Você também sente dor e inchaço nas mãos e nos dedos? Pode ser tenossinovite!

Você já sentiu uma dor estranha, inchaço ou dificuldade para mover a mão, o pulso ou os dedos? Essa dor pode ser tão intensa que impede a realização das atividades diárias. Se você apresenta esses sintomas, pode ser devido a uma condição chamada tenossinovite . Vamos falar sobre isso com mais detalhes hoje.

O que é tenossinovite?

Em termos simples, a tenossinovite é uma inflamação, ou inchaço, da membrana sinovial , a membrana fina que envolve os tendões . Agora você deve estar se perguntando o que é esse tendão, a membrana sinovial.

Pense bem: seus tendões são faixas fortes, semelhantes a cordas. São eles que conectam seus músculos aos ossos. Quando você contrai ou alonga um músculo, o osso correspondente se move através desses tendões. Para ajudar esses tendões a se moverem suavemente, eles possuem uma cobertura protetora ao redor. Essa cobertura é chamada de membrana sinovial . Dentro dessa membrana existe um fluido lubrificante. Esse fluido ajuda os tendões a se moverem com facilidade, sem atrito uns com os outros.

Portanto, se por algum motivo essa membrana sinovial estiver danificada, infectada ou irritada, ocorre inflamação , o que significa inchaço, vermelhidão e dor. Isso é o que chamamos de tenossinovite. Se essa condição não for tratada adequadamente, pode levar a problemas sérios. Por isso, se você apresentar sintomas como esses, é muito importante repousar o tendão afetado até que ele se recupere.

Quais são os tipos de tenossinovite?

Os médicos classificam essa condição de tenossinovite em vários tipos principais:

1. Tenossinovite estenosante: ocorre quando a membrana ao redor do tendão fica inflamada, estreitando o espaço para o tendão se mover (estenose) . Isso dificulta o movimento suave do tendão. Exemplos desse tipo de condição incluem dedo em gatilho e tenossinovite de De Quervain (dor no punho que irradia para o polegar). O dedo em gatilho pode causar uma sensação de rigidez ao dobrar ou esticar o dedo e pode fazer com que o dedo se abra repentinamente com um estalo.

2. Tenossinovite infecciosa: Este tipo de tenossinovite pode ocorrer se um vírus ou bactéria causar uma infecção na bainha do tendão. Mesmo uma pequena lesão pode causar esse tipo de infecção.

3. Tenossinovite inflamatória não infecciosa: causada pela repetição do mesmo tipo de movimento (uso excessivo) ouEsse tipo de tenossinovite pode ser causado por doenças autoimunes como gota e artrite reumatoide .

Quais são os sintomas da tenossinovite?

Os sintomas mais comuns dessa condição são:

• Dor ao longo de um tendão: Pode parecer que a dor está irradiando ao longo de uma veia no braço ou na perna.
• Inchaço ao redor do tendão: A área afetada pode parecer mais inchada do que o lado oposto.
• Dificuldade em mover uma parte do corpo da maneira usual: Por exemplo, no caso da mão, pode ser difícil dobrar ou esticar toda a mão ou os dedos.
• Dor ao movimentar uma parte do corpo: A dor pode ser pior ao usar essa parte do corpo do que quando ela está parada.
• Pode haver descoloração ou vermelhidão da pele ao longo do tendão: às vezes, a área pode ficar vermelha e quente ao toque.

"Lembro-me da tia Susila, que mora ao lado. Ela trabalha o dia todo em uma máquina de costura. Há algum tempo, ela vinha reclamando de uma dor no pulso direito. Só quando mostrou a um médico é que descobriu que se tratava de tenossinovite de De Quervain. Isso aconteceu porque ela continuava usando a mão sempre da mesma maneira."

Quais são os sintomas da tenossinovite?

A tenossinovite é uma condição comum e dolorosa . Ela pode afetar qualquer tendão que ajude a dobrar, estender, puxar ou empurrar o braço. Isso significa que pode afetar tanto os músculos flexores quanto os extensores . Além da dor, você pode ter dificuldade para mover a parte do corpo afetada normalmente. A condição afeta mais frequentemente:

• Aos dedos
• Para as mãos
• Para os pulsos
• Pés (especialmente ao redor dos tornozelos)

Quais são as causas da tenossinovite?

Existem vários motivos principais para que essa situação ocorra:

• Doenças autoimunes: São doenças em que o próprio sistema imunológico do corpo ataca as células do próprio corpo. Essas doenças podem danificar a membrana sinovial e causar tenossinovite. Exemplos: Artrite reumatoide .
• Sobrecarga: Repetir o mesmo movimento por um longo período pode levar à síndrome de sobrecarga . A tenossinovite é uma das lesões que podem ocorrer. Pense bem: alguém que digita constantemente no computador, toca um instrumento musical, pinta, trabalha com carpintaria ou pratica o mesmo esporte o dia todo está em risco.
• Infecções:Algumas infecções bacterianas ou virais comuns podem se espalhar para a membrana sinovial e causar tenossinovite infecciosa. Isso pode acontecer mesmo a partir de um pequeno corte ou mordida de animal.
• Trauma: Qualquer lesão ou trauma nos tendões ou na área circundante pode causar tenossinovite. Exemplos incluem quedas repentinas ou pancadas fortes.

Quem apresenta maior risco de desenvolver essa doença?

Qualquer pessoa pode desenvolver tenossinovite. No entanto, o risco é ligeiramente maior se você tiver as seguintes condições:

• Artrite reumatoide
• Diabetes (Diabetes Mellitus)
• Infecções nas mãos
• Gota
• Doença da tireoide
• Doença de Dupuytren (uma condição em que a pele das palmas das mãos engrossa e os dedos se curvam para dentro)
• Fibromialgia ( uma condição que causa dor e fadiga em todo o corpo)

Quais são as possíveis complicações da tenossinovite?

Essa condição pode, por vezes, ser grave, pois pode levar a diversas complicações. Por isso, é importante procurar tratamento o mais rápido possível.

• Rigidez articular: A articulação pode ficar tão rígida que se torna impossível movê-la adequadamente.
• Ruptura do tendão: O tendão pode romper-se completamente.
• Necrose do tecido tendinoso: O suprimento sanguíneo para o tecido tendinoso pode diminuir e causar sua morte.
• Aderências/tecido cicatricial: Pode formar-se tecido cicatricial ao redor do tendão, limitando seu movimento.
• Necessidade de amputação: Se uma infecção não puder ser controlada, em casos raros, o membro afetado pode precisar ser amputado. Por isso, é importante nunca ignorar nem mesmo um pequeno detalhe.

Como é diagnosticada a tenossinovite?

Ao consultar um médico com esses sintomas, ele ou ela primeiro perguntará sobre seus sintomas (histórico). Em seguida, realizará um exame físico. Em particular, verificará a amplitude de movimento da articulação afetada. Também poderá solicitar exames de sangue ou outros exames para verificar a presença de infecções ou inflamações.

Quais são os testes de diagnóstico?

Após um exame físico, você poderá precisar realizar um ou mais dos seguintes exames para confirmar o diagnóstico ou avaliar a extensão do dano:

• Radiografias: Uma radiografia pode detectar sinais de inflamação, como calcificações na membrana sinovial e inchaço. Também pode detectar fraturas nos ossos.
• Exame de ressonância magnética (RM):Uma ressonância magnética pode ser realizada para obter uma imagem completa do tendão e da área circundante. Isso pode mostrar os tecidos moles com muita clareza.
• Ultrassonografia: Este também é um exame para avaliar tecidos moles. Pode mostrar claramente inchaço e acúmulo de líquido ao redor do tendão.
• Tomografia computadorizada (TC): Uma tomografia computadorizada pode examinar o tendão, o osso e o tecido mole circundante com mais detalhes do que uma radiografia.

Como é tratada a tenossinovite?

O tratamento depende da causa da doença. Os tratamentos comuns incluem:

• Repouso e interrupção da atividade que causou a lesão: isso é o mais importante. É essencial dar repouso ao tendão afetado.
• Usar uma tala ou órtese: Isso ajuda a reduzir a pressão sobre o tendão.
• Compressas quentes ou frias para reduzir a dor ou o inchaço: Isso deve ser feito conforme orientação médica.
• Corticosteroides orais ou injeções de esteroides para reduzir a inflamação: Esses medicamentos ajudam a reduzir o inchaço e a dor rapidamente.
• Terapia da mão: envolve exercícios e outros tratamentos para reduzir o inchaço e restaurar a mobilidade articular.
• Cirurgia: Se a condição for causada por uma infecção ou se o tendão estiver preso, pode ser necessária cirurgia para liberar a área.

Seu médico decidirá qual tratamento você precisa com base na gravidade dos seus sintomas.

Quais medicamentos são usados ​​para isso?

O tipo de medicamento necessário também dependerá da causa da sua tenossinovite. Alguns medicamentos que seu médico pode prescrever incluem:

• Antibióticos: Se essa condição for causada por uma infecção, você precisará tomar antibióticos.
• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Analgésicos e anti-inflamatórios de venda livre, como aspirina e ibuprofeno, podem ajudar a reduzir o inchaço. Mas não os tome continuamente sem orientação médica.
• Corticosteroides: reduzem a inflamação e podem ser administrados por injeção ou em comprimidos.
• DMARDs (medicamentos antirreumáticos modificadores da doença): Para pessoas com doenças inflamatórias articulares, como a artrite reumatoide, esses medicamentos reduzem a dor e o inchaço, além de proteger as articulações de danos adicionais.

Como reduzir o risco de tenossinovite?

A melhor maneira de reduzir esse risco é evitar o uso excessivo dos tendões. Se você tem um trabalho, esporte ou exercício que exige movimentos repetitivos, dê ao seu corpo o descanso necessário entre as atividades.

Também é importante usar os equipamentos de segurança adequados para a tarefa que você está realizando e se exercitar com segurança, sem sobrecarregar os tendões desnecessariamente. Por exemplo, manter a postura correta ao levantar pesos e usar um mouse e teclado confortáveis.

Quanto tempo leva para se recuperar da tenossinovite?

O prognóstico para essa condição geralmente é bom. Depende da causa. A maioria das pessoas se recupera completamente e retoma suas atividades normais. Pode ser necessário evitar a atividade que causou o problema por um tempo. No entanto, geralmente não há efeitos a longo prazo após a recuperação. Mesmo com cirurgia, a maioria das pessoas se recupera em poucas semanas .

No entanto, se a tenossinovite for causada por uma infecção, o tempo de recuperação depende de vários fatores. Idosos, pessoas com diabetes, doença vascular periférica (estreitamento dos vasos sanguíneos nos braços e pernas) e/ou doença renal apresentam maior risco de complicações e podem levar mais tempo para se recuperar. O atraso no diagnóstico ou tratamento da tenossinovite infecciosa pode levar a danos permanentes.

Como posso cuidar de mim mesmo?

O mais importante é seguir rigorosamente as instruções do seu médico ou cirurgião. Como a maioria dos tratamentos para tenossinovite leva tempo para fazer efeito, é fundamental ter paciência e dar ao seu corpo a oportunidade de se recuperar. Não ignore a dor e vá trabalhar imediatamente.

Quando devo consultar um médico?

Se os seus sintomas piorarem ou se não se sentir melhor após algumas semanas, consulte um médico. Além disso, se notar algum dos seguintes sintomas, dirija-se imediatamente a um hospital ou pronto-socorro :

• Dor muito intensa
• Aumento do inchaço
• Drenagem de líquido purulento da ferida
• Propagação da descoloração da pele
• Febre ou calafrios
• Sangramento no local da cirurgia

Que perguntas devo fazer ao médico?

Ao consultar o médico, você pode fazer perguntas como:

• Por quanto tempo terei que repousar o tendão?
• Usar um colete ortopédico ajuda?
• Que tipo de remédio terei que tomar?
• Preciso de algum exame ou teste adicional?
• A fisioterapia vai me ajudar?
• Vou precisar de cirurgia?

Por fim, lembre-se

A tenossinovite é uma condição dolorosa que pode ser perigosa se não for tratada rapidamente. No entanto, a maioria das pessoas se recupera completamente.Muitas vezes, tudo o que você precisa são tratamentos simples, como repouso e dar tempo para o seu corpo se recuperar. Não ignore a dor nem force seu corpo além da sua capacidade. Se notar algum sintoma, procure atendimento médico imediatamente. Dessa forma, você poderá se recuperar rapidamente e voltar às suas atividades normais.

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