Să vorbim despre Encefalopatia Traumatică Cronică (ETC), o boală a creierului cauzată de traumatisme craniene repetate?

Capetele noastre sunt foarte prețioase și sensibile, nu-i așa? Dar uneori, când practicăm sporturi, cădem sau avem alte accidente, putem suferi leziuni minore și vânătăi la cap. Poate ați auzit că atunci când capul nostru este supus unor astfel de impacturi, nu doar o dată sau de două ori, ci continuu, timp de ani de zile, ne poate afecta creierul. Aceasta este una dintre acele afecțiuni grave, pe termen lung, despre care vom vorbi astăzi, encefalopatia traumatică cronică sau, pe scurt, ETC.

Ce este CTE (encefalopatia traumatică cronică)?

Simplu spus, encefalopatia traumatică cerebrală (TEC) este o tulburare cerebrală cauzată de lovituri repetate la cap și comoții cerebrale. Poate schimba modul în care diferite părți ale creierului funcționează și comunică între ele. Este ca o mașinărie perfect funcțională care o ia brusc razna. În funcție de amploarea leziunii și de părțile creierului afectate, poate fi foarte gravă.

Să analizăm puțin semnificația numelui CTE:

• Cronică: Aceasta înseamnă că encefalopatia traumatică cronică (ETC) nu este ceva care se dezvoltă și dispare într-o perioadă scurtă de timp, ci este o afecțiune pe termen lung .
• Traumatic: Aceasta înseamnă că este legat de o leziune sau o traumă .
• Encefalopatie: Acesta este un termen derivat din două cuvinte grecești. Cuvântul înseamnă „boală a creierului”.

Deci, punând toate acestea la un loc, înțelegem că encefalopatia traumatică cerebrală este o boală cerebrală pe termen lung cauzată de traumatisme craniene repetate.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta CTE?

CTE se poate dezvolta la oricine a suferit o comoție cerebrală. Dar nu se întâmplă peste noapte. Pentru mulți oameni, poate dura ani, chiar decenii, până când simptomele devin evidente. De obicei, persoanele care dezvoltă CTE au suferit o comoție cerebrală timp de ani de zile. Acest risc este deosebit de mare la sportivii profesioniști.

Gândiți-vă la oamenii care practică sporturi precum box, MMA (arte marțiale mixte), rugby și fotbal. De câte ori sunt loviți în cap? De asemenea, unii militari sunt expuși riscurilor, deoarece trebuie să se confrunte cu lucruri precum explozii.

Dar iată care e problema. Nu toți cei care practică sport la nivel școlar dezvoltă această boală. Vârsta medie a celor diagnosticați cu encefalopatie cronică cronică este de aproximativ 42-43 de ani. Asta înseamnă că apare doar puțin mai târziu.

Dacă ne uităm puțin mai clar la cine este cel mai expus riscului:

• Persoanele care practică sporturi de luptă: boxul, artele marțiale mixte (MMA), precum și artele marțiale tradiționale precum taekwondo și judo sunt, de asemenea, expuse riscului.
• Persoane care practică sporturi de contact: în special sporturi precum fotbalul (american), hocheiul pe gheață și rugby-ul.
• Persoane care practică activități stradale: bicicliști, role, skateboarding (riscul este mai mare dacă nu poartă cască).
• Personal militar: Persoanele expuse la explozii și leziuni cerebrale traumatice similare.

Cât de frecventă este această situație?

De fapt, experții nu știu exact cât de frecventă este encefalopatia traumatică cronică (TEC). Un motiv este că în prezent nu există nicio modalitate de a fi 100% sigur că cineva are boala cât timp este încă în viață. Medicii pot suspecta, dar nu pot spune cu siguranță fără a examina creierul în timpul unei autopsii.

Mai mult, simptomele CTE sunt foarte asemănătoare cu cele ale altor boli ale creierului, cum ar fi boala Alzheimer și demența frontotemporală , așa că uneori poate fi dificil să se facă distincția între cele două.

Care sunt simptomele CTE?

Simptomele encefalopatiei traumatice cronice (TEC) se dezvoltă de obicei lent, crescând treptat în timp. Este greu de spus exact când încep sau cât de repede progresează.

Unele dintre cele mai frecvente simptome sunt:

• Dificultăți de concentrare și de gândire la un singur lucru (numim aceasta și „deficiență cognitivă ușoară”).
• Dureri de cap frecvente.
• Pierderea memoriei pe termen scurt (nu-ți amintești ce tocmai ai făcut sau spus).
• Schimbări de comportament: Lucruri precum înfurierea bruscă, enervarea până la punctul de a exploda.

Pe lângă acestea, pot apărea și alte simptome:

• Depresie (senzație de tristețe, dezinteres față de orice).
• Dificultăți în planificarea și executarea corectă a sarcinilor („(Disfuncție executivă)”).
• Vorbire neclară, vorbire neclară.
• Tremor la nivelul membrelor și mișcări musculare necontrolate (numite și „parkinsonism”, similare simptomelor bolii Parkinson).
• E ca și cum ți-ai pierde echilibrul în timp ce mergi, clătinându-te.
• Pierderea coordonării membrelor („(Ataxie)”).
• Comportament agresiv crescut.
• Gânduri de autovătămare, gânduri sau tentative de suicid.

Important: Dacă dumneavoastră sau cineva cunoscut aveți aceste gânduri, vă rugăm să solicitați imediat ajutor. Sunați un medic, un prieten sau un număr de urgență.

Ce cauzează CTE?

Există doi factori principali care contribuie la dezvoltarea CTE.

1. Traumatisme craniene repetate:

Aceasta este considerată principala cauză a encefalopatiei traumatice traumatice (ETC). Important este că nu orice accidentare necesită „scoaterea din vedere” a unei persoane.Chiar și micile umflături și vânătăi se acumulează de-a lungul anilor pentru a crea această afecțiune. Gândește-te la asta ca la lovirea repetată a unui perete cu un ciocan. O singură lovitură nu va face prea mult, dar cu cât continui să lovești mai mult, cu atât mai multe daune va provoca peretele.

2. Acumularea de proteine ​​pliate greșit în creier:

Proteinele sunt molecule chimice foarte importante în corpul nostru. Aceste proteine ​​sunt necesare pentru fiecare sarcină. În creierul nostru există un tip special de proteină numită „tau” . Această proteină „tau” acționează ca un suport pentru celulele creierului.

Pentru ca o proteină să funcționeze corect, trebuie să aibă forma potrivită. La fel cum o cheie trebuie să se potrivească într-o încuietoare. Dar, din cauza acestor leziuni repetate la cap, aceste proteine ​​„(tau)” își schimbă forma și nu mai funcționează corect. Apoi, aceste proteine ​​„(tau)” dezordonate încep să se acumuleze în diferite locuri din creier. Ca gunoiul. Așa se face că, dacă vedeți aceste proteine ​​„(tau)” acumulându-se într-un anumit model, encefalopatia traumatică cronică (TEC) este confirmată în prezent în timpul unei autopsii.

Cum este diagnosticat exact CTE?

Aceasta este o problemă puțin complicată. În prezent, nu există nicio modalitate de a confirma cu 100% certitudine că cineva are CTE cât timp este încă în viață. Singura modalitate este de a preleva probe de țesut cerebral după moarte și de a le examina la microscop.

Totuși, medicii pot analiza simptomele cuiva, istoricul traumatismelor craniene, testele fizice și neurologice și pot ghici: „Această persoană ar putea avea encefalopatie traumatică cronică”. Noi numim acest lucru „diagnostic prezumtiv”.

Când medicii suspectează o encefalopatie traumatică cronică (ETC), de obicei comandă o serie de teste pentru a exclude alte afecțiuni. Deși aceste teste nu pot diagnostica direct ETC, ele pot ajuta la excluderea altor cauze. Aceste teste includ:

• Tomografii computerizate
• Scanări RMN
• Scanări PET
• Teste care implică prelevarea de lichid din măduva spinării (aceasta se numește „puncție lombară” sau „puncție spinală”)

Există un tratament pentru asta? Se poate vindeca?

Din păcate, în prezent nu există niciun leac pentru encefalopatia traumatică cronică (TEC). Aceasta este o leziune cerebrală permanentă.

Totuși, unele dintre simptomele care apar pot fi tratate. De exemplu, există tratamente pentru problemele de memorie, modificările de comportament și depresie. Aceste tratamente și modul în care sunt administrate vor depinde de mulți factori, inclusiv de simptomele și istoricul medical. Prin urmare, medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană pentru a vă oferi sfaturi în această privință.

În plus, există câteva obiceiuri de viață care sunt benefice pentru sănătatea generală a creierului și este, de asemenea, important să le respectăm.

Cum poate fi redus riscul? Poate fi prevenit?

Ce trebuie să faci pentru a evita complet CTECel mai bine este să reducem la minimum numărul de lovituri și comoții cerebrale. Există câteva lucruri simple pe care le putem face pentru a face acest lucru:

• Joacă în siguranță: Când practici sporturi cu impact puternic, precum fotbalul și rugby-ul , asigură-te că porți echipament de protecție adecvat (cum ar fi o cască). De asemenea, este important să eviți coliziunile periculoase și să joci fără a te pune pe tine sau pe ceilalți în pericol.
• Nu te juca cu o accidentare: Chiar dacă nu ți-ai pierdut cunoștința după o accidentare la cap, este periculos să te joci cu gândul „Sunt bine, sunt bine”. O comoție cerebrală nu înseamnă neapărat că îți pierzi cunoștința. Dacă suferi o comoție cerebrală și apoi ești lovit din nou în cap, poate fi foarte periculos.
• Purtați o cască când mergeți pe două roți: Asigurați-vă că purtați o cască atunci când mergeți cu bicicleta, cu rolele sau cu skateboard-ul. Aceasta poate reduce considerabil riscul de leziuni la cap și comoții cerebrale.
• Purtați centura de siguranță: Accidentele auto sunt principala cauză a comoțiilor cerebrale în rândul non-sportivilor. Purtarea centurii de siguranță poate ajuta la reducerea riscului de traumatisme craniene în caz de accident.

La ce se poate aștepta o persoană cu CTE?

După cum am mai spus, CTE este o boală cerebrală degenerativă. Aceasta înseamnă că simptomele se agravează în timp. Acest lucru poate dura ani, chiar decenii. Experții nu au în prezent nicio modalitate de a prezice exact cât timp va dura până când funcția creierului va scădea.

Cât va dura această situație?

CTE este o afecțiune permanentă, pe tot parcursul vieții.

Care sunt perspectivele pentru această situație?

Conform cercetărilor și cunoștințelor actuale, encefalopatia traumatică cronică (ETC) în sine nu este direct fatală. Cu toate acestea, poate cauza alte probleme de sănătate care pot avea un impact negativ asupra sănătății și calității vieții. De exemplu, este posibil să nu puteți efectua singur sarcini precum mâncatul, îmbăierea și îmbrăcatul. Astfel de persoane trebuie adesea să stea în unități de îngrijire pe termen lung, unde există personal medical.

Pe măsură ce boala progresează, pot apărea dificultăți la înghițire (disfagie) , crescând riscul de pneumonie și insuficiență respiratorie.

Cum ai grijă de tine?

În stadiile incipiente ale bolii, vă puteți îngriji singur sub îndrumarea unui medic. Medicul vă va sfătui cu privire la schimbările stilului de viață pentru a vă gestiona simptomele. Cu toate acestea, pe măsură ce boala progresează, poate deveni dificil să faceți lucrurile pe cont propriu. Din păcate, odată ce simptomele ating un anumit nivel, s-ar putea să vă fie imposibil să trăiți singur.

Ce ai face dacă ți-ai dori ca lucrurile să se întâmple așa cum ți-ai dori?

Dacă ești diagnosticat cu CTE (sau o boală cerebrală degenerativă similară) în stadii incipiente, este important să discuți cu medicul tău, familia și persoanele în care ai încredere și care pot lua decizii importante pentru tine. Această conversație îi poate ajuta să înțeleagă ce te interesează dacă nu ești capabil să iei decizii singur.

Aceste tipuri de conversații pot fi puțin stânjenitoare și incomode. Dar este mai bine să le aveți mai devreme decât mai târziu. În acest fel, cei dragi pot ști dinainte care sunt dorințele dumneavoastră. Nu vor rămâne nedumeriți.

Pe lângă această conversație, este o idee bună să vă exprimați dorințele și deciziile în scris. Acestea pot include documente legale, cum ar fi ce trebuie să faceți dacă nu puteți avea grijă de dumneavoastră sau nu puteți lua decizii cu privire la sănătatea dumneavoastră. Mulți oameni apelează la un avocat pentru a-i ajuta să creeze astfel de documente.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă observați orice modificări în gândire, memorie, atenție, dispoziție sau comportament, asigurați-vă că consultați un medic.

Când ar trebui să mergi la o cameră de urgență?

Dacă aveți gânduri de a vă face rău (inclusiv gânduri suicidare) sau de a vă răni alte persoane, solicitați imediat ajutor. De asemenea, dacă suspectați că cineva cunoscut se află într-un astfel de pericol, anunțați-l cât mai curând posibil.

Pentru a primi ajutor într-o astfel de situație, puteți:

• Linii telefonice directe pentru prevenirea suicidului în Sri Lanka (de exemplu, Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Servicii de sănătate mintală din zona dumneavoastră.
• 1990 (Suvaseriya) sau 119 (Numărul de urgență al poliției). Puteți apela aceste numere pentru a solicita ajutor pentru cineva aflat în caz de urgență.

Care este diferența dintre sindromul postcomoție cerebrală (PCS) și CTE?

Deși unii oameni cred că „Sindromul postcomoție cerebrală (PCS)” și „Encefalopatia traumatică cronică (CTE)” sunt același lucru, acestea sunt două afecțiuni diferite.

• PCS (Sindromul postcomoție cerebrală): Aceasta este o afecțiune care apare după o comoție cerebrală. Poate dura câteva săptămâni, câteva luni, dar dispare pe măsură ce creierul se vindecă. Există, de asemenea, o afecțiune PCS pe termen lung, dar în acest caz, proteina „(tau)” despre care am vorbit nu se acumulează anormal în creier.
• CTE (encefalopatie traumatică cronică): Aceasta este o boală cerebrală permanentă și progresivă, caracterizată prin acumularea anormală a proteinei tau.

În cele din urmă, țineți minte asta.

CTE este o afecțiune gravă care poate fi cauzată de lovituri repetate la cap. Se poate dezvolta în ani de zile și este o boală care provoacă leziuni permanente la nivelul creierului și se agravează în timp. În prezent, nu există niciun leac.

Totuși, există lucruri pe care le putem face pentru a preveni acest lucru. Cel mai important lucru este să ne protejăm de lovituri severe și repetate la cap. Este deosebit de important să folosim echipament de protecție și să respectăm procedurile de siguranță atunci când practicăm sporturi sau ne implicăm în activități periculoase.

Cercetările privind această boală sunt încă în desfășurare. În viitor, s-ar putea descoperi mai multe despre cum apare această afecțiune și poate chiar noi tratamente. Prin urmare, haideți să avem grijă să ne protejăm capul.

CTE , boli cerebrale, traumatisme craniene, comoții cerebrale, proteina tau, leziuni sportive, boli neurologice