¿Higadoykipas wirachu? Rimasunchis kay Disfunción Metabólica-Asociada Enfermedad Hepática Esteatótica (MASLD) nisqamanta .

¿Hayk’aqllapas yuyaykurqankichu chay yapasqa llasayki otaq diabetes hina onqoypas higadoykita afectanman? Wakin kutiqa, mana yachaspalla higadonchikpi wirata huñuyta qallarinchik. Chayqa hukninmi kunan punchaw rimananchik condicionmanta, chaymi sutichasqa MASLD. Ama llakikuychu, kaytaqa entiendesun.

¿Imataq kay MASLD?

Pisi rimayllapi, MASLD (Desfunción Metabólica-Asociada Steatótica Hepática Enfermedad) nisqaqa higado unquymi, higadoykipi células nisqakuna ukhupi wira llumpay huñukusqanrayku. Chaytaqa esteatótica (wirayuq) higado unquy (SLD) nispapas sutichanku. Ñawpaqtaqa sutichasqa karqan NAFLD (Enfermedad de Higado Graso No Alcohólica), chaymi nin wira huñukun higadopi razonkunarayku *mana* alcoholta ukyasqankurayku. Ichaqa kunanqa kay sutiqa MASLD nisqamanmi cambiasqa, imaraykuchus tarikunmi cuerponchispa metabolismo nisqapi wakin mana allin ruwaykunawan chiqanmanta tupasqanrayku.

Imaynan wasinchispi q’opa huñukusqan hina, wira higadopi huñukuqtin, tiempowanqa hepatitis onqoytan rikhurichinman, chaymi higadopi inflamación nisqa. Kay unquyqa huk aswan riqsisqa crónica higado unquykunamanta kay pachapi. Aswantaqa wirayasqa runakunapi, diabetes tipo 2 nisqawan ima. Kay unquykuna yapakusqanmanhina, yachaqkuna ninku kay 30% aswan kay pachantinpi runakunamanta kay MASLD kaqwan kankuman. Mana hampichikuspaqa, MASLD aswan sinchi higado unquykunaman apayta atin. Chayrayku, ñawpaqta riqsispa hampiypas hark’anman kay unquyta aswan mana allin kananpaq.

¿Imakunan kanku MASLD onqoypa sintomakunan?

Sapa kuti, kay MASLD sutiyuq unquyqa watakuna wiñanman mana ima sintomakunatapas rikuchispa qallariy etapas kaqpi. Kayqa niyta munan kay unquyqa cuerpoyki ukhupi kanman mana ima huknirayta sientespa. Chaytaqa piensay huk sasachakuy hina, chaymi mana allintachu wiñan.

Ichaqa wakin sintomakuna rikhuriyta qallarinku kay unquy aswan sinchi etapaman chayaptin kay MASH (Esteatohepatitis Asociada a Disfunción Metabólica) sutiyuq. MASH nisqaqa wira higadopi huñukuptin, inflamación nisqawan kuska higadota waqllichiyta qallariptin. Kayqa fibrosis hepática nisqa hina unquykunamanmi apayta atin, kayqa cicatriz nisqa tejidos nisqapa ruwakuyninmi, utaq cirrosis nisqapas. Sichus kayhina kanman chayqa, kayhina sintomakunata rikunkiman:

• Wiksaykiq paña pata ladonpin huk chhikanta nananki otaq mana allintachu sientekunki, chaypin higadoyki kashan .
• Mana yuyaykuy atina sayk’usqa , mana kawsayniyoq sientekuy.
• Mikhunaqa mana malliyniyuq.
• Wiksayki punkisqa hina sientekuy.
• Mana imaraykupas llañullaña kay .
• Qaraykipas ñawiykipa yuraqninkunapas q’illumanmi tukupun (ictericia hina, doctorkunapas kaytan sutichanku ictero escleral nispa).

Sichus huk otaq askha kay sintomakunayoq kanki chayqa, allinmi kanman doctorpa consejonta maskhay.

¿Imakunataq MASLD unquyta apamun?

Kay MASLD unquypaq aswan hatun razonqa wakin mana allin ruwaykuna kay proceso metabólico kaqpi kay cuerpoykipi. Kay metabolismo nisqaqa mikhusqanchik mikhuy kallpaman tikrakusqanmi. Kay ruwaypi ima sasachakuypas kaptinqa, MASLD nisqa rikurimunmanmi. Kaypi wakin hatun ruwaykuna kayta afectan:

• Dislipidemia: Kayqa yawarniykipi wirakuna, astawanqa colesterol hina lípidos nisqakuna, normalmanta aswan hatun kaptin.
• Obesidad: Sichus Índice de Masa Corporal (IMC) 30 otaq aswan hatun kanman chayqa, wirayasqapaqmi qhawarisqa kanki. Llumpay wirayuq runakuna, aswanta wiksa muyuriqpi, aswan riesgoyuq kanku kay MASLD unquywan.
• Insulinaman mana allin: Insulina nisqaqa yawarninchikpi azúcar (glucosa) nisqa kananpaqmi kamachin. Insulinaman hark’akuyqa aychayki, wira células, higado células ima insulinaman mana allintachu kutichin. Chaynapim yawarpi azúcar nisqa mana controlayta sasachakun.
• Diabetes tipo 2: Kayqa unay pachapaq unquypas. Kaypi imachus pasasqanqa, yawarpi azúcar nisqa sapa kuti aswan hatun kasqan (hiperglucemia).

Kay factores kaqkunamanta aswanta, investigación tarisqa wakin variaciones genéticas kaqtapas yapanman kay riesgota kay MASLD unquywan.

¿Ima complicacionestaq kanman kay MASLD kaqmanta?

Ñam rimarqaykuña imaynatas wakin runakuna MASLD kaqwan huk unquyta MASH sutiyuq unquywan unqunkuman. Sichus kay MASH unquy aswan sinchiman tukupun chayqa, kay sasachakuykuna rikhurinman:

• MASH fibrosis hepática kaqwan: Fibrosis nisqaqa higadopi cicatriz nisqa tejidos nisqap paqarimuyninmi. Kay cicatrización nisqaqa kanmi higadopi células nisqakuna waqllichisqa kaptin, hinaspa kikinkumanta allichayta munaptinku.
• Cirrosis MASH kaqwan: Cirrosis nisqaqa huk unquymi, maypichus higado sinchita waqllipun, manataq llamk’ayta atinchu. Kayqa ancha hatunmi , chaymi kawsayta peligropi churanman.
• Carcinoma hepatocelular: Kayqa huk laya cáncer higadomanta, kaytaq MASH kaqwan kanman.

MASLD mana kay higadowan tupaq sasachakuykunallatachu apamunman, aswanqa huk sinchi unquykunatapas yapanmanmi. Kay hina:

• Cáncer: Cáncer nisqa layakuna, ahinataq ñuñumanta cáncer, colorrectal nisqamanta ima.
• Sunqu unquy: Sunquwan, yawar ch’unchulkunawan ima unquykuna.
• Diabetes: Kunan mana diabetes unquyniyuq runakunaqa musuq diabetes unquyniyuq kankuman.

¿Imaynatataq MASLD unquyta riqsikun?

MASLD onqoyniyoq kasqaykita allinta yachanankupaqmi doctorkunaqa askha kutita yawarmanta pruebakunata ruwanku, imajinastapas ruwanku. Wakin kutipiqa, huk huch’uy t’aqa higadota hap’inanku kanman pruebapaq (huk biopsia higado).

Yawarta qhaway

Doctorqa askha kutitan yawarmanta pruebakunata ruwanman, ahinataq:

• Prueba A1C: Kayqa tupun kay iskay kimsa killakunapi yawarpi azúcar promedio kaqta.
• Yawar yupay hunt’asqa (CBC): Kayqa qhawan yawarniykipi imaymana clase células nisqakuna hayk’a kayninta, imayna kaynintapas.
• Panel Metabólico Integral (CMP): Kayqa yawarnikipi yaqa 14 imakuna kasqanmantam qawan, ahinataq proteínas hinaspa electrolitos nisqakuna.
• Panel lípido: Kayqa sunqu unquypaq prueba. Chayqa yawarnikipi wira particulakuna (colesterol, triglicéridos) nisqakuna kasqanmantam tupun.
• Higadopa ruwayninmanta pruebakuna: Kay yawar pruebakunaqa imaymana sustanciakunata (enzimas, proteínas) higadopa ruwasqan tupunku, chaywanmi higadopa qhali kayninmanta yuyayta qunku.

Imahina pruebakuna

Doctorniyki kayhina escaneokunata ruwanman kay MASLD kaqpa señalesninta qhawanapaq kay higadoykipi:

• FibroScan®: Kay escaneoqa huk yuyayta qunman mayk’a wirachus higadoykipi churasqa kachkan chaymanta maykamachus fibrosis kachkan chayta.
• Elastografía de Resonancia Magnética y Fracción de Grasa de Densidad de Protones (MRE-PDFF): Kayqa huk especial laya escaneo nisqapas. Ancha allintam tupunman hayka wira kasqanmanta higadopi hinaspa grado de fibrosis nisqatapas.

Biopsia nisqa

Ancha pisillapi, sichus doctorniyki sospechan kay síntomasniyki huk imamantapas mana MASLD kaqmantachu, utaq sichus aswan willayta necesitanku huk pruebamanta qhipaman kay fibroescáno hina, huk huch’uy tejidota higadoykimanta (huk biopsia hepática) hap’inkuman chanta microscopiowan qhawankuman.

¿Imaynatataq MASLD hampikun?

MASLD hampiypi, ñawpaqtaqa llasaynin pisiyachiymi . Chaymantapas, MASLD nisqa unquyta rikhurichiq unquykuna, diabetes, colesterol alto, presión alta nisqa ima, hampichikunkutaq.

Chiqamanta, pisiyachiyqa, higadoykip qhali kayninta anchata yanapanman. Higadopi llumpay wirata pisiyachiyqa yanapanmanmi inflamación nisqa controlananpaq, chaymi cirrosis hina condicionkunaman apawasunman. Doctorniykiqa huk plan especial de dieta nisqatan yuyaychasunkiman, ahinataq dieta mediterránea nisqa otaq dieta DASH nisqa. Kay mikhuykunamantaqa sapaq qillqasqapi rimasunchik.

Sapa p’unchay 30 minutollapas, semanapi kinsa p’unchayllapas pisi ejercicio ruwaymi yanapasunkiman pisiyachinaykipaq. Doctorniykiqa nisunkimanmi 10% otaq aswan askhata pisiyachinaykipaq llapan cuerpoykimanta. Ichaqa 3% otaq 5% llasaynin pisiyachiypas anchatan yanapasunkiman .

Llasaq kayta pisiyachinapaq hampi

Sichus diabetes kaqwan chaymanta/utaq obesidad kaqwan kanki chayqa, hampiqniykiqa llasaynin pisiyachinapaq hampikunata qusunkiman, kayhinata GLP-1 agonistas kaqwan. Kay hampikunaqa yawarnikipi azúcar nisqatam pisiyachin, chaymi yanapasunki pisiyachinaykipaq. Wakin ejemplokunan kanku:

• Semaglutida (Ozempic® icha Wegovy®) nisqa.
• Liraglutida (Liraglutida - Victoza® icha Saxenda®) nisqa.
• Tirzepatida (Mounjaro® utaq Zepbound®) nisqa.

Cirugía bariátrica nisqa

Wakin kutiqa doctorniykipas rimapayasunkimanmi bariátrica nisqa operacionmanta. Sichus manaraq cirrosis rikhurichkaptin MASLD kaqwan tarikunki chayqa, kay llasaynin pisiyachiy operacionqa kay unquyta kutichiyta atinman.

¿Atikunmanchu MASLDpa situacionnin kutichisqa?

¡Arí, ruwakunmanmi! Ichaqa imayna tarikusqaykimantan kanqa. Generalmente, sichus mana cirrosis MASH kaqwan tupaqniyuqchu kanki chayqa, hampiyqa kay MASLD kaqmanta kutichiyta atin.

Kay unquyta ñawpaqmanta riqsiyqa ancha allinmi . Chayqa yanapanmanmi controlananpaq higadopi dañota manaraq nishuta kashaqtin. Llasaq kayta pisiyachiy chanta kawsayta tikrayqa yanapanman kay MASLD kaqpa higado dañota kutichiyta. Ichaqa chayqa llapan qhali kasqaykimantan kanqa. Chaymi, doctorniykita tapuy sichus pisiyachiy kay unquyta qampaq kutichiyta atinman.

¿MASLD nisqataqa hark’ayta atikunmanchu?

Kay unquyqa sapa kuti unqusqa runakunata hap’in, pikunachus wira kanku chanta diabetes tipo 2 kaqwan kanku. Manapaschá atikunmanchu llapanpi hark’ayta kay unquykuna wiñananpaq. Ichaqa, ñawpaqmanta riqsiy chanta kawsay tikrayqa yanapanman hark’ayta utaq controlayta kay MASLD wiñayninta.

Sichus wirayasqa kanki otaq diabetes tipo 2 nisqa onqoyniyoq kanki chayqa, doctorniykiqa nisunkimanmi yawarta qhawanaykipaq, escaneo ruwanaykipaqpas, chhaynapi chay onqoypa señalninkunata qhawanaykipaq. Sichus temprano hap’isqa kanki chayqa, kawsayniykipi cambiawaqmi, chhaynapi manaña peligropi tarikunaykipaq.

¿Hayka unaytaq MASLDwan kawsawaq?

Yachay mask’ay rikuchin kay MASLD kaqwan kayqa kawsayniykipi afectanman. Ejemplopaq, huk estudiopin yachakurqan MASLD onqoyniyoq runakunaqa promediopi 2,8 wata pisita kawsankuman mana chay onqoyniyoq runakunamantaqa.

Ichaqa askha factorkunan afectan hayk’a tiempo MASLDwan kawsanki chayta. Situacionniykiqa hukniraymi kanman hukkunamantaqa. Chayrayku, doctorniyki aswan allinta willasunki imatachus suyakuwaq chaymanta.

¿Imaynatataq ñuqa kikiyta cuidakuni?

Sichus MASLD kaqwan kanki chayqa, aswan allinqa qam kikiykita qhawakunaykipaqqa doctorkunawan llamk’aymi, chaywanmi controlanayki ima unquykunatachus MASLD nisqa unquyta apamurqan, ahinataq llumpay llasaq kay, wirayasqa kay, diabetes tipo 2 nisqakuna ima. Llasaq kayta pisiyachiy chaymanta activo kay yanapanman pisiyachiyta, chanta ichapas kutichiyman, higado dañota.Kaypi wakin yuyaychaykuna:

• Tukuy qhali kasqaykita reparay. MASLD nisqawanmi diabetes, sonqo onqoy, wakin cáncer onqoypas kanki. Chaymi, familiaykiq doctorninta tapuy ima pruebakunatan ruwawaq manaña peligropi tarikunaykipaq.
• Higadoykipaq allin costumbrekunata wiñachiy. Cigarrota pitayta, trago tomaytapas saqey. Cigarrota pitayqa, tragowan ima, higadoykita astawan llakichin. Hinallataq tapuy doctorniykita hepatitis A kaqmanta, hepatitis B kaqmanta vacunasqa kaymanta.
• Ama saqeychu, kallpachakushallay.

Llasaq kayta pisiyachinapaqqa tiempon necesitakun. Manapaschá chay ratochu hatun diferenciata rikunki, ichaqa pisi-pisimantan rikunki. Hinaspapas sapa kuti ejercicio ruwayqa huk compromison. Kay puriypi sayk’usqa utaq aburrisqa sientekunki chayqa, chaymanta doctorwan rimay.

¿Hayk’aqmi doctorman rikunay?

Sichus cuerpoykipi ima cambiotapas reparanki, imaynan sapa kutimanta aswan sayk’usqa sientekunki otaq wiksaykiq paña ladonpi nananki chayqa, ama qonqaychu doctorman rinayki . Kay tikrakuykuna huk sinchi caso MASH kaqmanta rikuchinman, huk unquy kay wira higado unquymanta mayqinchus aswan sinchi unquykunaman ñawparinman kay cirrosis hinallataq cáncer hepatocelular hina.

¿Alcoholta ukyayqa MASLD nisqa unquytachu apamun?

Manan, alcohol ukyayqa manan directamentechu MASLD nisqataqa. Ñawpaqta nisqanchis hina, ñawpaqtaqa kaytan sutichaqku mana alcoholniyoq wira higado onqoy (NAFLD) nispa. Kayqa niyta munan kay unquyqa rikhurinman mana anchatachu alcoholta ukyaspapas.

Ichaqa, aswan importante kaqmi sichus huk runa kay MASLD kaqwan upyanakunata ukyan chayqa, aswan hatun riesgopi kanku kay cirrosis kaqwan unqunankupaq kay promedio runamanta. Chayraykun doctorkunaqa MASLD onqoyniyoq runakunata yuyaychanku mana llapanpichu alcoholta ukyanankupaq.

Tukuchanapaqtaq, yuyarinapaq imakuna

Sichus huk yawar prueba sapa wata física kaqpi rikuchin huk sasachakuyniyuq kasqaykita kay higado kaqpi, aswan pruebakuna ruwakunman kay MASLD kaqwan kasqaykita chiqanchaypaq. Kay higado unquyqa aswan hatun sasachakuykunamanmi apayta atin mana allinta kamachiptinkuqa.

Ichaqa allin willakuyqa kaymi, kawsaypi cambiokuna, ahinataq pisiyachiy hinallataq activo kay, yanapanman mana MASLD aswan mana allin kananpaq. Chaykunaqa higadoykiq daño ruwasqantapas kutichipunmanmi . Ichaqa pisiyachiypas, activo kayqa manan huk tutallapichu ruwawaq. Chaypaqqa tiempotan necesitakun, tukuy sonqowan imatapas ruwananchismi. Wakin p’unchawkunaqa, chaykunamanta sayk’usqa hina sientekunki. Equipo de saludniyki entienden sasachakuy kaqta pruebaspa mana chaylla llamk’aq hina kaqkunata. Chaymi, ama hayk’aqpas iskayrayaychu yanapakuyta hinaspa yanapakuyta mañakuyta. ¡Higadoykiqa ancha valorniyoqmi qanpaq, ¡qanmantan kanqa chayta cuidanaykipaq!

` Higado wira, wira higado, diabetes, obesidad, cirrosis, higado qhali kay