Você sente, às vezes, dor nas costas e uma sensação de formigamento que irradia pelas pernas? Essa dor aumenta quando você caminha por curtas distâncias ou fica em pé, e diminui quando você se senta ou se inclina para a frente? Esse é um problema comum para muitas pessoas. Hoje, falaremos sobre uma condição chamada " estenose espinhal " que pode causar esses sintomas, principalmente com o avançar da idade.
Em termos simples, o que é estenose espinhal?
Imagine sua coluna vertebral como um cano de água. A medula espinhal, a principal raiz nervosa que vem do cérebro, e os nervos que se ramificam a partir dela, percorrem esse cano. Com o tempo, por diversos motivos, o espaço dentro desse cano diminui gradualmente e começa a se estreitar. Então, esses nervos delicados em seu interior começam a ser comprimidos. Isso é o que chamamos de estenose espinhal .
Essa compressão pode ocorrer em qualquer parte da coluna vertebral. Os sintomas dependem de onde a compressão ocorre. Ela não se desenvolve repentinamente, mas geralmente de forma gradual ao longo de anos.
Existem dois tipos principais de estenose espinhal:
Essa condição pode ser dividida em dois tipos principais, dependendo de onde ocorre:
1. Estenose espinhal cervical: ocorre quando o canal nervoso no pescoço fica estreitado.
2. Estenose espinhal lombar: Este é o tipo mais comum. Ocorre quando a raiz nervosa na parte inferior das costas, a coluna lombar, fica comprimida.
Algumas pessoas podem apresentar ambos os tipos ao mesmo tempo. Também é possível que essa condição ocorra na região central das costas, embora isso seja um tanto raro.
A principal razão pela qual muitas pessoas desenvolvem estenose espinhal é a osteoartrite , uma condição que ocorre com a idade.
Você também apresenta esses sintomas?
Nem todas as pessoas apresentarão sintomas. Algumas podem ter a condição detectada em um exame, mas não sentir dor ou desconforto. No entanto, se os sintomas ocorrerem, geralmente se manifestam das seguintes maneiras:
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Dor e rigidez nas costas ou no pescoço | A dor aumenta ao ficar em pé e caminhar, e diminui ao inclinar-se para a frente e sentar-se. |
| Dormência, formigamento ou fraqueza nas pernas ou nos braços. | A compressão nervosa causa a interrupção da sensibilidade nos braços e nas pernas. |
| dor ciática | Uma dor aguda, como um choque elétrico, que começa na virilha e desce pela perna. |
| Dificuldade para caminhar e perda de equilíbrio | A fraqueza nas pernas pode causar a sensação de que elas estão se arrastando no chão ao caminhar (pé caído). Caminhar por uma curta distância pode aumentar a dor nas costas, obrigando você a parar. |
| Dificuldade em controlar a urina ou as fezes | Isso pode ocorrer em casos graves da doença. Essa condição é causada pela compressão severa dos nervos que conectam a bexiga e os intestinos. |
| Síndrome da cauda equina | Uma emergência médica causada pela compressão de um feixe nervoso na base da coluna vertebral. Os sintomas incluem dormência na região genital e ao redor dela, além da perda completa do controle da bexiga e do intestino. Caso apresente esses sintomas, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro de um hospital. |
Quais são as causas da estenose espinhal?
Como discutimos anteriormente, a principal causa é a artrite, que surge com a idade.A condição. Quando a cartilagem que amortece o atrito entre as vértebras se desgasta, os ossos friccionam uns contra os outros. Então, enquanto o corpo tenta se curar, novo osso cresce. Esses novos osteófitos estreitam a passagem do nervo.
Além disso, existem vários outros motivos .
| Razão | Descrição |
|---|---|
| Hérnia de disco | Um disco gelatinoso entre as vértebras pode romper-se, fazendo com que o material em seu interior vaze e pressione a medula espinhal ou os nervos. |
| Lesões na coluna vertebral | Uma fratura ou contusão na coluna vertebral em um acidente pode causar a compressão de um nervo. |
| Tumores | Os nervos podem ser comprimidos devido a tumores ou outras lesões na coluna vertebral. |
| ligamentos espessados | Os ligamentos que conectam nossa coluna vertebral podem engrossar com o tempo, curvar-se para dentro e bloquear as vias nervosas. |
Fatores de risco
O principal fator de risco para o desenvolvimento dessa condição é ter mais de 50 anos de idade . Mulheres e pessoas que já se submeteram a cirurgia na coluna apresentam maior risco. Além disso, pessoas que nascem com uma condição como escoliose ou que sofreram uma lesão grave na coluna em idade jovem também podem desenvolver essa doença mais cedo.
Como diagnosticar a doença?
Se você apresentar sintomas como esses, a primeira coisa a fazer é consultar um médico qualificado.
1. Conversando com o médico: MédicoPrimeiro, você será questionado sobre seus sintomas, como eles começaram e quando pioraram.
2. Exame físico: Em seguida, você será examinado(a) para verificar a presença de dor nas costas, dormência nas pernas e força muscular.
3. Exames de imagem: Um exame de imagem pode ser solicitado para confirmar o diagnóstico e determinar a gravidade do quadro.
- Ressonância magnética : Este exame permite visualizar a condição da coluna vertebral, discos, ligamentos e nervos em uma imagem tridimensional muito nítida.
- Tomografia computadorizada: Este exame pode ser usado para avaliar a condição da coluna vertebral. Às vezes, uma mielografia por tomografia computadorizada, que utiliza um contraste especial, pode identificar a localização exata da compressão nervosa.
Quais são os tratamentos?
Embora não haja cura para essa condição, existem muitos tratamentos que podem ajudar a controlar os sintomas, reduzir a dor e proporcionar uma melhor qualidade de vida. Seu médico determinará o melhor tratamento para você.
- Medicação: Existem vários medicamentos disponíveis para reduzir a dor e o inchaço. Seu médico pode prescrever analgésicos comuns, medicamentos para dor neuropática e relaxantes musculares. Às vezes, uma injeção de corticosteroides na área afetada pode proporcionar alívio temporário.
- Fisioterapia: Esta é uma opção de tratamento muito importante. Um fisioterapeuta irá ensinar exercícios adequados para você. Esses exercícios podem fortalecer os músculos das costas e do abdômen, reduzir a pressão sobre a coluna e ensinar você a realizar atividades diárias com menos dor.
- Cirurgia: Se todos os outros tratamentos falharem, a dor for insuportável, as pernas estiverem muito fracas para andar ou o paciente tiver perdido o controle da bexiga/intestino, o médico poderá recomendar cirurgia. Isso envolve aumentar o espaço onde o nervo está comprimido. Existem diferentes tipos de cirurgia, como "laminectomia" e "laminoplastia". Como essa é uma decisão importante, é fundamental discutir os prós e os contras com seu médico.
Mudanças a serem feitas em casa e no estilo de vida.
Além do tratamento médico, pequenas mudanças no seu estilo de vida podem proporcionar grande alívio.
- Exercícios adequados: Consulte seu médico ou fisioterapeuta para saber quais exercícios são indicados para você e pratique-os diariamente. Atividades como caminhada e natação são ótimas opções.
- Mantenha uma boa postura: fique em pé e sentado com a coluna ereta. Ao levantar objetos, dobre os joelhos, não as costas.
- Controle de peso: Conforme o peso corporal aumenta, a pressão sobre a coluna vertebral também aumenta. Portanto, manter um peso saudável é muito importante.
- Dispositivos auxiliares: Às vezes, seu médico pode recomendar o uso de uma órtese ou andador especial para reduzir a dor e facilitar a caminhada.
- Coisas a evitar: Evite levantar objetos pesados, esportes de alta pressão como corrida e saltos, e permanecer na mesma posição por longos períodos de tempo (por exemplo, em frente a um computador).
Mensagem principal
- A estenose espinhal é uma condição causada pela compressão dos nervos devido ao estreitamento do canal espinhal.
- Dor nas costas ou no pescoço, dormência e fraqueza nos braços e pernas, especialmente ao caminhar, são os principais sintomas.
- A principal razão para isso é a artrite, que surge com a idade.
- Se você apresentar perda repentina do controle da bexiga ou do intestino e dormência na região genital, trata-se de uma emergência. Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro de um hospital.
- Os sintomas podem ser bem controlados com medicamentos, fisioterapia e mudanças no estilo de vida. A cirurgia só é necessária em casos graves. Converse com seu médico sobre as opções de tratamento.
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