Quando você pensa em diabetes, geralmente pensa no tipo 1 ou no tipo 2, certo? Mas você sabia que existe outro tipo de diabetes, chamado diabetes tipo 3c ? Este é um pouco diferente, pois está diretamente relacionado a danos no pâncreas. Talvez você não tenha ouvido falar muito sobre isso. Então, vamos falar sobre isso hoje de uma forma simples e fácil de entender.
O que é diabetes tipo 3c?
Em termos simples, o diabetes tipo 3c ocorre quando algo danifica o pâncreas, impedindo-o de produzir um hormônio chamado insulina. Pense bem: o pâncreas é um órgão pequeno, mas muito importante, localizado na parte superior do abdômen. Ele funciona como uma pequena fábrica no nosso corpo.
O pâncreas tem duas funções principais:
1. Função exócrina: Trata-se da produção de enzimas que nos ajudam a digerir os alimentos que ingerimos. Sem essas enzimas, não conseguimos digerir os alimentos adequadamente.
2. Função endócrina: É aqui que são produzidos os hormônios mais importantes que controlam nossos níveis de açúcar no sangue, ou seja, a glicose, especialmente a insulina e o glucagon. A insulina ajuda o açúcar no sangue a entrar nas células e a se transformar em energia.
Agora, se o pâncreas estiver danificado por algum motivo, a produção de insulina pode não ocorrer adequadamente. É nesse momento que se desenvolve o diabetes tipo 3c. O importante é que, na maioria das vezes, quando o pâncreas está danificado dessa forma, a produção de enzimas que auxiliam na digestão dos alimentos também diminui. Os médicos chamam essa condição de Insuficiência Pancreática Exócrina (IPE) . Isso significa que uma pessoa com diabetes tipo 3c pode ter problemas para controlar o açúcar no sangue, além de problemas digestivos.
Esse tipo de diabetes 3c é conhecido por vários outros nomes, que você pode ter ouvido de um médico ou em algum outro lugar:
- diabetes mellitus pancreatogênico ou pancreatogênico
- Diabetes pancreático
- Diabetes pancreático
Se isso parece um pouco complicado, lembre-se apenas de que você tem diabetes tipo 3c.
Quão comum é o diabetes tipo 3c?
Pesquisadores estimam que entre 1% e 9% de todas as pessoas com diabetes têm diabetes tipo 3c. Isso pode parecer um número alto, mas o motivo é que muitas pessoas, e às vezes até mesmo médicos, desconhecem o diabetes tipo 3c. Como resultado, pessoas com essa condição são frequentemente diagnosticadas erroneamente com diabetes tipo 2, que é o tipo mais comum de diabetes.
Qual a diferença entre diabetes tipo 1, tipo 2 e tipo 3c?
A principal diferença entre esses três tipos de diabetes reside na causa de seu surgimento. Vejamos como:
- Diabetes tipo 1: Esta é uma doença autoimune . Ou seja, o sistema imunológico do nosso corpo, por alguma razão desconhecida, ataca e destrói as células produtoras de insulina no pâncreas. É como se o nosso próprio exército atacasse nossos órgãos vitais. Pessoas com diabetes tipo 1 precisam tomar insulina pelo resto da vida.
- Diabetes tipo 2: Isso ocorre porque o pâncreas não produz insulina suficiente ou porque as células do corpo não respondem adequadamente à insulina produzida (fenômeno chamado de resistência à insulina ). Pessoas com diabetes tipo 2 podem controlar a doença com mudanças no estilo de vida, medicamentos orais ou insulina.
- Diabetes tipo 3c: Este tipo de diabetes é causado por danos ao pâncreas. No entanto, esses danos não são causados por uma causa autoimune como no diabetes tipo 1. Pessoas com diabetes tipo 3c frequentemente também apresentam deficiência de enzimas que auxiliam o pâncreas na digestão dos alimentos. Nesse tipo de diabetes, a quantidade de insulina produzida pelo pâncreas pode variar. Algumas pessoas conseguem controlar o diabetes com medicamentos orais, enquanto outras precisam usar insulina.
Você entende a diferença? O principal é o motivo.
Quais são os sintomas do diabetes tipo 3c?
Os sintomas do diabetes tipo 3c são semelhantes aos de outros tipos de diabetes. Eles incluem:
- Sede excessiva frequente (polidipsia) e boca seca.
- Micção frequente.
- Cansaço, fadiga.
- Visão turva.
- Perda de peso inexplicável.
- Dormência ou formigamento nos membros.
- As feridas levam tempo para cicatrizar.
- Infecções fúngicas frequentes na pele e/ou na vagina.
Além desses sintomas, pessoas com diabetes tipo 3c também costumam apresentar sintomas de insuficiência pancreática exócrina (IPE) , que são:
- Dor de estômago, inchaço e flatulência.
- Constipação.
- Diarréia.
- Fezes gordurosas - Geralmente são de cor pálida, oleosas, têm mau cheiro e flutuam na água.
- Ser magra sem motivo aparente.
Se você apresentar um ou mais desses sintomas, é importante consultar um médico, pois ignorá-los pode agravar o quadro.
Quais são as causas do diabetes tipo 3c?
O diabetes tipo 3c ocorre quando o pâncreas está danificado a ponto de não conseguir mais produzir insulina. Esse dano pode ser causado por uma série de condições ou circunstâncias subjacentes. Existem vários fatores contribuintes principais:
- Pancreatite crônica: Esta é a causa mais comum.
- Pancreatite aguda: uma inflamação súbita e grave do pâncreas.
- Câncer de pâncreas.
- Hemocromatose: Doença na qual ocorre acúmulo excessivo de ferro no organismo.
- Fibrose cística: uma doença genética.
- Remoção cirúrgica do pâncreas (Pancreatectomia).
Vamos analisar cada um desses motivos com um pouco mais de detalhes.
Pancreatite crônica
Essa é a causa mais comum de diabetes tipo 3c, representando cerca de 79% de todos os casos. Em termos simples, trata-se de uma condição na qual o pâncreas permanece inflamado e lesionado por um longo período. Assim como uma ferida no corpo que é constantemente cutucada deixa uma cicatriz, essa inflamação contínua no pâncreas pode causar tecido cicatricial (fibrose). Com o tempo, essa cicatrização impede que o pâncreas desempenhe sua função corretamente, que é produzir enzimas e hormônios, principalmente insulina. Considere que entre 25% e 80% das pessoas com pancreatite crônica podem desenvolver diabetes tipo 3c.
Existem dois tipos principais de pancreatite crônica:
- Pancreatite adquirida: "Adquirida" significa que ocorre após o nascimento. Pode ter diversas causas. As duas causas mais comuns são cálculos biliares e consumo excessivo de álcool. Algumas pessoas danificam o pâncreas ao consumir alimentos picantes regularmente, pular refeições ou beber muito álcool. Se esses hábitos persistirem, o pâncreas pode ficar enfraquecido.
- Pancreatite hereditária: Esta condição é causada por mutações genéticas, ou seja, é herdada dos pais. Embora essas pessoas apresentem essas alterações genéticas desde o nascimento, os primeiros sintomas da pancreatite podem surgir na adolescência.
Câncer de pâncreas
Existe uma forte ligação entre diabetes e câncer de pâncreas (especialmente um tipo chamado adenocarcinoma ductal pancreático). Cerca de 50% das pessoas diagnosticadas com câncer de pâncreas também têm diabetes. Tumores causados pelo câncer de pâncreas podem danificar o pâncreas e levar ao diabetes tipo 3c. Pesquisadores estimam que cerca de 8% dos casos de diabetes tipo 3c são causados por câncer de pâncreas.
Hemocromatose
Isso se chama sobrecarga de ferro.É quando o nosso corpo armazena ferro em excesso. Normalmente, os nossos intestinos absorvem apenas a quantidade de ferro necessária dos alimentos que ingerimos. No entanto, em pessoas com hemocromatose, o corpo absorve ferro em excesso e o deposita em órgãos, principalmente no coração, fígado e pâncreas. Quando o ferro se acumula no pâncreas, este pode ser danificado e levar ao diabetes tipo 3c. Esta é a causa de cerca de 7% de todos os casos de diabetes tipo 3c.
Fibrose cística (FC)
Esta é uma doença hereditária. Ela causa o acúmulo de muco espesso e pegajoso em órgãos como os pulmões e o pâncreas. Esse muco pode causar cicatrizes e danos ao pâncreas. O pâncreas, então, não consegue produzir insulina suficiente, levando ao diabetes tipo 3c. Às vezes, pessoas com fibrose cística podem desenvolver resistência à insulina, semelhante ao diabetes tipo 2. Esse risco é especialmente alto quando estão doentes, tomando esteroides ou durante a gravidez. Mais de 35% dos adultos com fibrose cística (FC) têm diabetes tipo 3c. Isso também é chamado de diabetes relacionado à fibrose cística (DRFC) . A fibrose cística é a causa de cerca de 4% dos casos de diabetes tipo 3c.
Pancreatectomia (remoção cirúrgica do pâncreas)
Trata-se de um procedimento cirúrgico para remover parte ou todo o pâncreas. Essa cirurgia pode ser realizada por diversos motivos, incluindo câncer pancreático, cistos pancreáticos ou pancreatite crônica grave.
O diabetes tipo 3c pode se desenvolver ou desaparecer quando o pâncreas é removido. Se apenas parte do pâncreas for removida (pancreatectomia parcial), algumas células produtoras de insulina permanecem. Às vezes, essas células remanescentes podem ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue.
Mas se você se submeter a uma pancreatectomia total, certamente desenvolverá diabetes mais tarde, a menos que o cirurgião consiga preservar algumas de suas células produtoras de insulina. Às vezes, os cirurgiões podem transplantar algumas dessas células para o fígado. Esse tipo de cirurgia é responsável por cerca de 2% dos casos de diabetes tipo 3c.
Como é diagnosticado o diabetes tipo 3c?
Na verdade, pode ser um pouco difícil para os médicos diagnosticarem o diabetes tipo 3c. Isso ocorre porque não é um tipo de diabetes muito comum ou conhecido. Os médicos frequentemente o confundem com o diabetes tipo 2, pois o tipo 2 é muito mais comum. No entanto, se você já tem uma doença relacionada ao pâncreas (por exemplo, pancreatite crônica), o diagnóstico de diabetes tipo 3c torna-se um pouco mais fácil.
Para diagnosticar o diabetes tipo 3c, os médicos precisam confirmar três coisas:
1. Confirmar que você tem diabetes.
2. Confirmar que seu pâncreas foi danificado.
3. Confirmar a ausência de outros tipos de diabetes (especialmente o tipo 1).
Para isso, os médicos podem solicitar os seguintes exames:
- Teste de glicemia em jejum: neste teste, você não pode comer ou beber nada além de água por pelo menos oito horas antes da coleta da amostra. Um resultado de 126 mg/dL ou superior geralmente indica diabetes.
- Teste de A1C: Também chamado de teste de HbA1c, este exame mede seus níveis médios de glicose no sangue nos últimos dois a três meses. Um resultado de 6,5% ou superior geralmente indica diabetes.
- Exames de imagem: Exames como a tomografia computadorizada podem ajudar o médico a identificar danos no pâncreas.
- Exames de sangue para o pâncreas: Esses exames podem verificar o funcionamento do pâncreas. Eles medem os níveis de certas enzimas digestivas produzidas pelo órgão. Se os resultados forem anormais, isso pode ajudar a confirmar danos ao pâncreas.
- Painel de autoanticorpos para diabetes: Este é um exame de sangue que verifica a presença de autoanticorpos que causam diabetes tipo 1. Seu médico pode solicitar este exame para confirmar que você não tem diabetes tipo 1.
Como é tratado o diabetes tipo 3c?
O tratamento para o diabetes tipo 3c depende da condição subjacente que o causou e da extensão dos danos ao pâncreas (ou da quantidade que foi removida cirurgicamente).
Pessoas com essa condição geralmente tomam medicamentos orais para diabetes (por exemplo, metformina) e/ou insulina sintética (seja por injeção ou com uma bomba de insulina).
À medida que o seu pâncreas fica mais danificado, o seu tratamento pode mudar com o tempo. Por exemplo, inicialmente você pode conseguir controlar os seus níveis de açúcar no sangue com medicação oral. Mas, à medida que a quantidade de insulina que o seu pâncreas produz diminui gradualmente, você poderá eventualmente precisar tomar insulina para controlar os seus níveis de açúcar no sangue.
Existem outras maneiras de controlar o diabetes tipo 3c:
- Monitoramento da glicemia: Verificar regularmente seus níveis de glicose no sangue é importante para saber se seu plano de tratamento atual está funcionando bem. Isso fornece informações diárias – às vezes até a cada hora – para ajudar no controle do seu diabetes tipo 3c. Você pode verificar sua glicemia regularmente com um glicosímetro ou usar um monitor contínuo de glicose (MCG) . Juntos, você e seu médico decidirão qual o nível de glicemia ideal para você.
- Alimentação: Planejar as refeições e escolher uma dieta saudável que se adapte a você é uma parte muito importante do controle do diabetes. Isso porque o que você come tem um grande impacto nos seus níveis de açúcar no sangue. Um nutricionista pode ajudá-lo a criar o melhor plano alimentar.
- Exercício: A atividade física aumenta a sensibilidade à insulina (e ajuda a reduzir a resistência à insulina), portanto, o exercício é uma parte importante do controle adequado para todas as pessoas com diabetes.
O diabetes é uma condição complexa. Por isso, requer diversas abordagens para o seu controle. Além disso, o diabetes afeta cada pessoa de forma diferente. Assim, os planos de tratamento variam muito de indivíduo para indivíduo. Você se beneficiará muito ao se reunir regularmente com sua equipe médica para verificar a eficácia do seu plano de tratamento.
Qual é o futuro do diabetes tipo 3c? (Prognóstico)
O prognóstico para o diabetes tipo 3c depende de vários fatores:
- A condição médica subjacente que a causou.
- Quão bem você controla seu diabetes tipo 3c ao longo do tempo e seu acesso a cuidados médicos para diabetes.
- Quão bem a condição subjacente é controlada.
- Sua idade/há quanto tempo você tinha diabetes quando recebeu o diagnóstico.
- Se você tiver outros problemas de saúde.
- Se você desenvolverá complicações relacionadas ao diabetes.
Níveis elevados de açúcar no sangue por um longo período podem levar a complicações graves, muitas das quais irreversíveis. Diversos estudos demonstraram que , sem tratamento, níveis elevados de açúcar no sangue a longo prazo reduzem a expectativa de vida e pioram a qualidade de vida .
No entanto, é importante saber que é possível ter uma vida saudável mesmo com diabetes. Os seguintes pontos são essenciais para um futuro melhor:
- Mudanças no estilo de vida.
- Exercício regular.
- Alterações na dieta.
- Monitoramento frequente dos níveis de açúcar no sangue.
Quais são as complicações do diabetes tipo 3c?
Se os níveis de glicose no sangue permanecerem elevados por um longo período, podem danificar os tecidos e órgãos do corpo. Isso ocorre principalmente devido aos danos aos vasos sanguíneos e nervos que irrigam os tecidos do corpo.
Problemas cardiovasculares (do coração e dos vasos sanguíneos) são a complicação de longo prazo mais comum do diabetes. Eles incluem:
- Doença arterial coronariana (DAC).
- Ataque cardíaco.
- AVC.
- Aterosclerose.
Outras complicações do diabetes incluem:
- Lesão nervosa (Neuropatia).
- Doença renal (nefropatia).
- Retinopatia.
- Problemas nos pés relacionados ao diabetes.
Posso prevenir o diabetes tipo 3c?
A única maneira de prevenir o diabetes tipo 3c é tentar prevenir, se possível, as condições subjacentes que o causam. Doenças hereditárias como fibrose cística e pancreatite hereditária não podem ser prevenidas. No entanto, existem medidas que você pode tomar para prevenir a pancreatite adquirida. Por exemplo, limitar o consumo de álcool e manter níveis saudáveis de triglicerídeos.
Quando devo consultar meu médico sobre o diabetes tipo 3c?
Se você tem alguma condição que afeta o pâncreas, como pancreatite crônica ou hemocromatose, converse com seu médico sobre o risco de desenvolver diabetes tipo 3c. Ele provavelmente recomendará exames regulares para detectar a doença.
Se você tem diabetes tipo 3c, precisará consultar sua equipe médica regularmente para controlar tanto o diabetes quanto a condição médica subjacente que o causou.
Descobrir que você tem diabetes devido a uma doença pancreática pode ser motivo de tristeza e frustração. Controlar o diabetes tipo 3c exige cuidados e atenção constantes. Embora possa parecer difícil no início, com o tempo você entenderá melhor como lidar com a doença e começará a se sentir melhor com o seu corpo.
Certifique-se de consultar sua equipe médica regularmente. Controlar o diabetes tipo 3c — e a condição subjacente que o causou — é um esforço conjunto. Você precisa do apoio de profissionais de saúde, amigos e familiares. Não hesite em pedir ajuda se precisar.
Por fim, lembre-se desta mensagem principal:
O diabetes tipo 3c é um tipo menos comum de diabetes causado por danos ao pâncreas.Isso pode ser causado por condições como pancreatite crônica, câncer de pâncreas e fibrose cística.
Os sintomas são semelhantes aos de outros tipos de diabetes, mas problemas digestivos (como fezes oleosas e dor de estômago) também podem ocorrer.
O diagnóstico pode ser um pouco complicado, pois muitas vezes é confundido com diabetes tipo 2.
Os métodos de tratamento variam de pessoa para pessoa e incluem medicamentos, insulina, mudanças no estilo de vida e tratamento da causa subjacente.
Se você tem algum problema no pâncreas ou apresenta sintomas de diabetes, é importante procurar orientação médica o mais rápido possível. Quanto mais cedo for detectado, melhor será o controle. Não se preocupe, com o acompanhamento e o tratamento adequados, você pode ter uma boa qualidade de vida mesmo com essa condição.
Diabetes , Diabetes tipo 3c, Pancreatite, Insulina, Açúcar no sangue, Pancreatite, Fibrose cística











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