nesse período, você pode manter um diário do sono . Por cerca de duas semanas, anote detalhes como a que horas você vai para a cama, a que horas você acorda, quantas vezes você acorda durante a noite e se você sente sonolência durante o dia. Isso ajudará seu médico a ter uma visão mais clara do seu problema.
Se o seu médico suspeitar que algo está errado, ele poderá encaminhá-lo para um exame de sono . Isso envolve passar a noite no hospital. Enquanto você dorme, sua atividade cerebral, respiração e frequência cardíaca são monitoradas por meio de pequenos sensores (eletrodos) fixados ao seu corpo.
As opções de tratamento dependem da causa dos seus problemas de sono. Seu médico pode sugerir coisas como:
1. Alteração de medicamentos: Se os seus problemas de sono forem considerados causados por um medicamento que você toma para a doença de Parkinson, seu médico poderá decidir reduzir a dosagem desse medicamento ou trocá-lo por um diferente.
2. Novos medicamentos ou tratamentos: Se você tem uma condição como apneia do sono, seu fluxo de oxigênio é interrompido durante o sono.Eles podem usar um dispositivo especial (aparelho oral/máquina CPAP) para prender sua respiração. Além disso, existem medicamentos específicos para alguns problemas de sono.
3. Mudanças no estilo de vida: Nossos hábitos diários e o ambiente em que dormimos também têm um grande impacto no sono. Coisas simples como manter horários consistentes para dormir e acordar, manter o quarto escuro e silencioso e evitar olhar para o celular ou assistir à TV antes de dormir podem fazer uma grande diferença.
Outras coisas que você pode fazer para ter uma boa noite de sono
Chamamos a isso uma boa "higiene do sono". Seguir esses hábitos lhe proporcionará grande alívio.
| Coisas para fazer (Coisas para fazer) ✅ | O que não fazer ❌ |
|---|---|
| Saia durante o dia. A exposição à luz solar envia um sinal ao corpo de que é hora de acordar. | Não tire sonecas longas durante o dia. Uma soneca curta de 20 a 30 minutos é aceitável. |
| Mantenha seu corpo ativo ao longo do dia. Mesmo uma curta caminhada é válida, qualquer exercício traz benefícios. | Não consuma bebidas com cafeína, como café ou chá, nas 6 horas que antecedem a hora de dormir. |
| Relaxe a mente antes de dormir. Coisas como tomar um banho morno ou receber uma massagem suave podem ajudar. | Use o quarto apenas para dormir. Escolha outro cômodo para ler, assistir TV ou trabalhar. |
É seguro usar medicamentos para dormir sem receita médica?
De jeito nenhum. Isso é muito importante. Embora os comprimidos para dormir, que você pode comprar sem receita na farmácia, possam parecer uma solução fácil, eles podem representar riscos adicionais para alguém com doença de Parkinson.
O mais importante é,Não tome nenhum remédio para dormir sem receita médica sem antes consultar seu médico. Eles podem interagir com sua medicação para Parkinson e piorar seus problemas de sono.
Quando você definitivamente deve consultar um médico?
Se seus problemas de sono estão afetando sua qualidade de vida, consulte um médico. Não demore, principalmente em casos como estes:
- Se você acha que o que você faz enquanto dorme pode colocar você ou seu parceiro em perigo.
- Às vezes, esses problemas de sono podem ser um sintoma de depressão , que pode acompanhar a doença de Parkinson. Se você perdeu o interesse pelas coisas que costumava gostar e está se sentindo desanimado(a) com a vida, converse com um médico de sua confiança. Existem tratamentos que podem ajudar com essa condição. Você não precisa sofrer assim.
Os pesquisadores ainda estão aprendendo mais sobre a relação entre a doença de Parkinson e o sono. Esse conhecimento poderá ajudar no desenvolvimento de melhores tratamentos no futuro. Mas já existem muitos tratamentos e soluções que podem te ajudar. Portanto, converse abertamente com seu médico sobre seus problemas de sono. Juntos, vocês podem elaborar um plano para melhorar seu sono e sua vida.
Mensagem principal
- Problemas de sono são muito comuns em pessoas com doença de Parkinson. Isso não é culpa sua.
- Existem diversos fatores físicos e psicológicos que influenciam isso.
- Nunca tome comprimidos para dormir comprados na farmácia sem orientação médica. Isso pode piorar o problema.
- Converse abertamente com seu médico sobre todos os seus problemas de sono (dificuldade para adormecer, sonhos vívidos, sonolência diurna).
- Existem muitos tratamentos eficazes e mudanças no estilo de vida que podem te ajudar, então não perca a esperança.
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