Sente como se sua pele estivesse cheia de ar? Vamos aprender mais sobre enfisema subcutâneo!

Você já reparou que, às vezes, depois de uma cirurgia ou de um pequeno ferimento, a pele de algumas pessoas fica com uma sensação de pequenas bolhas ao toque? Ou que, ao pressionar certas áreas com a mão, você ouve um som estranho, como um "gatinho, gatinho"? É sobre isso que vamos falar hoje. Embora seja algo um pouco novo para você, vale a pena saber.

O que é esse ar que se acumula sob a pele? (Enfisema subcutâneo)

Em termos simples, o enfisema subcutâneo ocorre quando o ar fica preso na camada mais profunda da pele, a camada subcutânea. Essa condição é relativamente rara, mas pode ter diversas causas, como infecções, lesões ou pequenos acidentes durante cirurgias.

Você pode estar se perguntando se ter ar sob a pele o tempo todo é um grande problema. Na verdade, é normal que um pouco de ar se acumule sob a pele após algumas cirurgias, especialmente a laparoscópica. Mas, na maioria das vezes, esse ar acumulado é absorvido pelo corpo e desaparece sozinho, sem causar sintomas importantes. No entanto, em alguns casos, essa condição chamada "enfisema subcutâneo" pode ser um sinal de outro problema de saúde subjacente.

Esse tipo de inchaço é mais comum no rosto, pescoço ou peito , mas pode ocorrer em qualquer parte do corpo.

Essa condição não é muito comum. Diz-se que afeta uma pequena porcentagem da população em geral, cerca de 2%. Segundo um estudo, a idade média dos diagnosticados é de aproximadamente 53 anos, e cerca de 70% deles são homens.

Quais são os sintomas? Como podemos reconhecê-los?

Existem dois sintomas principais observados nessa condição:

• Inchaço da pele na área afetada: Pode haver inchaço que se parece com um pequeno nódulo. Às vezes, os médicos chamam isso de "edema".
• Um som estranho ao pressionar a pele: Como mencionei anteriormente, ao pressionar a área inchada com a mão, ouve-se um som de "crepitação", como o de uma folha seca sendo esmagada ou de um plástico bolha sendo amassado. Os médicos chamam isso de "crepitação". Essa é uma característica muito peculiar dessa condição.

Além desses dois sintomas principais, podem existir vários outros sintomas:

• Dificuldade para respirar
• Dificuldade para engolir alimentos (também chamada de "Disfagia")
• Dor de garganta
• dor no pescoço
• Inchaço, como se estivesse cheio de gases.

Por que isso está acontecendo? Quais são os motivos?

Existem diversas causas possíveis para o enfisema subcutâneo. Vejamos quais são:

• Barotrauma: Imagine um mergulhador que, de repente, experimenta uma grande mudança na pressão do ar , seja ao subir em um avião ou ao mergulhar nas profundezas do oceano. Isso pode ser causado por essas mudanças repentinas de pressão.
• Pneumotórax: Às vezes, quando há danos nos pulmões, o ar vaza e se acumula na cavidade torácica. Esse ar exerce pressão sobre os pulmões, que começam a colapsar. Essa condição é chamada de pneumotórax. Ela também é uma das principais causas de enfisema subcutâneo.
• Infecções: Essa condição também pode ser causada por infecções graves, especialmente algumas infecções bacterianas graves, como a fasciite necrosante.
• Lesões: Também pode ser causada por lesões no tórax, rosto ou seios nasais.
• Acidentes durante tratamento médico ou cirurgia: Às vezes, o ar pode se acumular sob a pele dessa forma devido a pequenos acidentes, como o mau funcionamento de um dispositivo médico ou a inserção de um dispositivo no corpo (por exemplo, intubação - a inserção de um tubo nas vias aéreas de alguém que tem dificuldade para respirar).

Existem outras condições médicas específicas que podem levar a esse quadro:

• Se a ventilação com máscara e bolsa utilizada para fornecer respiração artificial durante a RCP não for usada corretamente.
• Quando um tubo de alimentação é inserido para fornecer alimento.
• Perfurações gastrointestinais são orifícios no sistema digestivo.
• Uma falha nos aparelhos de ventilação mecânica.

Muito raramente, essa condição (enfisema subcutâneo) pode ocorrer sem nenhuma causa aparente.

Isso pode causar outras complicações?

Sim, em alguns casos graves, o enfisema subcutâneo pode causar diversas complicações. Algumas delas são:

• Colapso pulmonar (Pneumotórax) (pode ser tanto uma causa quanto uma complicação)
• Síndrome compartimental (ocorre quando a pressão em um determinado compartimento aumenta e o fluxo sanguíneo é obstruído).
• Se você usa marca-passo, isso pode interferir no seu funcionamento.
• Diminuição do fluxo sanguíneo para o cérebro.
• Problemas no sistema respiratório.
• Compressão traqueal (o que significa que algo em nossos brônquios fica comprimido e bloqueado).

Importante: Se esta condição (enfisema subcutâneo) for causada por uma infecção, pode levar a complicações muito graves, inclusive fatais. Por exemplo:

* Síndrome da angústia respiratória aguda (SARA)

*Coma

* Delírio

* Insuficiência renal

* Morte do tecido (Necrose)

* Sepse (uma infecção grave que se espalha por todo o corpo)

Por isso, diz-se que, em caso de dúvidas, mesmo que pequenas, é aconselhável consultar um médico.

Como os médicos detectam isso?

Um médico precisará realizar vários exames para determinar exatamente se você tem enfisema subcutâneo. Vejamos quais são esses exames:

• Broncoscopia: Este procedimento envolve a inserção de um pequeno tubo com câmera pela traqueia para verificar a existência de problemas nos pulmões e nas vias aéreas.
• Tomografia computadorizada (TC): Este exame é semelhante a um raio-X, mas utiliza um computador para criar imagens muito nítidas e detalhadas de estruturas internas do nosso corpo, como ossos e tecidos.
• Ultrassonografia: Este exame utiliza ondas sonoras de alta frequência para obter imagens do interior do corpo.
• Raios X: Utilizam radiação para obter imagens bidimensionais de estruturas como nossos ossos e tecidos.

O tipo de exame necessário dependerá da localização do inchaço e da hipótese diagnóstica do seu médico quanto à causa dos seus sintomas.

Quais são os tratamentos para isso?

No tratamento do enfisema subcutâneo, o mais importante é encontrar e tratar a causa subjacente. Assim que o médico iniciar o tratamento da causa, os sintomas devem melhorar em 10 a 14 dias.

Geralmente, em casos menos graves, os médicos utilizam concentradores de oxigênio. Esses aparelhos permitem que respiremos oxigênio com cerca de 95% de pureza. Isso significa que nosso corpo recebe mais oxigênio, o que ajuda o ar retido sob a pele a ser reabsorvido mais rapidamente.

Às vezes, o médico pode precisar fazer coisas como esta para remover o excesso de ar que esteja preso:

• Dreno torácico (toracostomia)
• Fazer duas pequenas incisões abaixo das clavículas, nos ombros.
• O uso de agulhas, cateteres (pequenos tubos com um orifício) ou pequenas incisões para remover o ar de outras partes do corpo.

No entanto, se o quadro for muito grave, pode ser necessária cirurgia. Alternativamente, os médicos podem inserir pequenos tubos (drenos) para permitir a saída do excesso de ar.

Existe algo que eu possa fazer para reduzir meu desconforto?

O enfisema subcutâneo nem sempre causa sintomas dolorosos. Mas, se você estiver sentindo algum desconforto ou dor, seu médico poderá recomendar o seguinte:

• Analgésicos
• Cinta abdominal (pode ajudar a reduzir o inchaço e o desconforto)
• Oxigênio concentrado (como mencionado anteriormente, para auxiliar na respiração)

Quanto tempo leva para se recuperar disso?

A maioria das pessoas se recupera em 10 a 14 dias após o tratamento. De acordo com um estudo, o tempo médio de recuperação, mesmo em casos graves, foi de cerca de 16 dias. Portanto,Com o tratamento adequado, você pode se recuperar rapidamente.

Qual é a perspectiva para esta situação? (Perspectiva)

Com o tratamento adequado, o prognóstico geralmente é bom. Isso significa que há uma boa chance de recuperação. Mas o tempo é essencial. Quanto mais cedo você consultar um médico, mais cedo poderá reduzir seus sintomas e o risco de complicações graves.

Quanto tempo essa situação vai durar?

Com o tratamento adequado, a maioria das pessoas com "enfisema subcutâneo" se recupera em cerca de duas semanas.

Existe alguma maneira de evitar isso?

Na maioria das vezes, o enfisema subcutâneo ocorre por razões fora do nosso controle, como um acidente ou uma cirurgia. Portanto, não há nada que você possa fazer para evitar que isso aconteça. Não é sua culpa. Se você desenvolver algum sintoma, o melhor a fazer é consultar um médico imediatamente. O médico então decidirá se você precisa de tratamento e, em caso afirmativo, qual o tipo.

Quando devo consultar um médico?

Se você apresentar algum dos sintomas abaixo, procure um médico imediatamente:

• Inchaço da pele sem motivo aparente.
• Se você ouvir um som de "guincho" ao pressionar a pele afetada.
• Inchaço.
• Se você tiver dificuldade para respirar ou engolir algo.
• Se você tiver dor no pescoço ou dor de garganta.

Não é bom adiar em um momento como este. É importante buscar tratamento rapidamente.

Que perguntas devo fazer ao médico?

Se você for diagnosticado com "Enfisema Subcutâneo", talvez queira fazer perguntas ao seu médico, como:

• O que está causando essa situação para mim?
• Isso vai sarar sozinho?
• Preciso de tratamento? Se sim, que tipo de tratamento?
• Terei que ficar internado no hospital?
• Quando poderei voltar ao trabalho ou à escola?

É muito importante fazer essas perguntas e obter uma compreensão clara da sua situação.

Isso é uma "enfisema subcutânea"?

O enfisema subcutâneo nem sempre é uma condição que coloca a vida em risco. No entanto, independentemente do seu quadro clínico, é importante procurar tratamento rapidamente. A maioria das pessoas com essa condição apresenta apenas sintomas leves. Contudo, algumas podem desenvolver complicações graves. Se você apresentar algum sintoma preocupante – por exemplo, pele inchada e edemaciada, ou ouvir um som de "chiado" – deve consultar um médico imediatamente.

Sofrer uma lesão ou passar por uma cirurgia já é estressante por si só. Além disso, se ocorrer uma complicação, você pode sentir que nunca mais conseguirá voltar ao normal. O enfisema subcutâneo é uma condição rara. No entanto, se ocorrer, é importante procurar atendimento médico imediatamente. Se não for tratado, o enfisema subcutâneo pode levar a complicações adicionais – e possivelmente mais graves.

Mensagem final para levar para casa

Certo, agora você tem uma melhor compreensão do que estávamos falando, o "(Enfisema Subcutâneo)". O mais importante é não entrar em pânico se você apresentar esses sintomas, mas sim procurar um médico sem demora.

Lembrar:

Embora o acúmulo de ar sob a pele seja raro, pode ser causado por certos problemas de saúde.

Os principais sintomas são inchaço da pele e um som "rangido" ao toque.

* Se você identificar a causa e tratá-la, poderá se recuperar rapidamente.

* Em caso de dúvida, procure aconselhamento médico imediatamente.

Desejamos a você e sua família muita saúde!

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