Quando você vai ao médico, já ouviu alguém dizer algo como: "Você não só tem pressão alta, como também diabetes, então não pode me receitar esse remédio"? Ou você se preocupa que, ao tomar um medicamento para uma condição, ele possa interferir em outra? Na verdade, é muito comum ter mais de uma condição médica ao mesmo tempo. Na medicina, temos um nome específico para isso. É sobre isso que vamos falar hoje.
Em termos simples, o que é comorbidade?
Você já deve ter ouvido o termo comorbidade de um médico. A definição mais simples é que uma pessoa apresenta duas ou mais condições médicas diferentes ao mesmo tempo. Geralmente, são doenças de longa duração, ou o que chamamos de doenças crônicas . Essas doenças podem ou não estar relacionadas entre si.
Os médicos usam esse termo para ajudar você a entender e explicar como essas condições, juntas e separadamente, afetam sua saúde física e mental. Às vezes, isso também é chamado de "condições coexistentes" ou "multimorbidade".
Pense da seguinte forma: uma pessoa tem diabetes . Depois de um tempo, descobre que também tem pressão alta. Dizemos então que existe uma comorbidade entre essas duas doenças. Os sintomas de ambas podem afetar a qualidade de vida. Portanto, ao tratar o diabetes , o médico deve sempre se preocupar com a pressão arterial.
Qual a diferença entre comorbidade e complicação?
É aqui que muitas pessoas se confundem. Comorbidade não é uma complicação .
Uma complicação é um efeito colateral ou outro problema médico que ocorre como resultado de uma doença, tratamento ou cirurgia. Por exemplo, a doença renal pode se desenvolver ao longo do tempo devido ao diabetes mal controlado.
No entanto, comorbidade é algo diferente. Significa que, além da doença principal, existe uma condição médica separada que coexiste com ela. Por exemplo, alguém com diabetes pode ter artrite , que não está relacionada à doença.Se a artrite se desenvolver, trata-se de uma comorbidade. Você entende a diferença?
Quem tem maior probabilidade de apresentar essa condição?
Pessoas idosas têm maior probabilidade de apresentar várias dessas doenças ao mesmo tempo, porque, à medida que envelhecemos, a probabilidade de diversos problemas de saúde em nosso organismo aumenta.
No entanto, isso não se limita aos idosos. Comorbidades também podem ocorrer em pessoas mais jovens. Pesquisas descobriram que existem diversos fatores que contribuem para que uma pessoa desenvolva múltiplas doenças simultaneamente.
- Tipo de doença (física ou mental)
- Gênero
- Idade
- Status socioeconômico
O que esses estudos demonstraram é que pessoas com baixa condição socioeconômica e altos níveis de estresse no dia a dia correm o risco de desenvolver várias dessas doenças de 10 a 15 anos mais cedo do que aquelas com melhor acesso a serviços de saúde. Além disso, quanto mais doenças crônicas uma pessoa tiver, maior será o risco de desenvolver uma doença mental (por exemplo, depressão ).
| Exemplos de comorbidades comuns | |
|---|---|
| Doença cardíaca | Pressão alta |
| Doença respiratória | Diabetes |
| Doença articular / Artrite | Problemas de saúde mental (ex.: demência, depressão) |
| Doença cerebrovascular | Deficiências sensoriais (por exemplo, perda de visão, perda de audição) |
Como a comorbidade afeta meu plano de tratamento?
Quando se tem múltiplas doenças, o tratamento pode ser um pouco mais complicado. Isso porque cada doença tem seus próprios sintomas e fatores desencadeantes, exigindo planos de tratamento diferentes .
Algumas condições médicas também podem aumentar o risco de desenvolver outras doenças. Por exemplo, a artrite é mais comum em pessoas com doenças crônicas como obesidade , doenças cardíacas ou diabetes. Quando várias condições, relacionadas ou não, ocorrem simultaneamente, pode ser difícil controlá-las todas ao mesmo tempo.
Tomar vários medicamentos (polifarmácia)
Quando se tem múltiplas doenças, é preciso tomar vários medicamentos. Chamamos isso de polifarmácia . Há um grande risco envolvido.
Um medicamento para uma condição pode "interagir" com um medicamento para outra condição. Se isso acontecer, a eficácia do medicamento pode ser reduzida ou novos efeitos colaterais podem surgir.
De fato, uma pessoa com comorbidades apresenta maior risco de desenvolver outros problemas de saúde não relacionados à doença primária. Isso aumenta o risco de visitas ao pronto-socorro , reações adversas a medicamentos, hospitalizações evitáveis e, em alguns casos, até mesmo morte.
Dicas importantes para o gerenciamento de comorbidades
Embora conviver com múltiplas doenças como essas possa ser um desafio, é possível administrar bem a situação com um bom planejamento.
1. Informe seu médico sobre todas as suas condições médicas: Mesmo que esteja consultando um especialista para uma única condição, informe-o sobre todas as suas outras condições médicas e medicamentos que você está tomando . Isso permitirá que ele considere sua saúde geral e desenvolva o plano de tratamento mais adequado para você.
2. Tenha um médico de atenção primária: Tenha um médico de atenção primária, como seu médico de família ou clínico geral. Ele ou ela poderá entender todas as suas condições médicas, encaminhá-lo aos especialistas necessários e coordenar seu tratamento com eles.
3. Priorize: Você pode não conseguir abordar todas as suas preocupações nos 15 a 20 minutos que terá com o médico. Portanto, antes de ir, pense: "Qual é o problema que mais me incomoda hoje, aquele que mais afeta meu dia a dia?". Priorize-o e discuta-o.
4. Leve uma lista de medicamentos com você: Isso é muito importante. Anote o nome de todos os medicamentos que você toma, a dose e quantas vezes ao dia você os toma. Inclua quaisquer vitaminas ou analgésicos (por exemplo, paracetamol) que você compre na farmácia. Leve este caderno com você a todas as consultas médicas.
5. Cuide do seu estilo de vida: Viver com múltiplas doenças crônicas pode ser física e mentalmente exaustivo. Uma dieta saudável rica em frutas e verduras, exercícios diários e uma boa noite de sono podem ajudar a aumentar seus níveis de energia e minimizar os efeitos colaterais. Converse com seu médico sobre isso.
Mensagem principal
- Comorbidade é a presença de múltiplas doenças crônicas simultaneamente. Não se trata de uma "complicação" de uma doença.
- Se você tem várias doenças, o planejamento do tratamento pode ser complicado e pode ser necessário tomar vários medicamentos (polifarmácia).
- Ao consultar qualquer médico, forneça uma descrição completa de todas as suas condições médicas e de todos os medicamentos (incluindo vitaminas) que você está tomando.
- É muito importante ter um médico de cuidados primários (médico de família) que esteja ciente de todas as suas condições de saúde.
- Tenha sempre consigo uma lista de todos os medicamentos que toma e leve-a às suas consultas médicas. Isso é muito importante para a sua segurança.











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