Ce este un test ERCP? Ce trebuie să știți despre el (test ERCP)

Tu sau cineva din familia ta ați avut dureri de stomac timp de câteva zile? Sau vi se îngălbenesc ochii, ca de icter? Când mergeți la medic într-un astfel de moment și vă spune că trebuie să faceți un test ERCP, s-ar putea să vă simțiți brusc puțin speriați. „Ce este acest test ERCP?”, v-ați putea gândi. Așa că astăzi, foarte simplu, ca și cum ați vorbi cu un prieten, haideți să aflăm totul despre acest test ERCP.

Simplu spus, ce este ERCP?

Numele complet al ERCP este „Colangiopancreatografie retrogradă endoscopică”. Deși numele este puțin lung, semnificația sa este foarte simplă. Aceasta este o procedură specială utilizată pentru a diagnostica și uneori a trata problemele cu canalele biliare și pancreatice din sistemul nostru digestiv.

Imaginați-vă că acest lucru se face cu un instrument numit „endoscop”. Adică un tub subțire și lung. Are o cameră mică și o lumină la un capăt. Medicul introduce acest tub prin gură și îl trece încet prin stomac până când ajunge la „duoden”, prima parte a intestinului subțire.

Odată ajuns acolo, medicul injectează un colorant special prin tub. Apoi, face o radiografie pentru a vedea cum curge colorantul prin tub. Acest lucru poate ajuta la determinarea dacă există blocaje sau pietre în tub. Uneori, dacă ceva precum pietre la vezica biliară este blocat în tub, acesta poate fi îndepărtat în timpul testului.

Ce sunt canalele biliare și canalele pancreatice?

Acestea sunt ca un mic sistem de conducte în interiorul corpului nostru.

• Canalele biliare: Aceste canale transportă bila, un lichid produs de ficat, către vezica biliară și intestinul subțire. Această bilă ajută la dizolvarea grăsimilor din alimentele pe care le consumăm.
• Canalele pancreatice: Aceste canale transportă sucuri produse de pancreas către intestinul subțire. Aceste sucuri conțin enzime care ajută la digestia alimentelor pe care le consumăm.

Care este diferența dintre ERCP și MRCP?

Poate ați auzit și de CPRM. CPRM înseamnă „(Colangiopancreatografie prin Rezonanță Magnetică)”. Deși ambele metode sunt folosite pentru a examina același sistem de canale, cele două metode sunt foarte diferite. În loc să introducă o cameră, cum se întâmplă în cazul CPRM, CPRM implică injectarea unui lichid special într-o venă și efectuarea unei scanări RMN.

Să ne uităm la acest tabel pentru a înțelege simplu diferența.

În ce cazuri este necesar un test ERCP?

Un medic vă poate recomanda o ERCP din următoarele motive:

• Dacă aveți o durere de stomac pentru care nu puteți găsi o cauză .
• Dacă ochii sau pielea devin îngălbeniți (icter).
• Dacă există suspiciunea că pietrele la vezica biliară sau alte obiecte (cum ar fi tumorile) blochează canalele biliare.
• Dacă credeți că canalele dumneavoastră biliare sau pancreatice sunt blocate sau îngustate .
• Dacă bănuiți că se scurge un lichid din aceste țevi.
• Căutați infecții în sistemul urinar.

Medicii recomandă de obicei o CPRE dacă există speranța de a trata afecțiunea, mai degrabă decât de a o diagnostica. Acest lucru se datorează faptului că orice procedură care implică introducerea unui dispozitiv în organism prezintă un risc mic. Cu toate acestea, CPRE este adesea o procedură cu risc scăzut. Medicul dumneavoastră vă va explica posibilele complicații înainte de procedură.

Cum te pregătești pentru acest test?

Există câteva lucruri pentru care trebuie să vă pregătiți înainte de o ERCP. Asigurați-vă că discutați despre acestea cu medicul dumneavoastră.

• Spuneți-ne despre orice alte boli pe care le aveți: Dacă sunteți gravidă, aveți boli pulmonare sau de inimă, aveți diabet sau aveți alergii la orice medicament, trebuie să ne spuneți toate acestea.
• Dacă luați insulină pentru diabet: Este posibil să fie nevoie să ajustați doza de insulină în ziua testului. Discutați cu medicul dumneavoastră specialist în diabet despre acest lucru.
• Dacă luați medicamente anticoagulante: Dacă luați medicamente precum „Aspirină”, „Clopidogrel (Plavix)”, „Warfarină”, medicul dumneavoastră vă poate spune să întrerupeți administrarea acestor medicamente timp de câteva zile. Nu întrerupeți niciodată administrarea medicamentelor fără a vă adresa medicului dumneavoastră.
• Postește timp de 8 ore: Cel mai bine este să nu mănânci și să bei nimic timp de 8 ore înainte de test.
• Rugați pe cineva să vă ducă acasă: Este posibil să simțiți amețeli după test. Prin urmare, rugați pe cineva responsabil să vă ducă acasă. Nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje timp de 8 ore.
• Va trebui să rămân în spital?: Este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital peste noapte după test. Pregătiți articolele necesare, cum ar fi îmbrăcămintea, pentru asta.

Ce se întâmplă în timpul ERCP?

Întregul proces durează de obicei aproximativ 1-2 ore. În majoritatea cazurilor, puteți merge acasă în aceeași zi.

Înainte de începerea testului, gâtul dumneavoastră va fi amorțit. De asemenea, vi se va administra un sedativ printr-o venă. Apoi, medicul va introduce endoscopul prin gură și îl va ghida în zona afectată.

Tratamente care pot fi efectuate în timpul ERCP

Unul dintre cele mai mari avantaje este că se pot efectua mai multe tratamente în același timp cu acest test, fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală separată.

• Îndepărtarea calculilor: Calculii biliari blocați în canale pot fi captați, zdrobiți și îndepărtați cu un instrument mic, asemănător unui coș de sârmă, trecut prin endoscop.
• Biopsie: Dacă există ceva suspect în canale, cum ar fi un nodul, se poate preleva o mică parte din acesta și se poate trimite pentru o „biopsie” pentru a verifica dacă există celule canceroase.
• Dilatare: Un tub îngustat poate fi lărgit prin introducerea unui balon mic în el și umflarea acestuia.
• Plasarea stentului: Dacă un vas trebuie menținut deschis, în interiorul acestuia se poate plasa un tub mic din plasă numit stent.
• Sfincterotomie: Uneori, mușchiul de la deschiderea uretrei (sfincterul lui Oddi) se poate îngusta. Această procedură poate fi utilizată pentru a-l lărgi prin efectuarea unei mici incizii.

Ce se întâmplă după test? Și care sunt riscurile?

După test, veți fi ținut sub observație timp de aproximativ 1-2 ore înainte de a fi internat în secție. Este posibil să simțiți dureri temporare, cum ar fi o ușoară zgârietură în gât.

Deși ERCP este în general o procedură cu risc scăzut, complicațiile pot apărea la un număr foarte mic de persoane.

• Reacții la sedative.
• Alergie la lichidul de piercing (colorant).
• Inflamația pancreasului (pancreatită).
• Afecțiuni infecțioase.
• Leziuni sau sângerări la nivelul stomacului sau intestinelor cauzate de endoscop.

Semne de avertizare care necesită asistență medicală imediată!

Dacă prezentați oricare dintre simptomele de mai jos în decurs de 72 de ore de la test, sunați imediat medicul și mergeți la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) a spitalului.