¿Qonqayllamantachu yawarniyki wicharin? ¡Crisis hipertensión nisqamanta yachasun!

¿Hayk’aqllapas uyarirqankichu pitapas qonqayllamanta sinchita presión alta kashaqtin hospitalman usqhaylla apasqankuta? Icha, ¿qanpas chay hinatachu pasarqanki? Kayta hampiypi sutichanchik crisis hipertensiva utaq ``Crisis Hipertensiva'' nispa. Kayqa manam pisipaqchu, kawsayta peligropi churasqanrayku. Chaymi, kaymanta chiqanllata rimasun.

¿Imataq kay hipertensión nisqa sasachakuy?

Pisi rimayllapi, kayqa niyta munan, presión arterialniyki qunqayllamanta sinchita yapakusqanmanta. Kunanqa, qhawarisun qhali runaq yawar ñit’iynin imayna kananmanta:

• Hanaq chani (presión sistólica) : 120 milimetromanta pisi mercurio (120 mm Hg) .
• Aswan pisi chaniyuq (presión diastólica) : 80 milimetrosmanta pisi mercurio (80 mm Hg) .

Ichaqa kay hipertenso crisis kaqpiqa, yawarniyki kayhinaman tukun:

• Hawa chanin : 180 mm Hg utaq aswan, chaymanta/utaq
• Aswan pisi chaniyuq : 120 mm Hg utaq aswan.

Kayqa hampikuypi sasachakuymi ! Sichus yawarniyki kay niveles nisqaman chayan chayqa, usqhayllan urgencia nisqaman (ER) rinayki.

Aswanta, kay laya sasachakuyqa rikukun kay runakunapi pikunachus presión alta (hipertensión) kaqwanña kanku. Chayqa, sapa p’unchaw kawsaypipas normalmanta aswan hatun ñit’isqankuqa. Yachaysapa runakunapa nisqanman hinaqa, 1%manta 2%kamam presión alta nisqayuq runakunaqa kayna sasachakuywan unqunmanku. Ichaqa yuyarinanchismi kay onqoyqa rikhurinmantaqmi mana hayk’aqpas presión nisqapi sasachakuyniyoq runakunapipas.

Kayqa iskay hatun laya kan.

Hipertensión nisqa sasachakuykunaqa iskay hatun layamanmi rakikunman:

. Wakin doctorkunapas kaytan sutichanku “hipertensión mana controlada” nispa. Ima sutiña kaqtinpas, aswan importanteqa usqhayllan yawarniyki normalman kutichipuy.

2. Emergencia hipertensiva : Kaymi aswan peligroso unquy. Kaypiqa, yawar ñit’isqaykiqa ancha hatunmi, chaymi ukhuykipi kaq órganokunata mosoq dañota ruwan, otaq kunan kaq dañokunata astawan mana allinman tukuchin. Ejemplopaq, sonqo, aorta, ñawi, uma, riñon ima órganokuna dañasqa kanman. Sinchi preeclampsia chanta eclampsia, mayqinkunachus wiksayuq warmikunapi rikhurinku, kay categoría kaqman urmallantaq.

Uyarirqankichá "hipertensión maligna" nisqa simita. Chay simiqa XX siglo qallariypi utilizasqa rimaymi karqan. Chayqa niyta munarqa qunqayllamanta presión alta nisqawan riñonkunata ñawikunatapas dañasqa. Wakin hampiqkuna kay simita llamk'achinkuraq huk "emergencia hipertensiva" kaqmanta rimaspa. Ichaqa kunan, "emergencia hipertensiva" aswanta llamk'achinku imaraykuchus aswan sut'i definiciónniyuq.

¿Imakunataq kay hipertensión nisqa sasachakuypa sintomakunan?

Sintomas nisqakunaqa kanqa ukhupi kaq órganos waqllichisqa kasqanmanta otaq mana waqllichisqa kasqanmantan.

Urgencia hipertensión (yawar ñit’iy yapakusqan mana órganokuna dañasqa) .

Yaqa llapanpim mana hatun sintomakuna kanchu. Yawarpa tanqaynin llumpay kasqanmanta yachanaykipaqqa tupuymi. Ichaqa wakin kutipiqa kayhina sintomakunata rikunkiman:

• Manchakuy, mana hawka kay (Llakikuy) .
• Pisi uma nanay
• Huk pisi siminmanta yawar lluqsiy
• Aslla sasa samay

Hipertensión emergencia (yawar ñit'iy yapakusqan órganokuna dañasqawan) .

Kayhina kaqtinqa, sintomakuna sinchi kanku imaraykuchus kay cuerpo ukhupi órganos waqllichisqa kanku.

• Estado mental cambiasqa , confundisqa sientekuy
• Sinqa nanay utaq sinqapi k’irisqa sientekuy
• Uma muyuy
• Punkiy, astawanqa chakikunapi (edema) .
• Sunqu kuyuriy
• Normalmanta aswan pisi urina lluqsiynin
• Convulsiones nisqakuna
• Sinchi, mana aguantay atina uma nanay
• Ataque cerebralpa sintomakuna : Ejemplopaq, uyapa huknin ladon qonqaylla urmay, mana allinta rimay otaq maki otaq chaki (huk ladonpi) qonqayllamanta kallpan chinkay.
• Rikuy tikray : Ñawikuna nanasqa, qunqayllamanta manaña rikuy utaq mana rikuy atiy.

Doctor qhawasuqtiykiqa kay hina señalkunatapas maskhankumanmi:

• Distensión venosa jugular nisqa
• Pulmonkunata uyarispa mana normal t’uqyaykunata uyariy (crackling).
• Musuq, mana costumbre kaq sunqu t’uqyaykuna ñawpaqpi mana kaq (sonqo murmurakuna) .
• Ñawi ukhupi yawar ch'unchulkuna (membrana retina) waqlliy .
• Mana costumbre kaq, asimétrico pisi kallpa kay huk ataque cerebral kaqmanta sospechata hatarichin

¿Imataq kay hipertensión nisqa sasachakuyta apamun?

Chaypaqqa askha razonkunan kan:

• Aswan riqsisqa razonqa, presión arterial nisqa hampikunata mana allintachu tomasqaykim, doctorpa nisqanman hina, hinaspa tiempollanpi. Kayqa ima yupayraykupas kanman (qunqay, hampi pisiyay, mana munaspalla upyay).
• Yawarpa tanqaynin hampikunata qunqayllamanta saqiy.
• Huk hampi tomasqaykiqa huk hampiwanmi hukllawakunman (drogakunawan tupanakuy).
• Riñon unquy.
• Endocrino nisqamanta sasachakuykuna (hormona nisqamanta sasachakuykuna).
• Preeclampsia icha eclampsia nisqaqa wiksayuq kachkaspa yawar ñit'iy hatunmi.
• Wakin vicioyuq sustanciakunata (drogas) llamk’achiyta.
• Sinchi uma k’irisqa (Uma trauma).
• Umanchikpi tumor.
• Wakin hampikuna huk unquykunapaq upyasqayki.

Askha laya hampikuna kan kay hipertensión crisis kaqta rikhurichinman:

• Tipos de Esteroides nisqakuna
• Llakikuypaq wakin hampikuna
• Ciclosporina nisqa
• Pseudoefedrina, huk componente wakin chirimanta chanta gripe hampikunamanta

¿Pikunataq aswan peligropi tarikunku kay unquywan unqunankupaq?

Ichapas aswan peligropi kanki kay unquywan unqunaykipaq sichus:

• Sichus índice de masa corporal nisqayki hatun kan chayqa, wirayasqa kasqaykitan nin .
• Qhari kaspaqa .
• Wakin estudios internacionales nisqapin rikukun África nacionmanta runakuna aswan peligropi kasqankuta. Ichaqa yuyariy, kay onqoyqa pitapas, ima razatapas hap’inmanmi.
• Sichus mana tiempollanpichu presión arterial hampiykita tomaq runa kanki chayqa .
• Sichus hampikunata llamk’achkanki (e.g. cocaína, anfetaminas) mana hampiqpa kamachisqan.

¿Ima peligroso complicacionestataq kayqa apamunman?

Sichus kay presión peligroso hatunman tukupun kayhinata chayqa, hatun complicaciones kaqkunaman apayta atin kayhinata:

• Qunqayllamanta, utqaylla sunqu unquy (insuficiencia cardíaca aguda) .
• Pulmonkuna qunqayllamanta yakuwan huntachiy (edema pulmonar agudo) .
• Riñonkuna qunqayllamanta manaña llamk'aynin (insuficiencia renal aguda) .
• Cuerpoykipi aswan hatun yawar ch’unchul (aorta) llik’ikuynin utaq p’akikuynin (disección aórtica) .
• Umanchikman yawar lluqsiy (yawar lluqsiy intracraneal) .
• Sunqu unquyqa sunquman yawar pisiyasqanraykum.
• AVC isquémico nisqaqa umaman yawar pisiyasqanraykum.
• Umanchik huk pachapaq mana allin llamk'ay (encefalopatía hipertensiva) .

Tukuy chaykuna kawsayta peligropi churanman. Chayraykun ninchis cuidakunanchispaq ñit’iymanta.

¿Imaynatataq doctorkuna kay unquyta riqsinku?

Ñawpaqtaqa doctormi iskaynin makiykipi yawarpa tanqayninta tupunqa, chhaynapi hipertensión onqoyniyoqchus icha manachus chayta yachananpaq. Chaymantapas, tapusunkimanmi tukuy imamanta hampichikusqaykimanta (awpaq onqoykunamanta, hampikuna tomasqaykimantapas), rimapayasunkiman sintomakunaykimanta, cuerpoykitapas hunt’asqata qhawarichisunki. Ichapas huk achka pruebakunata ruwana kanman imarayku kasqanmanta yachanapaq.

Ima clase pruebakuna ruwakunman:

• Yawar qhaway (riñonkunap llamk'ayninta, kachi kaynintapas qhawanapaq) .
• Urina pruebakuna
• Huk ``EKG/ECG'' tira, sunqup electricidad ruwayninta qhawaq
• Examen fundoscópico (ñawi ukhupi yawar ch’unchulkuna dañasqa kasqanmanta qhawanapaq) .
• Huk examen neurológico nisqa
• Sunqumanta ecografía (`Ecocardiograma transtorácico`) .
• Sinqapi hinaspa umapi CT ruway

Sichus kan señalkuna musuq daño kay ukhu órganosniykipi, hampiq sutichanqa ``emergencia hipertensiva'', manataq chayhina señalkuna kanchu chayqa, ``urgencia hipertensiva'' kanqa.

¿Imaynatataq kay hipertensión crisis hampikun?

Kaytaqa hampina wasipi urgencia wasipi hampikunku . Doctorkunan hampikunata qosunkiku, yawarniykitapas mana imamanta manchakuspalla uraykachisunkiku.

• Sichus mana señalesniyuqchu kanki kay órgano interno daño kaqmanta (i.e., urgencia hipertensiva), ichapas wasiykiman kutiyta atiwaq chay kikin p’unchawpi. Ichaqa wasiykimanmi kachasunkiku wakin hampikunata wasiykipi tomanaykipaq.
• Ichaqa, sichus huk ``emergencia hipertensiva`` (órgano daño) kaqwan kanki chayqa, huk pisi p'unchawkuna hampina wasipi unidad de cuidados intensivos (UCI) kaqpi qhipakunayki tiyan. Chaypin doctorkuna venoso (IV) nisqa hampita qosunki, sapa kutitaqmi qhawanqaku presión arterial nisqatapas.

Hampiq equipoykin decidinqa hayk’a usqhaylla presión arterialniyki uraykachinayki kasqanmanta. Chayqa kanqa huk onqoyniyoq kasqaykimantan. Yuyariy, mayninpiqa llumpay presión arterial nishuta uraykachiyqa órganoykikuna hinaspa tejidosnikikuna manaña yawar puriyta atinmanchu. Chaymi, yaqa llapanpi 24 otaq 48 horas yawarniyki pisiyananpaq.

Ichaqa sichus especial onqoyniyoq kanki, ahinataq disección aórtica, preeclampsia severa otaq eclampsia, doctorkunaqa usqhayllan yawarniykita pisiyachinqaku. Chhayna kaqtinqa, usqhaylla presión arterial pisiyachiyqa aswan allinmi huch’uy peligrokunamantaqa.

Wakin hampikuna kaypaq llamk’achisqankuqa kanku `(Captopril)`, `(Clevidipina)`, `(Clonidina)`, `(Esmolol)`, `(Hidralazina)`, `(Labetalol)`, `(Nicardipina)`, `(Nifedipina)`, `(Nitroglicerina)` chaymanta `(Nitroprusside)`. Doctornikiqa akllanqam aswan allin hampita qampaq kaqta, chaytaqa ruwanqa imayna kasqaykiman hinam, huk hampikuna tomasqaykiman hina hinaspa lliw qhali kasqaykiman hina.

¿Hayk’aqmi doctorman rikunay?

Sichus presión arterialniyki 180/120 mm Hg utaq aswan hatun kanman chayqa, chaylla 1990 (número de emergencia) nisqaman waqyay, utaq aswan qayllapi kaq sala de emergencia nisqaman riy. ¡Necesitanki tratamiento urgente!

Kay hina presión alta nisqa sasachakuywan hampichikusqayki qhepamanmi sapa kutilla familiaykiq doctorninman rinayki. Payqa decidikunmanmi presión arterial nisqa hampiykiq dosisninta cambiananpaq otaq mosoq hampita yapananpaq. Hinallataqmi rimapayasunki sapa p’unchay kawsayniykipi ima cambiokuna ruwanaykipaq (imaynan mikhuymanta, ejercicio ruwaymantawan). Ejemplopaq, yuyaychasunkimanmi pisi kachiyoq mikhunata mikhunaykipaq, askha frutakunata verdurakunatawan (ahinataq `DASH dieta`) sapa p’unchay ejercicio ruwanaykipaq.

¿Imatan suyanay kay hina kaqtin?

Crisis hipertensa nisqaqa huk hatun señal de advertencia kan kay presión arterial mana allintachu controlasqa kasqanmanta. Doctorniykiqa yanapasunkimanmi yawarniykita pisiyachinaykipaq, allin kananpaqpas. Aswan importanteqa citaykikunata hunt’aymi, hampiykikunatapas nisqanman hinapuni hap’iymi.

Normalmi mancharisqa hinaspa llakisqa tarikuyqa "crisis" nisqa simita uyarispa. Yaqapaschá piensawaq: “¿Hayk’aqllapas yawarniy chhaynatachu wicharinqa?”, nispa. Utaq, "¿Imaynatataq kay presión alta sasachakuy qhali kayniyta, hamuq pachayta ima afectanqa?"

Yuyaymanasun, askha razonkunan kan imaraykun presión arterial kay hinata wicharinman. Doctorkunaqa kallpachakushankun sapa runapaq imakunachus chaykuna kasqanmanta yachanankupaq. Imarayku kasqanmanta yacharuspaqa, imakunatapas ruwawaqmi chayna sasachakuy yapamanta pasananpaq.

Kayqa niyta atinmanmi telefonoykipi huk yuyarichiyta churay, chaywanmi yuyarichisunki hampiykikunata tomanaykipaq. Utaq, niyta atinman doctorwan rimay ima hampikuna hap’isqaykimanta, necesario kaqtintaq allichay. Yuyariy, kunan yawar ñit’iyniykita controlanaykipaq sapa huch’uy ruwayniykiqa anchatan yanapasunkiman hamuq tiempopi sinchi sasachakuykunapi tarikunaykipaq.

Tukuchanapaq, aswan allin yuyarinapaq kaqkuna (Wasiyman apakuy willakuy) .

• Yachay presión arterialniykipa valorninkunata: ¿Imataq normal presión arterialniyki? Yachay imachus huk emergencia kaqta (180/120 mm Hg utaq aswan hatun).
• Hampiykikunata allinta upyay: Doctorniyki yawarniykipaq hampikunata kamachisurqanki chayqa, allin horapi allin dosispi ukyay. Ama huk punchawllatapas saltaychu.
• Reqsiy kay señales de advertencia: Sichus sintomakunata rikunki kayhina sinchi uma nanay, sinqa nanay, sasa samay, rikuy tikray, mana allinta rimay utaq makiykikuna chinkachiy, chayqa huk sinchi unquy kanman.
• Chaylla hampiqpa yuyaychayninta maskay: Sichus mayqinpas kay patamanta sintomakunata rikunki, utaq yawarniyki 180/120 mm Hg utaq aswan hatun kaptinqa, ama pachata usuchiychu chaymanta chaylla hampiqpa yuyaychayninta maskay. Hospitalman riy otaq 1990 nisqaman waqyay.
• Imayna kawsayta cambiay: Allin mikhuy (pisi kachi, aceite, azúcar ima), sapa kuti ejercicio ruway, mana cigarrota pitay, trago mana ukyay ima, yanapasunkiman yawar ñit’iyniykita controlanaykipaq.

Suyachkani kay willakuy allin kananpaq. Yuyariy, qhali kayniykiqa makiykipin kashan. ¡Cuidakuychik!

` Yawar ñit’iy, ñit’iy, emergencia, yawar ñit’iy sasachakuy, sintomakuna, hampiy, sunqu unquy