Tem dúvidas sobre o câncer de mama em estágio 0? Vamos conversar sobre isso!

Quando o médico lhe diz que você tem câncer de mama em estágio 0, provavelmente surgem muitas dúvidas e medos, certo? É normal pensar coisas como "Será que isso realmente significa que eu tenho câncer?" e "Será que é perigoso?". Então, hoje, vamos falar sobre isso de forma bem simples, de um jeito que você possa entender, como se estivesse conversando com uma amiga.

O que exatamente é essa 'fase 0'?

Este é, na verdade, um assunto um tanto complexo. Alguns médicos consideram isso um estágio muito inicial do câncer de mama. Outros acreditam que seja uma lesão pré-cancerosa que pode evoluir para câncer.

Em termos simples, o câncer é uma condição na qual as células do corpo se dividem de forma anormal e descontrolada. Essas células também podem invadir o tecido saudável ao redor. No entanto, no estágio 0 do câncer de mama , essas células anormais ainda estão restritas aos ductos mamários. Elas ainda não se espalharam (invadiram) para o tecido circundante. Isso significa que este é um estágio menos avançado e muito inicial em comparação com o estágio 1.

Existem dois tipos principais dessa condição:

1. Carcinoma Ductal In Situ (CDIS): Quando falamos de câncer de mama em estágio 0, geralmente nos referimos a essa condição. Nesse caso, as células anormais estão localizadas apenas dentro dos ductos mamários. Elas não se disseminaram para o tecido adiposo que compõe a maior parte da mama. A causa exata disso ainda não é conhecida. A maioria das pessoas não apresenta sintomas. No entanto, às vezes, essas células anormais podem se desenvolver em câncer e se disseminar no futuro. Mas não há como afirmar com certeza se isso acontecerá ou não.

2. Doença de Paget não invasiva do mamilo: Esta é uma forma muito rara de câncer de mama.

Há algum sintoma dessa condição?

Na maioria das vezes, o câncer de mama em estágio 0 não causa sintomas. Mas, às vezes, podem surgir alguns sinais. Vamos dar uma olhada em quais são eles.

Como você reconhece isso?

Como muitas vezes não há sintomas, a melhor maneira de detectar o câncer de mama em estágio 0 é por meio de exames de rastreio regulares . A mamografia é o método mais comum para detectar essa condição. De fato, mais de 90% dos casos de carcinoma ductal in situ (CDIS) são descobertos por meio de exames de rastreio. É por isso que os médicos aconselham as mulheres a fazerem o exame de rastreio desde cedo.

Quem apresenta maior risco para desenvolver essa condição?

Os fatores de risco para o câncer de mama em estágio 0 são muito semelhantes aos fatores de risco para o câncer de mama em estágio inicial. Vamos analisá-los. Ter um ou mais desses fatores não significa que você definitivamente desenvolverá a doença, mas significa que seu risco é ligeiramente maior.

Quais são os tratamentos?

Após o diagnóstico de CDIS (Carcinoma Ductal In Situ), o laudo do seu exame incluirá uma classificação. O grau nuclear 3 é o tipo com maior probabilidade de disseminação, enquanto o grau 1 é o tipo com menor probabilidade. Suas células cancerígenas também serão analisadas para verificar a presença de receptores de estrogênio. Se forem positivas para RE (ER+) , isso significa que o câncer provavelmente crescerá mais lentamente.

Além disso, seu médico também pode sugerir que você faça um teste genético.

O que você fará a seguir depende de todos esses fatores, bem como de suas preferências pessoais. A maioria dos especialistas acredita que é melhor fazer algum tratamento. Porque, embora o câncer em estágio 0 não se espalhe, ele pode mudar no futuro; eles acreditam que é melhor prevenir do que remediar.

Os tratamentos comuns para o carcinoma ductal in situ (CDIS) incluem:

• Cirurgia: Para tumores de carcinoma ductal in situ (CDIS) pequenos, pode ser realizada uma lumpectomia, que remove as células anormais e uma pequena quantidade de tecido mamário circundante. Algumas pessoas optam pela mastectomia, que remove toda a mama. A cirurgia de reconstrução mamária pode ser realizada posteriormente, se necessário.
• Radioterapia: Geralmente realizada após uma lumpectomia. A radioterapia ajuda a destruir quaisquer células anormais que não foram removidas durante a cirurgia e reduz o risco de recorrência do câncer.
• Terapia hormonal: Este tratamento pós-cirúrgico pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de novos cânceres em ambas as mamas.

É melhor observar e esperar sem tratamento?

Este é um assunto muito delicado e importante. Cerca de um terço das pessoas com carcinoma ductal in situ (CDIS) têm probabilidade de desenvolver câncer invasivo no futuro. Portanto, alguns médicos podem recomendar uma abordagem de "observação e espera", com exames frequentes, em vez de tratamento imediato.

Isso é controverso. Imagine, se você fizesse uma cirurgia (talvez com radioterapia) de uma só vez, você poderia se proteger de desenvolver um câncer que nunca se espalharia. Por outro lado, você também poderia estar se submetendo a um tratamento que não fosse realmente necessário.

Qual é a taxa de recuperação para essa condição?

Eis a boa notícia. Se você tem câncer de mama em estágio 0, suas chances de recuperação e sobrevida geral são muito maiores do que as de quem tem câncer em estágio III ou IV. Isso ocorre porque a doença ainda não se espalhou para outras partes do corpo.

A taxa de sobrevida relativa em 5 anos para pessoas com câncer de mama "localizado" (ou seja, casos em que as células anormais ainda estão na mama, como no Estágio 0) é de 99% . Simplificando, isso significa que alguém diagnosticado com câncer em Estágio 0 tem 99% de chance de sobreviver nos próximos 5 anos, assim como alguém sem câncer.

Aproximadamente 1 em cada 5 casos de câncer de mama recém-diagnosticados é carcinoma ductal in situ (CDIS). Mas quase todas as pacientes com essa condição podem ser completamente curadas. É muito raro o CDIS retornar após o tratamento.