¿Imaynataq higadoyki qhali kachkan? ¡Yachaychik Puntuacion Child-Pugh nisqawan!

Mayninpiqa doctorkuna mosoq simikunata otaq mosoq pruebakunata willawaqtinchismi huk chhikanta mancharikunchis, ¿riki? Chayqa normalmi. Kunan punchaw rimasunchik imapas uyarisqaykimanta, utaq hamuq punchawkunapi uyarisqaykimanta. Chayqa Child-Pugh Puntuación nisqa. Ama mancharikuychu kay sutita uyarispaykiqa, imaraykuchus chay sutiqa hampiqkunata yanapanapaqllam, higadoykipa imayna kasqanmanta entiendenankupaq. Chaymantaqa mana sasachakuspalla hinaspa sutillata rimasun.

¿Imataq Wawa-Pugh Puntuacion? Simple rimaypiqa...

Yuyaykuy imaynan carroykita centro de servicio nisqaman apaspa, técnico imaymanata qhawaspa carroyki imayna kasqanmanta willasunki hinata. Kay Child-Pugh puntuación nisqaqa huk ruwaymi chaninchanapaq mayk’a allintachus higado llamk’achkan huk runapi kay unay pacha higado unquyniyuq kaqpi , aswanta kay cirrosis kaqpi, huk unquy maypichus wira depósitos higadopi huñukun chanta sinchita tukuchin.

Pisi rimayllapi, kay sistema de puntuación nisqawanmi doctorkuna kaykunata entiendenku:

• ¿Hayka allintataq higadoyki llamkachkan?
• ¿Kanchu peligro insuficiencia hepática nisqapaq? ¿Maykamataq kanman?
• ¿Imayna hampiytaq qampaq aswan allin?

Kayqa huktaraqmi ruwan. Yanapanmi teqsimuyuntinpi doctorkunatapas kaqllatataq higadoykiq onqoyninmanta rimanankupaq. Wakin kutipiqa sutichanku ``Child-Turcotte-Pugh (CTP) calculadora.'' Ichaqa yuyariy, kay puntuación importante kaptinpas, manam llapan willakuytachu willakun qhali kayniykimanta. Huk partellan.

¿Ima 5 imakunatataq kaypi qhawachkanku?

Hampiqkuna pichqa hatun ruwaykunata qhawanku Child-Pugh nisqa puntuación nisqa ruwanankupaq. Chaykunan kanku:

1. Yawarpi bilirrubina nisqa llapan: Bilirrubina nisqa q’ello compuesto nisqa, cuerponchispa bilis nisqapi tarikuq. Chaywanqa higado allin llamk’achkan icha manachu chayta tupunapaq. Yapaptinqa ñawipas qarapas q’illuyapun (ictericia hina).

2. Nivel de albúmina sérica: Albúmina nisqaqa higadoykipa ruwasqan proteína nisqa. Yanapakunmi nutrientes nisqakunata lliw cuerpoykipi apayta. Higadoyki pisi kallpa kaqtinqa pisillatan kay proteína nisqataqa ruwan.

3. Yawarniyki imayna usqhaylla coágulo (Tiempo de protrombina o INR): Higadopas yanapakunmi yawarniyki usqhaylla coagulacionninpi. Chayqa kanman yawar ch’unqanapaq wakin imakuna higadopi ruwasqa kasqanrayku. Kay tiempo yapakusqanqa aswan unaytan yawar ch’unqananpaq.

4. Ascitis: Kayqa wiksayki ukhupi (wiksa ukhupi) yaku mana normalta huñukusqanmantan rimashan. Kayqa kanman cirrosis hina higado unquykuna sinchi kaptin.

5. Umanchikpa llamkaynin higado unquywan (Encefalopatía): .Higado waqllichisqa kaqtinqa, cuerpomanta horqonapaq wakin venenokunan yawarpi huñukunman. Chaykunaqa umamanmi viajanman, umaq ruwaynintapas afectanman. Chaywanmi imapas cambianman, imaynan yuyariy, atencion, comportamiento ima.

Sapakama kay pichqa factorkunaman huk puntuacionta qunku prueba ruwasqaykiman hina. Chaymanta, llapanku huñusqa kanku llapanpi yupayta tarinapaq. Chayman hinam kimsa categoriakunamanta hukninpi rakisqa kanki: A, B utaq C.

¿Imaynatataq Wawa-Pugh Puntuacionpaq wakichikunay?

Kay Child-Pugh yupayta yupanapaq, achka pruebakunata ruwanayki tiyan. Chaykunaqa kanmanmi cuerpota qhaway , yawarta qhaway , yaqapaschá imaymanata qhaway.

Doctorqa yawarta mañakusunki kaykunata qhawanaykipaq:

• Nivel de bilirrubina: Ñawpaqta nisqanchis hina, kayqa huk tupuymi higadoq ruwayninta.
• Nivel de albúmina: Higadop rurasqan proteína nisqa, mikhuykunata apakuq.
• Tiempo de protrombina (PT) utaq INR: Yawarpa utqaylla coágulo nisqa.

Doctorniykiqa wiksaykipi ultrasonidota otaq CT nisqawanmi ruwanman, chhaynapi wiksaykipi yaku huñukusqanmanta (ascitis). Ascitis nisqaqa wiksapi yapasqa yaku huñusqa kayninmi. Cirrosis unquymi aswan hatun kaqqa.

Huk examen físico chaymanta/utaq examen cognitivo ruwakunman kay higado daño kaqta qhawanapaq mayqinchus umata afectan (encefalopatía). Kay unquyqa kanman higado waqllichisqa kaptin, yawarpi venenokuna huñukuptin.

Importante: Kay pruebakunamanta aswan chiqan ruwaykunata tarinaykipaqqa, prueba ruwakuchkaptin (ayuna) iskay kimsa horasta mana mikhuymanta utaq upyaymanta mañasunkiman. Chayrayku, doctorta tapuy ima wakichiykunatachus ruwanayki tiyan chayta.

Kay pruebakunaqa manapaschá huk p’unchayllapichu nitaq huk cheqasllapichu ruwakunman. Chayqa allinmi. Doctor tukuy kay pruebakunap ruwakuyninta chaskisqan qhipaman, tukuyninkuta yapanku Child-Pugh yupayniyki yupanankupaq.

¿Imaynatataq Child-Pugh nisqa yupayta yupanku?

Ancha simplem. Doctorkunaqa qhawarinku phisqa factorkunatan, chaykunan tupan higadoykiq qhali kayninwan. Chay factorkunamanta sapankamanmi 1, 2 otaq 3 nisqa puntuacionta qowaq, chaytaqa ruwawaq imayna kasqaykiman hinan. (1 kaq puntuación aswan pisi sinchi, 3 kaq puntuación aswan sinchi).

Pichqantin factorkunata puntuacionta churaruspanmi doctorqa llapanta yapan. Llapan puntuacionta 5manta 15kama chaskinki, chaymi Child-Pugh puntuacionniyki.

Kaypiqa huk tabla kachkan, chaypim qawachin imaynatam chay pichqa factorkunapa ruwasqanman hina chay puntuacionkuna qusqa kasqanmanta:

| Factor | Puntuacion 1 | Puntuacion 2 | Puntuacion 3 |

| :---------------------------------------------------------- | :--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | :------------------------------------------------------- | :------------------------------------------------ |

| Bilirrubina `(Tukuy bilirrubina)` (mg/dL) | < 2 | 2 - 3 | > 3 |

| Suero albúmina `(Albúmina suero)` (g/dL) | > 3,5 | 2,8 - 3,5 | < 2,8 |

| INR (yawar ch'unqay) | < 1,7 | 1.7 - 2.3 | > 2.3 |

| Ascites | Mana imapas | Pisi/Controlado | Chawpi/Mana allin kamachisqa |

| Encefalopatía nisqa | Mana imapas | 1-2 ñiqi (Llampu/Chawpi) | 3-4 ñiqi (Sinchi) |

Llapan puntuación chaskisqaykiman hina, kimsa hatun categoriakunapim rakisqa kanki:

• Clase A: Higadoykiqa normalta llamk’achkan. Llapan puntuacionniykiqa 5manta 6kamam.
• Clase B: Kanmi moderado higado daño. Llapan puntuacionniykiqa 7manta 9kamam.
• Clase C: Sinchi higado daño utaq ñawpaqman puriy. Puntuacionniykiqa 10manta 15kamam.

¿Huk ejemplota qhawarisun?

Piensariy piqpa pruebanpa ruwasqan kay hina kasqanpi:

• Bilirrubina - 3 mg/dL (2 puntos) .
• Albúmina - 2,9 g/dL (2 puntos) .
• INR - 1 (1 punto) .
• Wiksapi yaku (Ascites) - pisilla (2 puntos) .
• Encefalopatía - Mana (1 punto) .

Kay runapa Child-Pugh yupayninqa 2 + 2 + 1 + 2 + 1 = 8 puntos . Kayqa niyta munan Clase B nisqapi kasqanmanta.

¿Ima ninantaq Child-Pugh Puntuacionniyki?

Kay puntuación huk instantánea qun higado unquyniykimanta chay ratopi. Kay pichqa kaqkunamantam doctorman willan mayna allinta higadoyki llamkasqanmanta. Child-Pugh nisqa puntuación nisqa hampiqniykita yanapan:

• Hampikuynikita ruway: Chayqa yanapasunkim hampikunawan, operacionwan otaq higadota hukwan hampichikunaykipaq , chay hampikuna allinchu icha manachu icha manachu chayta tanteanaykipaq.
• Riesgota chaninchana:Sichus operachikushanki chayqa, chaywanmi yachanki imayna peligroso kasqanmanta, allin kasqanmantawan llapan qhali kayniykipaq. Sichus operacion allin kanman chayqa, willanmanmi operasqayki qhepaman imayna kawsayniyki kananta.
• Kawsayniykita yupay: Kawsay pachamanta willakuykunaqa yaqa yupaylla kaptinpas, hampiqniykiqa kaywan willanman hayk’a pacha kawsasqaykita, hampichikuspa utaq mana hampichikuspa, puntuacionniykiman hina.

Yuyariy, tukuy chaykunataqa doctormi tantean. Kay cuadro de puntuación nisqa paykunapaq pusaqlla.

¿Hayk’aqmi doctorniyman rikunay?

Sichus ima tapukuyniykipas kan Child-Pugh puntuación nisqaykimanta utaq imayna yupasqa kasqanmanta, ama hina kaspa doctorniykiwan rimay . Sichus ima llakikuyniykipas kan pruebakuna ruwasqaykimanta otaq imakunachus qhepaman kanqa plan de tratamientoykipi chayqa, chaymantapas doctorniykiman willay.

Kunanqa huk puntuacionniyuqmi kanki, chaymi willasunki higadoykipa qhali kayninmanta. Chhaynaqa, ¿imatan kunan ruwanki? Ñawpaqtaqa, ama kay puntuacionkunallapichu nitaq pruebakuna ruwasqaykipichu yuyaymanay mana doctorwan rimaspaqa. Paykunaqa sut’inchasunkimanmi chay ruwasqaykimanta, ima ninantapas. Child-Pugh nisqa puntuacionniykiqa yanapanmi tratamiento planniykimanta tanteanankupaq. Ichaqa qanpas chay decidisqaykipin kanki. Chaymi, equipo médico nisqaykiwan rimay ima ninantaq puntuación nisqayki hinaspa imatataq recomendanku. Ama llakikuychu, paykunaqa kaypim kachkanku yanapanankupaq.

Tukuchanapaq, yuyarinapaq imakuna (Wasiyman apakuy willakuy) .

Child-Pugh Puntuacionqa huk importante yanapakuymi higado qhali kayninta tupunapaq, ichaqa manan llapantachu willan.

• Chaynapim doctorkunaqa allinta yachanman higadoykipa qhali kayninmanta.
• Kayqa yanapanmi hampichikuyta planificayta hinaspa riesgokunata chaninchanapaq.
• Ama llakikuychu puntuacionkunamanta sapallanmanta. Doctornikiwan tukuy imamanta rimay.
• Allinta ruway saludniykimanta decidinaykipaq.

Higadoqa cuerponchispi ancha importante órganon. Chayta amachanapaqqa ñuqanchikpa ruwayninchikmi. Higadoykipi sasachakuyniyoq kaspaqa doctorpa nisqanman hinapuni kasukuy. Allin kawsayta kawsakuy. Hinaptinqa manam chayna sintomakunamantaqa llakikunaykichu kanqa. ¡Tukuy imapas allinmi kanqa!

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