Quando seu médico lhe diz que você tem diabetes tipo 2, é normal sentir um pouco de medo e ansiedade, certo? É comum ter muitas dúvidas, como "Nunca mais poderei comer doces?" e "Terei que tomar remédios para o resto da vida?". Mas não se preocupe. Na verdade, se você controlar a doença adequadamente, poderá levar uma vida completamente saudável e normal. Existem muitos tratamentos disponíveis. Dieta, exercícios e medicamentos atuam em conjunto para controlar os níveis de glicose no sangue.
Hoje, vamos falar sobre as opções de tratamento disponíveis para controlar o diabetes.
Quais comprimidos devo começar a tomar?
Frequentemente, quando uma pessoa com diabetes tipo 2 não consegue controlar os níveis de açúcar no sangue apenas com dieta e exercícios, o médico prescreverá primeiro algum tipo de medicamento. Esses medicamentos atuam de maneiras diferentes no organismo. Às vezes, utiliza-se apenas um medicamento, e outras vezes, dois ou três medicamentos são usados em conjunto. Vamos analisar os principais tipos de medicamentos utilizados.
| Categoria de medicamento | Como funciona e o que você precisa saber |
|---|---|
| Metformina | Este é o medicamento para diabetes mais utilizado no mundo. Ele age principalmente reduzindo a produção de açúcar pelo fígado e facilitando a absorção de açúcar pelas células do corpo. Geralmente, é tomado duas vezes ao dia, com as refeições. Algumas pessoas podem sentir desconforto estomacal e inchaço no início. |
| Sulfonilureias Ex: Glimepirida, Gliclazida | Esses medicamentos funcionam sinalizando ao pâncreas para produzir mais do hormônio insulina. A insulina é responsável por permitir que o açúcar entre nas células. Eles são tomados antes das refeições e, às vezes, podem causar hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue) e ganho de peso. |
| Inibidores da DPP-4 Ex: Sitagliptina, Linagliptina | Esses medicamentos atuam impedindo a destruição de um hormônio em nosso corpo que ajuda a produzir insulina. Assim, esses hormônios permanecem ativos por um período mais longo, controlando os níveis de açúcar no sangue somente quando eles aumentam. Os efeitos colaterais são relativamente poucos. |
| Inibidores de SGLT2 Exemplo: Dapagliflozina, Empagliflozina | Este medicamento age de uma forma um pouco diferente. Ele atua nos rins, ajudando a eliminar o excesso de açúcar do sangue pela urina. Isso reduz o nível de açúcar no sangue e também auxilia na redução do peso corporal e da pressão arterial. |
| Tiazolidinedionas (TZDs) Exemplo: Pioglitazona | Esses medicamentos atuam reduzindo a resistência à insulina nas células do corpo e melhorando a função da insulina. Eles não são adequados para pessoas com problemas cardíacos. Seu médico decidirá sobre isso. |
O mais importante é que somente o seu médico pode determinar o medicamento e a dosagem corretos para você . Um medicamento que outra pessoa esteja tomando pode não funcionar para você. Portanto, é imprescindível seguir as instruções do seu médico.
Medicamentos Combinados
Às vezes, é difícil controlar o açúcar no sangue com apenas um medicamento. Nesses casos, o médico pode prescrever dois medicamentos juntos. Atualmente, dois desses medicamentos estão disponíveis no mesmo comprimido. Por exemplo, a metformina e uma sulfonilureia, ou um inibidor da DPP-4, podem ser encontrados no mesmo comprimido. Isso pode reduzir o número de comprimidos que você precisa tomar por dia.
Tratamento por injeção
Você pode pensar: "Ah, não, nada de injeções." Mas em alguns casos, principalmente quando não se consegue controlar o açúcar no sangue com comprimidos, é necessário recorrer às injeções. Algumas delas também são benéficas para o coração e ajudam na perda de peso.
- Agonistas do receptor GLP-1: São injeções que agem como hormônios. Elas estimulam a produção de insulina e retardam a digestão dos alimentos, dando sensação de saciedade. Também podem auxiliar na perda de peso. Algumas, como a dulaglutida (Trulicity), precisam ser injetadas uma vez por semana. Outras, como a liraglutida (Victoza), precisam ser injetadas diariamente.
- Insulina:Pode ser necessário usar insulina por um curto período, por exemplo, em caso de doença grave ou cirurgia. Além disso, se a quantidade de insulina produzida pelo seu corpo se tornar insuficiente com o tempo, você precisará obtê-la de fontes externas. Ao contrário do passado, hoje em dia existem canetas de insulina muito fáceis de usar. Seu médico ou o enfermeiro da clínica de diabetes lhe mostrará exatamente como aplicar a injeção.
Mais importante ainda do que a medicação são as mudanças no estilo de vida!
Independentemente da medicação que você tome, mudanças no estilo de vida são essenciais para obter os melhores resultados. Essa é realmente a base do tratamento do diabetes.
1. Perder peso: Perder de 5% a 10% do seu peso corporal pode fazer uma grande diferença. Por exemplo, se você pesa 79 kg (175 libras), perder apenas de 4,5 a 8 kg (10 a 18 libras) pode diminuir seus níveis de A1c (níveis médios de açúcar no sangue nos últimos 3 meses) e reduzir o risco de doenças cardíacas. Você também poderá reduzir a quantidade de medicamentos que toma.
2. Uma alimentação saudável: Não existe uma "dieta para diabéticos". O mais importante é ter uma alimentação equilibrada. É preciso ter cuidado com carboidratos, fibras, gorduras e sal. Preste atenção à quantidade de alimentos como arroz, pão e batata que você consome. O ideal é consultar seu médico ou um nutricionista para elaborar um plano alimentar adequado às suas necessidades.
3. Atividade física (exercício): Quando nos exercitamos, nossas células se tornam mais capazes de usar a insulina. Isso significa que o açúcar no sangue é usado como energia. Pode ser algo tão simples quanto caminhar em ritmo acelerado por 30 minutos por dia ou fazer tarefas domésticas.
4. Durma bem: A falta de sono também é uma causa de níveis elevados de açúcar no sangue. Portanto, dormir o suficiente e ter uma boa noite de sono todos os dias também faz parte do tratamento.
Então, como escolher o tratamento certo para você?
Seu médico decidirá qual dessas várias opções de tratamento é a melhor para você. Ele tomará essa decisão após considerar diversos fatores.
- Seu nível de A1c: Se o seu A1c estiver muito acima da meta, você pode precisar começar a usar algo como insulina para controlar o açúcar no sangue rapidamente. Se estiver apenas um pouco alto, você pode precisar começar com metformina e mudanças no estilo de vida.
- Sua saúde geral: Se você tem doença cardíaca ou doença renal, talvez queira escolher um medicamento mais adequado para você, como um inibidor de SGLT2 ou um inibidor de GLP-1.
- Custo: O diabetes é uma condição crônica que precisa ser controlada. Portanto, o custo dos medicamentos também é importante. Alguns medicamentos são baratos, enquanto outros são caros. Converse abertamente com seu médico sobre isso.
- Sua escolha:Se você não gosta de injeções, pode experimentar comprimidos para ver se consegue controlar seus sintomas. Se você costuma esquecer de tomar a medicação, uma injeção semanal pode ser mais conveniente.
Mensagem principal
- O diabetes tipo 2 não é uma doença a ser temida, mas sim uma condição que pode ser bem controlada.
- A base do tratamento é uma dieta saudável, exercícios físicos e controle de peso . Os medicamentos servem para fornecer suporte adicional.
- Somente seu médico pode determinar a melhor medicação e o plano de tratamento mais adequado para você. Portanto, mantenha contato com ele(a) e siga suas instruções à risca.
- Complicações causadas pelo diabetes podem ser prevenidas através da verificação regular dos níveis de açúcar no sangue, dos níveis de A1c e da função ocular, dos pés e dos rins.
- Se tiver alguma dúvida sobre o seu tratamento ou se o tratamento não estiver produzindo os resultados esperados, não hesite em conversar abertamente com o seu médico sobre isso.











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