Você já olhou para um hemograma completo e se perguntou sobre alguns dos valores? Seu médico pode ter dito: "Seus glóbulos vermelhos parecem um pouco grandes". Isso é o que chamamos de macrocitose. Não é uma doença em si, mas é um sinal importante de que algo está errado com o nosso organismo. Se ignorado, pode até levar ao desenvolvimento de uma anemia grave chamada anemia macrocítica. Então, não se preocupe. Vamos explicar tudo de forma clara e simples.
O que é exatamente macrocitose?
Em termos simples, a macrocitose ocorre quando os glóbulos vermelhos do sangue são maiores que o normal. Às vezes, essa condição é chamada de megalocitose ou macrocitemia. Um hemograma completo indica o tamanho dos glóbulos vermelhos. Há dois valores principais que o médico analisa quando suspeita dessa condição: 1.
VCM (Volume Corpuscular Médio): Este é o volume médio dos glóbulos vermelhos. 2.
HCM (Hemoglobina Corpuscular Média): Esta é a quantidade de hemoglobina em um glóbulo vermelho. Se um ou ambos esses valores estiverem acima do normal, é um forte indício de que você pode ter macrocitose.
Quais são os sintomas dessa condição?
Na maioria das vezes, a
anemia associada à macrocitose se desenvolve muito lentamente no organismo. Portanto, a condição
não apresenta sintomas importantes até que esteja um pouco mais avançada. No entanto, quando a condição se torna mais grave, alguns dos sintomas abaixo podem aparecer.
| Sintoma | Descrição |
|---|
| Diarréia | Inchaço frequente. |
| Inflamação da língua | Vermelhidão, inchaço ou dor na língua. |
| Anorexia | Diminuição do apetite. |
| Neuropatia periférica | Sensações de dormência e queimação nos membros. |
| Alterações na marcha | Dificuldade em manter o equilíbrio ao caminhar. |
Quais são as causas da macrocitose?
Como já mencionamos, a macrocitose não é uma doença isolada. Ela resulta de outro problema de saúde. Vejamos quais são as principais causas que a afetam.
| Principais razões |
|---|
| Deficiência de vitamina B12 | Não ingerir vitamina B12 suficiente ou ser incapaz de absorvê-la. |
| Deficiência de folato | O folato, também conhecido como vitamina B9, é essencial para o crescimento celular. Sua deficiência é também uma das principais causas de problemas de saúde. |
| Doença hepática | Disfunção hepática. |
| Alcoolismo | O álcool impede a absorção de vitaminas e também danifica a medula óssea. |
| Problemas de tireoide (hipotireoidismo) | Diminuição dos níveis de hormônio da tireoide. |
Além disso,
pode ser um efeito colateral de alguns medicamentos usados para tratar doenças como câncer, convulsões ou distúrbios autoimunes (doenças em que o próprio sistema imunológico do corpo ataca a si mesmo).A macrocitose também pode ocorrer como resultado de câncer na medula óssea (síndrome mielodisplásica).
Como reconhecer essa condição?
Se o seu médico suspeitar disso, ele ou ela solicitará vários exames para confirmar o diagnóstico.
O mais importante é que esses exames não apenas verificam a presença de macrocitose, mas também descobrem exatamente o que a causa.
Os principais testes realizados são:
- Hemograma completo (CBC): Contagem completa de sangue.
- Esfregaço de sangue periférico: Este é um exame muito importante. Uma amostra de sangue é examinada ao microscópio para observar a forma e o tamanho dos glóbulos vermelhos.
- Contagem de reticulócitos : mede o número de glóbulos vermelhos recém-formados na medula óssea.
- Níveis de vitamina B12 e folato: Verificação dos níveis dessas vitaminas no sangue.
A macrocitose pode ser melhor diagnosticada com um esfregaço de sangue periférico. Além do aumento do tamanho dos glóbulos vermelhos, a presença de
corpúsculos de Howell-Jolly (pequenos fragmentos dentro das células) e hipersegmentação dos
granulócitos (um tipo de glóbulo branco) é um forte indício de anemia macrocítica.
Como é tratado?
O mais importante no tratamento da macrocitose é
encontrar e tratar a causa subjacente . Uma vez identificada a causa, seu médico determinará o plano de tratamento.
- Tratamento para deficiências vitamínicas: Se a causa for deficiência de vitamina B12 ou folato, recomenda-se a adoção de mudanças alimentares adequadas, suplementos vitamínicos ou, se necessário, injeções de vitaminas. Lembre-se, porém, que somente seu médico pode determinar se você precisa de suplementos vitamínicos adicionais e em que quantidade. Portanto, não tome vitaminas sem orientação médica.
- Anemia grave: Se a anemia for muito grave, pode ser necessária uma transfusão de sangue .
Alimentos ricos em vitamina B12
Adultos com mais de 14 anos precisam de cerca de 2,4 microgramas de vitamina B12 por dia. Gestantes e lactantes precisam de 2,6 a 2,8 microgramas. Alimentos comumente ricos nessas vitaminas incluem:
- Tipos de peixes e mariscos
- Fígado
- Carne vermelha
- Ovos
- Frango
- Laticínios como leite, queijo e iogurte.
- Cereais matinais fortificados
Alimentos ricos em folato
Qualquer pessoa com mais de 19 anos precisa de 400 microgramas de folato por dia. Uma gestante precisa de 600 e uma lactante, de 500. Também é importante que quem consome álcool consuma 600 microgramas por dia, pois o álcool prejudica a absorção do folato.
- Vegetais verde-escuros como espinafre, couve, alface e brócolis.
- Leguminosas como feijões e ervilhas
- Amendoim
- Sementes de girassol
- Frutas frescas
- Grãos integrais
- Frutos do mar
- Ovos
- Alimentos fortificados
Mensagem principal
- Macrocitose significa que seus glóbulos vermelhos são maiores que o normal. Não é uma doença em si, mas um sinal de outro problema no organismo.
- A causa mais comum é a deficiência de vitamina B12 ou folato. Outras causas incluem doenças hepáticas e abuso de álcool .
- Se o seu valor de VCM (Volume Corpuscular Médio) estiver elevado no seu exame de sangue, não entre em pânico e fale com seu médico imediatamente.
- O tratamento depende da causa subjacente. Identificar a causa correta e tratá-la pode controlar completamente essa condição.
- Manter uma dieta equilibrada e nutritiva é muito importante.
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