Ai un cheag de sânge într-o venă din braț? (Tromboză a venei axilo-subclaviculare) - Hai să vorbim despre asta!

Simțiți uneori o durere ascuțită bruscă în braț, umflare sau o culoare albastră? Sau simțiți brațul amorțit sau greu? Acestea nu sunt simptome de ignorat. Ar putea fi un cheag de sânge într-o venă mare de la braț sau de la axilă. În termeni medicali, numim aceasta (tromboză a venei axilo-subclaviculare) sau (TVS) . Nu vă faceți griji, vom vorbi despre asta într-un mod simplu pe care îl puteți înțelege.

Ce este aceasta (tromboză a venei axilo-subclaviculare)?

Simplu spus, tromboza venoasă axilo-subclaviculară (TVAS) apare atunci când se formează un cheag de sânge fie în vena subclaviculară , o venă mare din umăr, fie în vena axilară, o venă din axilă. Gândiți-vă la venele dumneavoastră ca la niște conducte de apă. Dacă o coastă sau o bucată de carne din apropierea acestei vene este presată pe ea, aceasta poate bloca fluxul sanguin și poate provoca formarea unui cheag de sânge.

Această afecțiune este adesea cauzată de o leziune la nivelul brațului superior sau de stresul exercitat asupra brațului din cauza mișcărilor repetitive. Unii oameni o numesc sindrom Paget-Schroetter , în timp ce alții o numesc tromboză indusă de efort , ceea ce înseamnă „un cheag de sânge cauzat de efort”.

Este aceasta (tromboza venoasă profundă - TVP) rară?

Da, poți avea această problemă. (TVP) este de fapt un tip de afecțiune numită (tromboză venoasă profundă) sau (TVP) . (TVP) apare atunci când un cheag de sânge se formează într-o venă adâncă în corp. Dar, de cele mai multe ori, când vorbim despre (TVP), vorbim despre cheaguri de sânge care se formează la nivelul picioarelor. Acestea sunt adesea cauzate de lucruri precum obezitatea, inactivitatea fizică, îmbătrânirea sau alte boli legate de vene.

Totuși, cheagurile de sânge din mână, numite ASVT, apar adesea ca urmare a unui accident sau a utilizării prelungite a mâinii. Simptomele și tratamentele pentru aceste două afecțiuni pot fi uneori diferite.

Cine este mai predispus să dezvolte această tulburare (ASTV)?

Deși oricine poate dezvolta această afecțiune, unele persoane prezintă un risc mai mare. Printre acestea se numără:

• Mereu activ, în general sănătos .
• Tineri cu vârste cuprinse între 15 și 45 de ani .
• Persoanele care practică sporturi (de exemplu, jucătorii rapizi de cricket, înotătorii, halterofilii) sau persoanele care lucrează cu brațele ridicate continuu (de exemplu, zugravi, electricieni, persoane care ridică greutăți mari). Gândește-te că atunci când lucrezi cu brațele ridicate și răsucite în același mod, se pune presiune asupra acelor vene.
• Persoanele cu anumite tulburări genetice de coagulare a sângelui .

Există diferite tipuri de (ASVT)?

Da, există două tipuri principale de (ASVT):

1. ASVT primară:Acesta este cel mai frecvent tip, cauzat de mișcări intense și repetitive ale mâinii.

2. ASVT secundară: Aceasta este cauzată de unele dispozitive medicale implantate în partea superioară a pieptului. De exemplu:

• (Cateter venos central) (un tub introdus într-o venă principală)
• (Defibrilator) (un dispozitiv care restabilește funcționarea inimii)
• (Stimulator cardiac) (un dispozitiv care controlează bătăile inimii)
• (Port de administrare a medicamentelor) (Un dispozitiv mic plasat sub piele pentru administrarea medicamentelor)

Aceste dispozitive pot provoca, de asemenea, contractarea vaselor de sânge și formarea cheagurilor de sânge.

Cât de frecventă este (ASVT)?

De fapt, TVP-ul nu este o afecțiune foarte frecventă. Conform statisticilor, apare la una sau două persoane din 100.000 pe an. Cu toate acestea, doar 10% până la 20% din totalul TVP-urilor de la nivelul extremităților superioare sunt cauzate de TVP-ul. Deci, din această perspectivă, este un număr semnificativ.

Care sunt simptomele (ASVT)?

Dacă aveți ASVT, este posibil să prezentați unul sau mai multe dintre aceste simptome:

• Durere de mână: Debut brusc, uneori severă.
• Vene vizibile la nivelul mâinilor: Venele pot părea umflate din cauza fluxului sanguin restrâns.
• Culoarea albastră a pielii (cianoză): Pielea de pe mâini poate deveni albastră. Aceasta înseamnă că există o lipsă de oxigen.
• Senzație de greutate sau oboseală în mână: Este posibil să vă fie greu să ridicați sau să mișcați mâna.
• Umflarea bruscă a mâinii: Mâna începe brusc să se umfle.

Este important de menționat că, în unele cazuri (10% - 20%), acest cheag de sânge se poate desprinde din venă, poate călători prin fluxul sanguin și ajunge la plămâni. Aceasta se numește embolie pulmonară (EP) . Aceasta este o afecțiune foarte periculoasă . Poate provoca leziuni grave plămânilor și poate chiar pune viața în pericol. Prin urmare, dacă începeți să prezentați oricare dintre aceste simptome, ar trebui să consultați neapărat un medic fără a pierde timpul.

De ce se întâmplă acest lucru (ASTV)?

Așa cum am menționat anterior, principala cauză o reprezintă mișcările repetitive ale brațului. Imaginați-vă că ridicați greutăți sau practicați sport în mod constant. Atunci mușchii din jurul umărului și axilei pot obosi și se pot umfla. Acești mușchi umflați pot comprima vasele de sânge de acolo (în special venele subclaviculare sau axilare).

În timp, această presiune poate deteriora peretele venei și poate provoca formarea de țesut cicatricial. Vena se îngustează apoi din interior, reducând cantitatea de sânge care poate curge prin ea. Acest lucru poate duce la un flux sanguin deficitar și la un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge. Această afecțiune este uneori numită sindromul de ieșire toracică (TOS).Se mai numește și... Înseamnă că spațiul din partea superioară a pieptului (orificiul toracic) este îngustat, provocând presiune asupra venelor și nervilor.

Uneori, ASVT poate fi cauzată de o anomalie a primei coaste sau de modificări ale mușchilor sau ligamentelor din jurul venelor din zona axilei și a umărului.

Cum diagnostichează un medic această tulburare (ASTV)?

Când mergi la un medic cu simptomele menționate anterior, acesta te va examina mai întâi. Medicul va putea observa dintr-o privire lucruri precum umflarea mâinii, modificări de culoare și vene umflate.

Apoi, este posibil să fie nevoie să faceți câteva teste pentru a vă asigura că:

• (Ecografie duplex): Acesta este adesea primul test efectuat. Folosește unde sonore pentru a examina fluxul sanguin din vene și pentru a vedea dacă există cheaguri de sânge. Acesta este un test nedureros și ușor de realizat.
• Venografie ghidată de cateter: Uneori se efectuează acest test. În cadrul acestui test, un tub mic și subțire (cateter) este introdus printr-o venă până la locul unde se crede că se află cheagul de sânge și, prin intermediul cateterului, se injectează în venă un colorant special. Apoi se fac radiografii pentru a vedea unde este blocată vena și cât de mare este cheagul.
• (CTA - angiografie tomografică computerizată): Aceasta este similară cu o tomografie computerizată, dar examinează în mod specific vasele de sânge. Se realizează, de asemenea, prin injectarea unui substanță de contrast.
• (MRA - angiografie prin rezonanță magnetică): Un test care utilizează o scanare RMN pentru a examina vasele de sânge.

Aceste teste pot determina exact dacă afecțiunea (ASVT) este prezentă, unde este localizată și cât de gravă este.

Care sunt tratamentele pentru (ASVT)?

Cel mai bun lucru este că există tratamente eficiente pentru ASVT. Tratamentul principal se numește tromboliză sau terapie trombolitică .

Aceasta implică injectarea unui medicament care dizolvă cheagul de sânge și îl elimină, așa cum s-a menționat anterior, direct în vena unde se află cheagul de sânge, prin intermediul unui tub mic (cateter) . Aceasta dizolvă cheagul de sânge și restabilește fluxul sanguin în venă.

Uneori, acest tratament (tromboliză) este însoțit de o operație numită (trombectomie) . Adică, cheagul de sânge este îndepărtat fie mecanic, fie printr-o intervenție chirurgicală minoră.

După aceste tratamente, vi se vor administra medicamente anticoagulante , cum ar fi warfarina sau alte medicamente moderne, timp de câteva luni pentru a preveni reapariția cheagurilor de sânge. Este foarte important să luați acest medicament exact pe durata de timp indicată de medicul dumneavoastră.

În plus, medicul vă va oferi și următoarele sfaturi:

• Reduceți utilizarea mâinii afectate până când simptomele dispar complet.
• Țineți brațele ușor ridicate atunci când este posibil (ridicări ale brațelor).
• Terapie fizicăConsultați. Acest lucru vă va ajuta să vă recăpătați mișcarea și forța mâinii.
• Purtați un manșon de compresie (ca o șosetă strâmtă) pe brațul afectat. Acest lucru va ajuta la reducerea umflăturii și la îmbunătățirea circulației sângelui.

Va fi necesară o intervenție chirurgicală?

În unele cazuri, da. Se poate recomanda intervenție chirurgicală pentru a îndepărta complet blocajul și a reduce riscul de formare din nou a cheagurilor de sânge. Această intervenție chirurgicală implică îndepărtarea blocajului. De exemplu, se poate îndepărta o bucată din prima coastă sau o bucată de carne care cauzează blocajul. Acest lucru permite sângelui să circule liber prin venă.

Ce putem face pentru a preveni dezvoltarea (ASVT)?

Deși nu poate fi prevenit complet, există câteva lucruri pe care le putem face pentru a reduce riscul:

• Mișcă întotdeauna ușor mușchii brațelor și fă exerciții precum stretching-urile .
• Nu-ți suprasolicita mâinile.
• Dacă ridicați greutăți sau faceți exerciții fizice viguroase, odihniți-vă între ele .
• Ori de câte ori este posibil, încearcă să lucrezi cu brațul non-dominant (de exemplu, dacă ești dreptaci, folosește brațul stâng atunci când este posibil).

Cum va fi situația după tratament?

Majoritatea persoanelor cu ASVT se descurcă foarte bine după tratament. Studiile au arătat că, dacă boala este diagnosticată și tratată din timp, imediat ce apar simptomele, există o rată de succes de 90% până la 95% .

Totuși, unele persoane pot dezvolta o complicație numită sindrom post-trombotic (PTS) . În acest caz, pot persista simptome precum durere pe termen lung, greutate și umflarea brațului afectat. Prin urmare, este important să urmați instrucțiunile medicului chiar și după tratament.

Când ar trebui să mergem la medic cât mai curând posibil?

Dacă observați oricare dintre primele simptome ale ASVT, solicitați imediat sfatul medicului . Nu amânați, mai ales dacă prezentați oricare dintre următoarele:

• Durere în piept
• Amorțeală la ambele brațe sau picioare
• Dificultăți de respirație (dispnee)

Acestea ar putea fi semne ale unei afecțiuni periculoase, cum ar fi embolia pulmonară (EP).

(ASVT) Dacă da, ce întrebări ar trebui să-i adresați medicului?

Dacă medicul dumneavoastră vă spune că aveți ASVT, este o idee bună să puneți câteva întrebări precum acestea:

• Ce schimbări ale stilului de viață pot face pentru a reduce riscul de cheaguri de sânge?
• Pot continua să fac exerciții fizice și să fac muncă manuală?
• Ce pot face pentru a preveni rea formarea cheagurilor de sânge?
• Cât timp trebuie să iei medicamente anticoagulante?

Cel mai important lucru de reținut (Mesaj de luat în considerare)

Sper că acum înțelegeți mai bine ce am discutat astăzi (Tromboza venei axilo-subclaviculare - ASVT). Pe scurt:

• (ASVTV) este un cheag de sânge care se formează într-o venă mare din braț sau axilă.
• Acest lucru se întâmplă adesea deoarece mâna este folosită într-un mod continuu, obositor.
• Puteți suspecta acest lucru dacă aveți simptome precum durere bruscă, umflare și piele albastră la nivelul mâinii.
• Tromboliza (medicație pentru dizolvarea cheagurilor de sânge) și trombectomia (îndepărtarea cheagurilor de sânge) sunt principalele tratamente.
• Cel mai important lucru este să diagnosticați boala din timp și să începeți tratamentul. Dacă faceți acest lucru, aveți șanse mult mai mari de recuperare completă.

Dacă aveți aceste simptome, nu vă temeți și consultați fără întârziere un medic. Rămâneți sănătoși!

tromboză axilo -subclaviculară, TVP, cheag de sânge, vene la nivelul brațului, durere la umăr, umflarea brațului, TVP, embolie pulmonară, sindrom Paget-Schroetter