Você ou seu filho estão com uma tosse persistente que não para ultimamente? Pode ter começado como um resfriado comum. Mas se, depois de uma ou duas semanas, a tosse se tornar intensa e persistente, pode ser coqueluche (pertussis) . Essa é uma infecção altamente contagiosa do trato respiratório superior, ou seja, da garganta e do nariz. Ela pode afetar bebês, crianças e adultos. Vamos falar sobre isso com mais detalhes?
O que é exatamente a coqueluche?
Em termos simples, a coqueluche é uma infecção respiratória altamente contagiosa . Os médicos a chamam de "pertussis". Algumas pessoas a chamam de "tosse dos 100 dias" porque os sintomas podem durar semanas ou até meses antes da recuperação completa.
No início, parece um resfriado comum. Mas, após alguns dias, começa uma tosse intensa. Os médicos chamam isso de "paroxismos" ou "crises de tosse". Essas crises de tosse podem dificultar muito a alimentação, a respiração e o sono. Às vezes, ao tentar inspirar após tossir, você pode emitir um som agudo, como um "guincho". É por isso que a doença é chamada de "coqueluche". No entanto, bebês pequenos podem ter dificuldade para respirar mesmo sem tossir .
Quais são os sintomas da coqueluche? Como ela se desenvolve?
Os sintomas da coqueluche começam como um resfriado e depois progridem para uma tosse intensa. Isso acontece em três estágios principais.
Importante: Se o seu bebê apresentar tosse intensa, ficar com a boca azulada ou acinzentada e/ou tiver dificuldade para respirar, leve-o imediatamente ao hospital. Isso pode ser uma emergência.
Certo, agora vamos ver quais são essas três etapas:
1. Durante os sintomas de resfriado
2. Período de tosse intensa
3. Período de recuperação gradual
Estágio 1: O momento em que os sintomas do resfriado aparecem.
Esse período dura cerca de uma ou duas semanas. É nessa fase que você ou seu filho têm maior probabilidade de transmitir a doença para outras pessoas. Mas você pode pensar que é apenas um resfriado comum. Os sintomas durante esse período incluem:
- Congestão nasal
- Muco (secreção mucosa)
- Dor de garganta
- Lágrimas escorrendo dos olhos
- Uma tosse que inicialmente é leve e aumenta gradualmente.
- Febre leve (menos de 38 graus Celsius / 100,4 graus Fahrenheit) ou temperatura corporal normal.
- Uma sensação de mal-estar, de não querer fazer nada ("mal-estar")
Coisas que podem acontecer a um bebê durante esse período:
- Pode ser difícil respirar.
- A respiração pode parar por um curto período de tempo (apneia).
- Você pode notar que o bebê está com dificuldade para respirar. Pode parecer que o ar está entrando na barriga, como se ele estivesse tentando respirar.
- A pele, especialmente os lábios ao redor da boca, pode ficar azulada ou acinzentada (cianose) devido à falta de oxigênio. Este é um sinal perigoso.
Estágio 2: Crises severas de tosse
A segunda fase geralmente dura de uma a seis semanas. Mas, às vezes, pode durar até dez semanas. Durante esse período, suas vias aéreas se enchem de muco espesso e você começa a ter crises de tosse severas (paroxismos). É assim que funciona:
- Uma crise de tosse ocorre quando você tosse por vários minutos seguidos.
- Ao tentar inspirar durante uma tosse, você pode emitir um som agudo, como um "guincho" (mas nem todo mundo faz esse som).
- Após um acesso de tosse, você pode vomitar e/ou sentir-se muito cansado. Imagine o quão difícil isso seria para uma criança pequena.
- Essa crise de tosse pode ocorrer ao chorar, comer ou rir.
- Os episódios de tosse ocorrem tanto durante o dia quanto à noite, mas a tosse pode piorar à noite.
No início, esses acessos de tosse tornam-se mais frequentes, depois cessam e, em seguida, começam a diminuir gradualmente.
Etapa 3: Período de recuperação gradual
Esta fase pode durar até seis semanas. Durante esse período, você pode não ter os acessos de tosse severos que tinha antes, mas pode apresentar tosses leves ocasionais. Sua tosse diminuirá gradualmente.
Mas lembre-se, mesmo que você esteja se sentindo melhor, seu corpo ainda está se recuperando durante esse período. Portanto, você pode ficar muito suscetível a outras infecções respiratórias. Então, tente ter cuidado com os germes. Se você contrair outra doença, aqueles acessos de tosse podem voltar.
Como é que surge esse som de "uivo"?
A coqueluche recebe esse nome porque algumas pessoas emitem um som característico, semelhante a um "guincho", ao tossir. Quando a tosse é contínua, fica muito difícil respirar. Ao tentar inspirar, o som pode se assemelhar a um "guincho" agudo ou a um chiado. No entanto, nem todas as pessoas com coqueluche emitem esse som característico. Portanto, não presuma que, só porque você não emite o som, não se trata de coqueluche.
O que causa a coqueluche?
A coqueluche é causada por uma bactéria chamada Bordetella pertussis . Essa bactéria infecta o revestimento das vias aéreas, causando inchaço. Esse inchaço leva ao acúmulo de muco espesso, resultando em uma tosse intensa.
A coqueluche é transmitida por gotículas respiratórias produzidas quando alguém tosse ou espirra. Os sintomas geralmente começam entre cinco e dez dias após a exposição, mas às vezes podem levar até 21 dias.
A coqueluche é contagiosa?
Sim, esta é uma doença altamente contagiosa. Isso significa que ela se espalha facilmente de uma pessoa para outra. Há uma grande probabilidade de você contraí-la de alguém com quem você mora. Crianças têm maior probabilidade de contraí-la de amigos na escola e nas aulas.
Você pode ser contagioso desde o início dos sintomas até três semanas após o início da tosse. Por exemplo, se você teve sintomas de resfriado por cerca de uma semana antes do início da tosse, você será contagioso por cerca de quatro semanas no total.
Quais são as possíveis complicações da coqueluche?
Não se trata apenas de uma simples tosse; por vezes, pode causar complicações graves, especialmente em bebés.
Complicações que podem ocorrer em bebês e crianças pequenas:
- Infecções de ouvido
- Hemorragia nasal
- Desnutrição – devido à incapacidade de se alimentar, vômitos
- Pneumonia (`(Pneumonia)`)
- Problemas com a função cerebral (encefalopatia), que podem causar danos cerebrais permanentes ou até mesmo a morte.
- Hipertensão pulmonar (pressão arterial elevada nos vasos sanguíneos que transportam sangue para os pulmões)
- Insuficiência respiratória
As complicações são mais graves em bebês com menos de 12 meses de idade. Bebês nessa faixa etária são os que têm maior probabilidade de serem hospitalizados por coqueluche. Eles apresentam o maior risco de desenvolver complicações graves ou morte.
- Para bebês não vacinados (ou se a mãe não foi vacinada durante a gravidez)
- Para bebês com sistema imunológico frágil
- Para bebês com asma grave
Complicações que podem ocorrer em jovens e adultos:
- Fratura de uma costela (devido a tosse severa)
- Infecções de ouvido
- Perda de consciência (devido à tosse)
- Enxaquecas
- Incontinência urinária (incontinência urinária)
- Pneumonia (`(Pneumonia)`)
- Perda de peso inesperada
Como os médicos diagnosticam a coqueluche?
Assim é como os médicos diagnosticam a coqueluche:
- Foi realizado um exame físico.
- Ouvi falar dos seus sintomas.
- Uma amostra de muco da parte interna do nariz e da garganta (um "esfregaço nasofaríngeo") é coletada e enviada para um laboratório.
Se você esteve perto de alguém com coqueluche ou com tosse persistente, avise seu médico. Essa informação ajudará no diagnóstico.
Quais são os tratamentos para a coqueluche (pertussis)?
Os médicos tratam a coqueluche com antibióticos, como azitromicina, claritromicina ou eritromicina. Você precisa tomar o medicamento exatamente como o seu médico orientou. Quanto mais cedo você começar a tomar os antibióticos, mais eles ajudarão.
Importante: Os antibióticos não vão acabar com a sua tosse nem fazê-la desaparecer. No entanto, eles vão impedir que você transmita a doença para outras pessoas. Se tomados precocemente, podem até reduzir um pouco os seus sintomas.
Se seu filho estiver muito doente, ele poderá precisar ser hospitalizado para observação. Lá, uma equipe médica poderá monitorar cuidadosamente a respiração da criança e, se necessário, administrar oxigênio e soro fisiológico.
Quando devo consultar um médico?
Para o seu filho, consulte um pediatra nestes casos:
- Se a criança não tiver sido devidamente vacinada contra a coqueluche.
- Se a criança tiver sido exposta a alguém com coqueluche.
- Se a criança apresentar uma tosse intensa e progressiva que esteja causando vômitos.
- Se houver febre acompanhada de tosse.
- Se você não consegue reter leite, fórmula ou alimentos adequadamente (devido a vômitos).
Se seu filho estiver com dificuldade para respirar ou se a pele dele estiver ficando azulada/acinzentada (observe os lábios e as pontas dos dedos), ligue imediatamente para o 911 ou vá ao pronto-socorro do hospital mais próximo.
Se você (um adulto) for:
- Se você tiver dúvidas sobre a vacina.
- Se você teve contato com alguém com coqueluche.
- Se você apresentar sintomas de coqueluche.
- Caso surjam sintomas novos e inexplicáveis.
- Se você sentir dor no peito ao tossir ou respirar fundo (isso pode ser um sinal de pneumonia).
É possível prevenir a coqueluche?
Sim, até certo ponto. As vacinas contra a coqueluche podem reduzir o risco de contrair a infecção ou de desenvolver sintomas graves caso você a contraia. A vacina DTaP para crianças e a vacina Tdap para adolescentes, gestantes e adultos ajudam a prevenir a coqueluche. No entanto, quanto mais tempo você esperar desde a última dose, menos eficaz a vacina se torna. Portanto, pergunte ao seu médico quando você ou seu filho devem tomar a vacina.
Às vezes, os médicos prescrevem antibióticos profiláticos . Esses medicamentos são administrados a pessoas que foram expostas à coqueluche, mas ainda não apresentam sintomas. Eles podem ajudar a prevenir o desenvolvimento da coqueluche.
Seu médico pode prescrever antibióticos como estes:
- Se você apresenta alto risco de desenvolver um quadro grave de coqueluche.
- Se você convive com pessoas que podem ficar gravemente doentes com coqueluche (por exemplo, crianças pequenas).
Lembre-se: práticas simples de higiene, como lavar bem as mãos, podem ajudar a prevenir a propagação de infecções respiratórias.
O que posso esperar se contrair coqueluche?
A coqueluche pode causar muito desconforto por semanas ou meses. Também pode levar a complicações graves.
A boa notícia é que seu corpo desenvolve alguma imunidade contra a bactéria Bordetella pertussis. Portanto, por um tempo — alguns especialistas dizem que de quatro a vinte anos — você não terá coqueluche novamente. No entanto, como essa imunidade diminui com o tempo, você poderá contraí-la novamente no futuro.
Seu filho, especialmente se for muito pequeno, pode precisar ser hospitalizado.
Quando será seguro voltar ao jardim de infância, à escola ou ao trabalho?
Depende da situação. Se você ou seu filho estiverem tomando antibióticos, geralmente após cinco dias de tratamento.Você pode voltar a sair sem problemas. Caso contrário, você ainda pode ser contagioso por até três semanas após o início da tosse. Portanto, o melhor é seguir as orientações do seu médico.
O que posso fazer para obter algum alívio?
Essas dicas podem ajudar você a se sentir um pouco melhor – e talvez até reduzir sua tosse noturna:
- Tome um pouco de mel. Isso pode ajudar a aliviar a tosse. Mas só é seguro para adultos e crianças com mais de 1 ano de idade. Nunca dê mel a bebês com menos de 1 ano (devido ao risco de uma doença perigosa chamada botulismo).
- Descanso. Descansar o suficiente ajuda o corpo a se recuperar.
- Beba bastante líquido. Ingerir líquidos pode ajudar a fluidificar o muco que está causando a sua tosse.
- Use um umidificador de ar frio. Isso pode ajudar a fluidificar o muco.
- Faça refeições pequenas e frequentes. Comer pequenas porções em vez de grandes refeições de uma só vez pode ajudar a reduzir o vômito.
- Evite coisas que provocam tosse (substâncias irritantes). Coisas como poeira, fumaça e vapores químicos de alguns produtos de limpeza podem piorar a tosse.
Por fim, a mensagem principal:
A coqueluche, também conhecida como tosse convulsa ou "tosse dos 100 dias", é uma infecção respiratória que pode ser muito difícil para você e seu filho. Portanto, lembre-se do seguinte:
- Essa não é uma simples tosse: pode ser perigosa, especialmente para bebês.
- A vacinação é importante: as vacinas DTaP e Tdap oferecem ótima proteção. Certifique-se de que você e seu filho estejam com as vacinas em dia.
- Procure atendimento médico o mais rápido possível: Se você apresentar sintomas, consulte um médico imediatamente. O tratamento com antibióticos, se iniciado precocemente, pode impedir a progressão da doença.
- Atenção especial para bebês: Se um bebê apresentar tosse persistente, dificuldade para respirar ou se a pele ficar azulada/acinzentada, leve-o imediatamente ao hospital.
- Tenha cuidado durante sua recuperação: Proteja-se de outras doenças até estar completamente curado.
Se seu filho apresentar uma tosse persistente e intensa, é sempre recomendável consultar um pediatra. O médico poderá diagnosticar se é coqueluche ou outra infecção. Ele poderá fornecer o tratamento necessário e orientá-lo sobre como cuidar do seu filho até a recuperação. Mantenha-se saudável!
👩🏽⚕️ Perguntas adicionais (FAQs)
💬 O que é a coqueluche?
Trata-se de uma infecção muito grave dos pulmões e do trato respiratório causada por bactérias. Caracteriza-se por tosse contínua e insuportável e um som gutural ao inspirar.
💬 Essa doença é perigosa para os pequenos?
Sim, isso é muito perigoso, especialmente para bebês com menos de 6 meses de idade. Se o bebê tossir continuamente, pode ter dificuldade para respirar, ficar roxo e até desmaiar.
💬 Como proteger as crianças da coqueluche?
A única e mais eficaz solução para isso é administrar à criança a vacina DTP, que é aplicada no posto de saúde público durante a primeira infância, no momento exato.
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