Se você ou alguém que você conhece tem câncer de mama, aprender sobre novos tratamentos pode ser ao mesmo tempo esperançoso e repleto de dúvidas. Hoje, vamos falar sobre uma dessas novas esperanças: um medicamento chamado Trodelvy. É um tratamento para dois tipos específicos de câncer de mama (câncer de mama triplo-negativo - TNBC e câncer de mama HR+/HER2-) que se espalharam demais para serem removidos cirurgicamente ou que não responderam a outros dois tratamentos. Vamos falar sobre isso de forma simples e acessível.
Como o Trodelvy age dentro do corpo?
Em termos simples, Trodelvy é uma "terapia direcionada". Isso significa que, em vez de simplesmente circular pelo corpo, esse medicamento age diretamente para encontrar e atacar as células cancerígenas.
Imagine isso como um míssil indo direto para o alvo.
1. Detecção de células cancerígenas: Muitas células de câncer de mama possuem uma proteína chamada Trop-2 em sua superfície. O medicamento Trodelvy contém um componente especial (anticorpo monoclonal) que se liga a essa proteína Trop-2. É isso que identifica especificamente a célula cancerígena.
2. Administração do medicamento: Após se ligar à célula cancerosa, o Trodelvy libera um potente medicamento químico (um quimioterápico chamado SN-38) que fica oculto dentro da célula cancerosa.
3. Destruição de células cancerígenas: Uma vez dentro da célula cancerígena, o medicamento SN-38 impede que a célula se divida e produza mais células (copiando seu DNA). Assim, a célula cancerígena não consegue mais crescer e morre.
A maior vantagem desse método é que ele atinge e ataca apenas as células cancerígenas, minimizando os danos às células saudáveis.
Como é administrado esse tratamento?
Trodelvy é um medicamento administrado como solução salina por via intravenosa (infusão intravenosa) . Você o receberá em um hospital ou centro de tratamento oncológico, sob a supervisão de um médico ou equipe de enfermagem treinada.
O tratamento é administrado em um ciclo de 21 dias. Ou seja, o medicamento é administrado no primeiro e no oitavo dia . Em seguida, o ciclo de 21 dias é concluído e o próximo ciclo começa novamente.
- Na primeira administração do medicamento, pode demorar cerca de 3 horas para fazer efeito.
- Depois disso, você pode terminar em 1 a 2 horas.
Antes de administrar o medicamento, seu médico lhe dará paracetamol (como o Panadol), anti-histamínicos (como a piridoxina) e possivelmente esteroides para prevenir sintomas como febre, náuseas e alergias de pele.
Que pesquisas foram realizadas sobre a eficácia deste medicamento?
Diversos estudos clínicos de grande porte foram conduzidos para confirmar a segurança e a eficácia do Trodelvy. ASCENT e TROPiCS-02 são dois dos principais estudos.
Esses estudos compararam pacientes que receberam Trodelvy com pacientes que receberam quimioterapia padrão. Eles se concentraram em dois pontos principais:
- Sobrevida Livre de Progressão (SLP): É o período de tempo que um paciente vive sem que o câncer piore.
- Sobrevida global (SG): Significa o tempo total de vida do paciente.
Resultados benéficos demonstrados por pesquisas
Ambos os estudos apresentaram resultados muito bons.
Estudo ASCENT (para câncer de mama triplo-negativo):
- Enquanto os pacientes que tomaram Trodelvy tiveram o câncer controlado por 5,6 meses sem piora, para aqueles que tomaram a medicação regular, esse período foi de apenas 1,7 meses .
- A sobrevida global (SG) dos pacientes que tomaram Trodelvy foi de aproximadamente 11,8 meses , em comparação com 6,9 meses no outro grupo.
Estudo TROPiCS-02 (para cânceres HR+/HER2-):
- Enquanto os pacientes que tomaram Trodelvy tiveram o câncer controlado por 5,5 meses sem disseminação, para aqueles que tomaram a medicação usual, o período foi de 4 meses .
- Os pacientes que tomaram Trodelvy viveram, em média, 3,2 meses a mais do que os outros (14,4 meses contra 11,2 meses).
- A taxa de redução do tumor também foi maior entre aqueles que tomaram Trodelvy (21% vs 14%).
Em resumo, ambos os estudos mostraram que os pacientes tratados com Trodelvy viveram mais tempo com controle da doença e viveram mais tempo no geral do que os pacientes tratados com quimioterapia padrão.
Efeitos colaterais de medicamentos e como lidar com eles
Como qualquer medicamento, o Trodelvy pode causar efeitos colaterais. O mais importante é estar ciente deles e conversar com seu médico para controlá-los. Aqui estão os efeitos colaterais mais comuns e o que você pode fazer a respeito.
| Efeito colateral | Descrição e gestão |
|---|---|
| Diminuição dos glóbulos brancos (neutropenia) | Isso aumenta o risco de infecção. Seu médico solicitará um exame de sangue. Caso você apresente febre, pode ser sinal de infecção, portanto, informe seu médico imediatamente. |
| Diarréia | Fezes amolecidas. Beba bastante líquido, como água e caldo. Se a diarreia for intensa ou durar vários dias, consulte um médico . |
| Náuseas e vômitos | Evite cheiros fortes. Faça refeições menores em vez de refeições grandes. O médico irá prescrever medicamentos para náuseas. |
| Fadiga | É normal sentir-se muito cansado. Descanse bastante. Pratique exercícios leves com a aprovação do seu médico. |
| queda de cabelo | Durante algum tempo, parte ou todo o seu cabelo pode cair. Isso é temporário. Se necessário, você pode usar uma peruca ou um acessório para a cabeça. |
| Diminuição dos glóbulos vermelhos (Anemia) | Isso pode causar sensação de fraqueza e fadiga. O médico irá examinar seu sangue e prescrever o tratamento necessário. |
Atenção especial sobre gravidez e amamentação.
O tratamento com Trodelvy não é recomendado durante a gravidez , pois pode prejudicar o feto. Portanto, é imprescindível o uso de um método contraceptivo eficaz durante o tratamento e por 6 meses após a última dose. Mães que amamentam devem interromper a amamentação durante o tratamento e por 1 mês após a última dose.
Há alguma interação com outros medicamentos e alimentos?
Não foram relatadas interações específicas entre Trodelvy e alimentos. No entanto, o consumo de álcool pode aumentar o risco de efeitos colaterais.Efeitos colaterais como náuseas, diarreia e fadiga podem ser mais graves.
Podem ocorrer interações com outros medicamentos. Alguns medicamentos podem reduzir os efeitos do Trodelvy, enquanto outros podem aumentar os efeitos do Trodelvy e piorar os efeitos colaterais.
Portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, sejam eles de venda livre, vitaminas ou mesmo suplementos de ervas. Isso é muito importante.
Quem não deve usar este medicamento?
Não utilize este medicamento se você for alérgico a Trodelvy ou a qualquer um de seus componentes. Algumas pessoas podem apresentar reações alérgicas graves. Fique atento a sintomas como estes:
- Dificuldade para respirar (chiado no peito)
- Inchaço no rosto e na garganta.
- Pressão arterial baixa
- erupção cutânea grave
Se você apresentar algum desses sintomas, trata-se de uma emergência. Dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo.
Coisas que você deve informar ao seu médico antes de iniciar o tratamento.
- Doença hepática: Informe seu médico se você tiver alguma doença hepática.
- Gene UGT1A1: Algumas pessoas possuem uma variante desse gene, o que as coloca em maior risco de efeitos colaterais como baixa contagem de glóbulos brancos. Seu médico poderá solicitar um exame para detectar essa variante, se necessário.
- Planejando engravidar: Informe seu médico se você ou seu parceiro estão planejando engravidar. Se o parceiro masculino estiver em tratamento, ele deve usar um método contraceptivo, como preservativos, durante o tratamento e por 3 meses após a última dose.
Mensagem principal
- Trodelvy é uma terapia direcionada usada para certos tipos de câncer de mama avançado.
- Funciona de forma diferente da quimioterapia tradicional, atacando as células cancerígenas diretamente.
- Este tratamento é administrado por via intravenosa em ambiente hospitalar.
- Efeitos colaterais como diarreia e baixa contagem de glóbulos brancos são possíveis, e é importante trabalhar em estreita colaboração com seu médico para controlá-los.
- Informe seu médico sobre todos os outros medicamentos, vitaminas e até mesmo ervas tradicionais que você está tomando.
- Este tratamento não é seguro durante a gravidez ou amamentação.
- Por favor, discuta com seu oncologista se este tratamento é adequado para você e todas as decisões relacionadas.











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