Ai prea multe produse reziduale în sânge? Aceasta se numește azotemie!

Te simți uneori obosit și ai dificultăți la urinare? Sau ți-a verificat vreodată un medic analiza de sânge și ți-a spus ceva de genul: „Există câteva produse reziduale suplimentare în sângele tău”? Acestea ar putea fi semne ale unei afecțiuni numite azotemie. Hai să vorbim despre asta mai în detaliu, deoarece este foarte important pentru sănătatea rinichilor noștri.

Simplu spus, azotemia este o afecțiune în care nivelul deșeurilor din sânge, în special al deșeurilor azotate, crește prea mult. Aceste deșeuri se formează atunci când proteinele din alimentele pe care le consumăm sunt descompuse. Ele se formează mai întâi în ficat. Apoi călătoresc prin fluxul sanguin către rinichi. Rinichii sănătoși filtrează aceste deșeuri din sânge și le elimină în urină. Așadar, atunci când rinichii nu funcționează corect, aceste deșeuri se acumulează în sânge. Aceasta este ceea ce numim azotemie.

Care sunt principalele tipuri de azotemie?

Există trei tipuri principale de azotemie. Să aruncăm o privire la care sunt. Acestea sunt clasificate în funcție de locul în care problema provoacă acumularea deșeurilor.

1. Azotemie prerenală

Acesta este cel mai frecvent tip. Se întâmplă atunci când rinichii nu primesc suficient flux sanguin. Gândește-te la asta ca la un filtru de apă care nu primește suficientă apă pentru a funcționa. Chiar dacă nu este nimic în neregulă cu rinichii tăi, atunci când nu primesc suficient flux sanguin, nu pot filtra deșeurile.

Lucrurile care pot cauza acest lucru sunt:

• Pierdere severă de sânge (de exemplu, sângerare în urma unei leziuni majore, intervenție chirurgicală)
• Retenția de apă, care este deshidratarea (de exemplu, lipsa consumului de apă, transpirație excesivă, vărsături, diaree)
• Insuficiența cardiacă este atunci când inima nu pompează sângele corect.
• Modificări ale echilibrului fluidelor din organism din cauza bolilor hepatice (insuficienței hepatice).
• Utilizarea continuă și excesivă a anumitor medicamente, de exemplu, analgezice precum ibuprofenul și aspirina.
• Reducerea fluxului sanguin către rinichi din cauza altor afecțiuni medicale.

2. Azotemie intrinsecă

Acest tip apare de obicei atunci când rinichii înșiși sunt afectați. Aceasta înseamnă că există ceva în neregulă cu rinichii înșiși. Acest lucru afectează în mod direct capacitatea rinichilor de a filtra.

Principalele motive pot fi:

• Infecții care afectează rinichii.
• Afectarea rinichilor din cauza infecțiilor severe, cum ar fi sepsisul.
• Cheaguri de sânge în rinichi.
• Unele medicamente, în special medicamentele pentru chimioterapie și unele antibiotice.
• Deteriorarea celulelor renale din cauza toxinelor precum drogurile, alcoolul și unele pesticide.
• Leziuni ale glomerulilor, unitățile de filtrare ale rinichilor.

3. Azotemie postrenală

Acest lucru se întâmplă atunci când există un blocaj undeva în sistemul urinar. Este ca o scurgere înfundată, care provoacă acumularea de apă în vezică. Aceste blocaje pot fi la nivelul ureterelor, tuburile dintre rinichi și vezică, la nivelul vezicii urinare sau la nivelul uretrei. Când urina nu poate curge, aceasta se revarsă în rinichi, provocând leziuni.

Cele mai frecvente motive sunt:

• Umflarea cauzată de infecțiile tractului urinar (ITU).
• Pietre la ureter sau pietre la vezică.
• Unele tipuri de cancer (de exemplu, cancerul de prostată, cancerul de col uterin).
• Mărirea glandei prostatei la bărbați (hiperplazie benignă de prostată).

Este azotemia același lucru cu insuficiența renală?

Nu. Azotemia nu este același lucru cu insuficiența renală. Cu toate acestea, insuficiența renală este principala cauză a azotemiei. Adică, atunci când rinichii nu funcționează corect, deșeurile se acumulează în sânge, ceea ce reprezintă azotemia. Insuficiența renală este o afecțiune mai amplă, în care toate funcțiile rinichilor pot fi afectate. Azotemia este doar un semn al insuficienței renale.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Azotemia este de fapt o afecțiune mai frecventă decât ați putea crede. S-a constatat că o proporție semnificativă dintre pacienții spitalizați, aproximativ 16%, au această afecțiune. Prin urmare, este foarte important să fim conștienți de acest lucru.

Care sunt simptomele azotemiei?

În majoritatea cazurilor, este posibil să nu observați niciun simptom major până când afecțiunea nu devine mai gravă. Este posibil ca unele persoane să nu prezinte niciun semn. În astfel de cazuri, un medic poate descoperi boala doar atunci când testează pentru o altă afecțiune.

Totuși, unele persoane pot prezenta simptome precum acestea:

• Cantitatea de urină produsă este mult redusă.
• Senzație de oboseală extremă (oboseală), incapacitatea de a face nimic.
• O stare de incapacitate de concentrare, un sentiment de confuzie.
• Greață și vărsături.
• Dificultăți de respirație (dispnee), senzație de leșin chiar și atunci când urcați câteva trepte.
• Durere în piept.
• Umflare, în special la nivelul picioarelor, gleznelor și labelor picioarelor (edem).
• Anomalii ale ritmului cardiac (aritmie), modificări ale ritmului bătăilor inimii.
• Mâncarea este fără gust.

Dacă afecțiunea devine severă, pot apărea convulsii sau comă. Prin urmare, este foarte important să acordați atenție acestor simptome. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, consultați imediat un medic.

Care sunt cauzele azotemiei?

Cauzele azotemiei depind de tipul pe care îl aveți. Să analizăm mai detaliat cauzele legate de cele trei tipuri pe care le-am discutat anterior.

• Azotemie prerenală:Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când fluxul sanguin către rinichi este afectat de o leziune sau o boală din organism. De exemplu:
• Deshidratare. Aceasta poate fi cauzată de lucruri precum lipsa consumului de apă, transpirația excesivă (de exemplu, atunci când se face sport la soare, se face exerciții fizice), vărsături sau diaree.
• Hemoragie.
• Arsuri severe.
• Insuficienţă cardiacă.
• Boală hepatică (insuficiență hepatică).

• Azotemia intrinsecă: Aceasta apare atunci când structurile din rinichi, cum ar fi filtrele fine (glomerulii), tuburile mici care ajută la reabsorbția apei, nutrienților și mineralelor (tubulii renali) și vasele de sânge din rinichi (vascularizația renală), sunt deteriorate.
• Afecțiuni care cauzează inflamații, de exemplu, boli precum vasculita.
• Infecții renale.
• Toxine (de exemplu, unele medicamente, metale grele).
• Leziuni cauzate de scăderea prelungită a fluxului sanguin către rinichi (hipoperfuzie).

• Azotemie postrenală: Aceasta apare de obicei din cauza blocajelor la nivelul tractului urinar sau al vezicii urinare.
• Umflarea cauzată de infecțiile tractului urinar (ITU).
• Pietre ureterale.
• Hidronefroză - mărirea rinichilor din cauza retenției urinare.
• Mărirea glandei prostatei la bărbați (hiperplazie benignă de prostată).
• Cancerul sistemului urinar.

Este azotemia același lucru cu deshidratarea?

Nu, aceste două nu sunt același lucru. Cu toate acestea, deshidratarea este o cauză majoră a azotemiei prerenale. Adică, atunci când nu există suficientă apă în organism, cantitatea de sânge care curge către rinichi scade, ceea ce poate duce la azotemie.

Cauzele posibile ale deshidratării sunt:

• Nu bea suficientă apă.
• Transpirație abundentă (de exemplu, când faceți sport la soare, faceți exerciții fizice).
• Vărsături.
• Diaree.
• Anumite medicamente, de exemplu, diureticele (cunoscute și sub denumirea de pastile pentru eliminarea apei).

Este aceasta o boală contagioasă?

Nu, azotemia nu este o boală contagioasă. Nu o poți transmite altcuiva.

Cine este cel mai afectat de această situație?

Azotemia poate afecta pe oricine. Cu toate acestea, este mai probabil să apară dacă aveți peste 65 de ani. Persoanele cu boli cronice, cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială, prezintă, de asemenea, un risc mai mare.

Care sunt posibilele complicații ale azotemiei?

Dacă azotemia nu este tratată corespunzător, produsele reziduale din sânge se pot acumula până la un nivel periculos. Aceasta se numește uremia. Uremia este adesea cauzată de boala cronică de rinichi (BRC). Dacă nu este tratată, uremia poate fi fatală.De asemenea, pot apărea și alte complicații, cum ar fi boli de inimă și probleme ale sistemului nervos.

Care este diferența dintre azotemie și uremie?

Ambele sunt afecțiuni legate de rinichi.

• Azotemia este un exces de azot și alte produse reziduale în sânge. Aceasta poate fi detectată printr-un test de laborator.
• Uremia este o afecțiune care apare atunci când există un exces de uree și alte produse reziduale în sânge. Adică, atunci când azotemia devine severă și apar simptome precum greață, vărsături, oboseală și confuzie, aceasta se numește uremia.

Simplu spus, azotemia este o creștere a produselor reziduale în sânge, iar uremia este apariția simptomelor și agravarea afecțiunii din cauza acestor produse reziduale.

Cum se diagnostichează azotemia?

Un nefrolog este cea mai potrivită persoană pentru a diagnostica și trata această afecțiune. El sau ea vă va lua istoricul medical, vă va întreba despre simptome și va efectua un examen fizic. Dacă se suspectează azotemie, acesta sau ea va solicita un test de azot ureic din sânge (BUN) și un test de creatinină. Creatinina este un produs rezidual produs de metabolismul muscular. Nivelurile ridicate ale oricăruia dintre acestea sunt un semn că rinichii dumneavoastră nu funcționează corect.

Dacă aveți o tulburare de sângerare sau luați medicamente, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră înainte de a face un test BUN. Acest test implică prelevarea unei mici probe de sânge dintr-o venă din braț și trimiterea acesteia la un laborator.

Care este nivelul BUN considerat azotemie?

Nivelul normal al azotului ureic din sânge (BUN) variază în funcție de vârstă și sex. Dacă raportul de laborator arată o valoare mai mare decât intervalul normal, ar putea fi vorba de azotemie.

De asemenea, un medic vă va verifica nivelul creatininei serice. Există și o valoare normală pentru aceasta, în funcție de vârsta și sexul dumneavoastră. Dacă este mai mare decât aceasta, indică o problemă renală.

Care este nivelul BUN care indică insuficiența renală?

Medicii nu diagnostichează insuficiența renală doar pe baza nivelurilor de BUN. Cu toate acestea, dacă atât nivelurile de BUN, cât și cele de creatinină sunt mult mai mari decât în ​​mod normal și aveți și alte simptome, ar putea fi un semn de insuficiență renală.

Ce alte teste se fac pentru a diagnostica azotemia?

Un medic poate efectua și alte câteva teste:

• Analiza urinei: O probă de urină este prelevată și testată într-un laborator pentru substanțe chimice, proteine, celule sanguine și alte elemente subtile.
• Debitul urinar: Aceasta măsură măsoară cantitatea de urină eliminată într-o perioadă de 24 de ore.
• Teste imagistice: Se poate efectua o tomografie computerizată sau o ecografie pentru a examina mai atent rinichii, ureterele și vezica urinară. Acestea pot căuta blocaje, pietre sau dimensiunea și forma rinichilor.
• Biopsie renală: Uneori, acest test se efectuează pentru a afla exact ce leziuni au suferit rinichii. Aceasta implică efectuarea unei mici incizii în piele și utilizarea unui ac mic pentru a preleva o mostră foarte mică de țesut din rinichi. Apoi, aceasta este trimisă la un laborator pentru testare.

Cum se tratează azotemia?

Tratamentul pentru azotemie depinde de tipul pe care îl aveți, de cauză și de severitatea afecțiunii. Cheia este tratarea problemei de bază care a cauzat azotemia. Un medic va efectua teste pentru a determina cauza. Opțiunile de tratament pot include:

• Fluide intravenoase: Fluide, cum ar fi soluția salină, administrate intravenos pentru a trata deshidratarea. Aceasta crește fluxul sanguin către rinichi, facilitând filtrarea produselor reziduale.
• Medicamente:
• Diuretice - elimină excesul de lichid din organism.
• Medicație pentru controlul tensiunii arteriale.
• Medicamente adrenergice - Acestea au efecte similare cu adrenalina (epinefrina) și uneori ajută la creșterea fluxului sanguin către rinichi.
• Corticosteroizi - reduc inflamația la nivelul rinichilor.
• Expansoare de volum plasmatic - medicamente care ajută la refacerea plasmei sanguine atunci când s-a pierdut mult sânge.
• Stent ureteral: Dacă există un blocaj în uretra, se introduce un tub mic pentru a ajuta la curgerea urinei de la rinichi la vezică.
• Dializă: Această procedură este utilizată pentru a elimina produsele reziduale din sânge dacă rinichii nu funcționează corect. Aceasta se poate face temporar sau pe termen lung.

Ce se întâmplă dacă am azotemie?

Dacă boala este diagnosticată din timp și tratată corespunzător, majoritatea oamenilor se pot recupera. Mai ales dacă se abordează problema care cauzează azotemia prerenală sau postrenală, rinichii se pot recupera.

Totuși, dacă nu este tratată, azotemia poate crește riscul de a dezvolta alte afecțiuni grave, cum ar fi boala renală cronică (BRC) , și poate duce chiar la deces. Prin urmare, este foarte important să urmați întocmai planul de tratament prescris de medicul dumneavoastră.

Poate fi prevenită azotemia?

Da, puteți ajuta la prevenirea dezvoltării azotemiei având grijă de rinichii dumneavoastră și urmând aceste sfaturi:

• Utilizați unele medicamente cu precauție:Unele medicamente, cum ar fi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) (de exemplu, ibuprofenul), unele antibiotice (de exemplu, penicilina, sulfonamidele) și unele suplimente pe bază de plante, vă pot afecta rinichii dacă le luați în cantități mari. Nu luați aceste medicamente în mod continuu fără a consulta un medic. Întrebați-vă medicul despre o doză sigură pentru dumneavoastră.
• Tratamentul sângerării: Dacă fluxul sanguin către rinichi este redus, se poate dezvolta azotemie prerenală. Dacă există o rană, aplicați un bandaj și strângeți-l strâns. În cazul unei rane grave, solicitați imediat sfatul medicului.
• Mergeți la un control pentru boli de rinichi: Dacă cineva din familia dumneavoastră are boli de rinichi, este o idee bună să întrebați medicul dacă sunteți la risc. Persoanele cu diabet zaharat și hipertensiune arterială ar trebui să își verifice rinichii în mod regulat.
• Evitați deshidratarea: Un adult ar trebui să bea aproximativ 8 pahare de apă (2-3 litri) pe zi. Urina trebuie să fie limpede sau galben deschis. Dacă este mai închisă la culoare, trebuie să beți mai multă apă. Beți mai multă apă, mai ales în zilele călduroase și când faceți exerciții fizice.
• Controlați consumul de alcool: Alcoolul poate deteriora rinichii și poate afecta filtrarea sângelui. De asemenea, poate provoca deshidratare. Femeile ar trebui să consume mai puțin de un pahar pe zi. Bărbații ar trebui să consume mai puțin de două.
• Adoptă o dietă sănătoasă, potrivită pentru tine: Consumă multe fructe, legume și cereale integrale. Redu aportul de sare (sodiu). Consumul excesiv de sare poate provoca hipertensiune arterială, care poate afecta rinichii și poate crește riscul de a dezvolta pietre la rinichi.
• Faceți mișcare în mod regulat: Ar trebui să faceți mișcare cel puțin 30 de minute pe zi, de 5 până la 7 zile pe săptămână. Acest lucru poate ajuta, de asemenea, la controlul diabetului și al hipertensiunii arteriale.
• Renunță la fumat: Fumatul deteriorează vasele de sânge. De asemenea, poate afecta fluxul sanguin către rinichi.

Cum am grijă de mine?

Un medic va crea un plan de tratament potrivit pentru dumneavoastră. Acesta poate include medicamente, schimbări ale stilului de viață sau chiar o procedură medicală. Aceasta include, de asemenea, administrarea cu atenție a medicamentelor, evitarea deshidratării și exercițiile fizice regulate. Cel mai important lucru este să urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă un medic vă pune diagnosticul de azotemie, mergeți la controale regulate. De asemenea, consultați medicul dacă observați orice modificare a simptomelor sau dacă apar dureri noi. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă apare oricare dintre simptomele enumerate mai sus.

Când ar trebui să merg la o Unitate de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă prezentați simptome de insuficiență renală acută, mergeți imediat la camera de gardă. Simptomele pot include:

• Cantitatea de urină eliminată este mult redusă sau complet absentă.
• Umflare, în special la nivelul gleznelor și picioarelor.
• Senzația unui gust metalic în gură.
• Oboseală extremă.
• Greață și vărsături.
• Diaree.
• Durere abdominală.
• Convulsii.
• Pierderea conștienței (comă).

În astfel de momente, primirea unui tratament prompt poate salva vieți.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului?

Este o idee bună să pui aceste întrebări atunci când mergi la medic:

• Cum îmi dau seama dacă am azotemie?
• Dacă nu am azotemie, ce altă afecțiune mai am?
• Ce teste se efectuează pentru a diagnostica azotemia?
• Ce tip de azotemie am? Care sunt cauzele acesteia?
• Ce tratament recomandați?
• Care sunt riscurile sau efectele secundare ale tratamentului pe care îl recomandați?
• De ce fel de îngrijiri ulterioare voi avea nevoie după tratament?
• Mi-au fost afectați rinichii permanent?
• Mă puteți trimite la un nefrolog?
• Ce schimbări trebuie să fac în dieta și stilul meu de viață?

Mesaj final de luat acasă

Azotemia este o afecțiune frecventă în care se acumulează produse reziduale în sânge. Aceasta se întâmplă atunci când rinichii sunt afectați de o leziune sau o boală și nu pot funcționa corect.

Deoarece adesea nu există simptome, este posibil să nici nu știi că ai această afecțiune. Poate fi un șoc să afli brusc așa ceva. Cu toate acestea, medicii pot face teste pentru a identifica cauza și a-ți oferi cel mai bun tratament. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice întrebări sau nelămuriri pe care le aveți. Acesta vă va răspunde la întrebări, vă va oferi sprijinul de care aveți nevoie și vă va sfătui cu privire la cel mai bun mod de a trata azotemia și cum să aveți grijă de rinichii dumneavoastră. Așadar, nu intrați în panică, urmați sfaturile medicale corecte. Depistarea precoce și tratamentul adecvat vă pot proteja rinichii.

Azotemie , Rinichi, Deșeuri sanguine, BUN, Creatinină, Boală renală, Azot